病理学笔记(6)

病理学笔记

A、发热 病原微生物和组织坏死崩解产物都是外源性致热源，被巨噬细胞、嗜中性粒细胞吞噬后，产生内源性致热源，引起发热。

意义：能加强机体的物质代谢，促进抗体形成和单核巨噬细胞系统的吞噬机能。

B、白细胞增多

急性炎症，化脓性炎症时，以中性粒细胞增多为主。

过敏性炎症或寄生虫性炎症时，嗜酸性粒细胞增多。

慢性炎症和病毒性炎症则多见淋巴细胞增多。

C 单核巨噬细胞系统机能加强

炎症时，尤其是生物性因素引起的炎症，常见单核巨噬细胞系统机能加强，表现为细胞活化增生、吞噬和杀伤机能加强。

D实质器官变性

实质器官心脏、肝脏等实质细胞发生颗粒变性、脂肪变性和坏死等变化，并引起相应的机能障碍。

４．炎症局部的基本病理变化:

Ａ、变质变化 指炎区组织的物质代谢障碍，以及由此引起的理化性质和组织细胞形态学改变的总称。

ａ.炎区组织的物质代谢障碍:炎区组织代谢加强，氧化不全;炎区酸度增高（酸中毒）;渗透压升高

ｂ.组织细胞的形态改变

炎灶内实质细胞发生各种变性甚至坏死。间质内的纤维断裂、溶解或发生纤维样坏死，而纤维间的基质可发生解聚。炎症中央明显。

Ｂ 渗出变化 渗出变化是指炎区组织发生的血管反应、液体渗出和细胞渗出。

ａ.血管反应

ｂ.液体渗出 伴发炎区充血、淤血后，血液中的液体成分包括血浆和血浆蛋白通过血管壁渗出。

ｃ.白细胞的渗出 在炎症过程中，伴随着局部组织血流减慢及血浆成分的不断渗出，白细胞也主动通过微血管壁进入炎区内，这种现象称为白细胞渗出。

渗出的白细胞在炎区内聚集，称作白细胞浸润。

白细胞渗出是一个复杂的过程，包括边移、贴壁、游出等阶段，受趋化作用的影响才能到达炎区中心，发挥其吞噬作用。

ｄ.趋化作用是指白细胞在某些化学刺激物质的作用下所作的单一定向的运动，移动速度每分钟约5～20微米。这些化学刺激物称为趋化因子。

ｅ.吞噬作用 白细胞渗出并在趋化因子的作用下到达炎区，吞噬和消化病原体、抗原抗体复合物、各种异物及组织坏死崩解产物的过程，称为吞噬作用。

吞噬过程大体可分为黏附、摄入和消化三个阶段

Ｃ 细胞增生 炎症后期和慢性炎症时明显。主要是巨噬细胞、成纤维细胞和血管内皮细胞。 ５．根据炎症的发生速度和临床经过，可分为急性、亚急性和慢性三种类型。

６．根据炎症的主要病理变化特点，可分为变质性炎、渗出性炎和增生性炎。

Ａ、变质性炎是指炎灶内组织和细胞变性、坏死的变质性变化很突出，而渗出和增生性过程很轻微的一类炎症。

ａ.一般病理变化：病变器官体积肿大，质地脆弱，实质细胞发生颗粒变性、水泡变性、脂肪变性及坏死。有轻微充血、水肿，并有不同程度的白细胞浸润和间质细胞增生现象。 ｂ.常发器官病理变化：

肝脏变质性炎：外观肝脏肿大、呈土黄色或黄褐色、质地脆软。

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说教育文库病理学笔记(6)在线全文阅读。