病理学笔记(4)

病理学笔记

B液化性坏死 以坏死组织迅速溶解成液状为特征。

眼观：坏死组织为羹状软化灶，以后可完全溶解液化呈液状。

镜检：神经组织液化形成镂空筛网状软化灶，或进一步分解液化。化脓性脑炎时，大量中性粒细胞浸润释放蛋白水解酶，溶解炎灶中坏死组织。

C脂肪坏死

是脂肪组织的一种分解变质变化，为坏死的一种特殊类型。常见有胰性脂肪坏死和营养性脂肪坏死。

D凋亡

表现为散在发生的单个细胞的坏死，从不累及大片细胞、是细胞坏死的另一种形式和途径。

凋亡可见于生理和一些病理条件下，如健康组织中细胞的衰亡，正常胚胎发育过程和成熟组织的正常退化都可见到细胞凋亡。

E坏疽

是组织坏死后受到外界环境影响和不同程度的腐败菌感染所引起的一种变化。

坏疽可分为三种类型：

a. 干性坏疽：多发生与体表皮肤，尤其是四肢末段、耳壳边缘和尾尖。

坏疽部干固皱缩，呈黑褐色、与相临健康组织之间有明显的炎性分界线。

常见于冻伤和猪丹毒的皮肤坏疽。

b. 湿性坏疽：多发生于与外界环境相通的内脏（肺脏、肠管、子宫）也发生于皮肤（坏死同时有淤血和水肿）。

c. 气性坏疽：是湿性坏疽的一种特殊类型。主要见于深部创伤感染了厌氧菌时，这些细菌在分解坏死组织过程中产生大量的气体，形成气泡，使坏疽区呈蜂窝状，污棕黑色，按之有捻发音。

第五章 适应与修复

1. 代偿：在致病因素作用下，体内出现代谢、功能障碍或组织结构破坏时，机体通过相应器官的代谢改变、功能加强或形态结构变化来补偿的过程，称为代偿。

2.代偿的分类 代谢性代偿 功能性代偿 结构性代偿

代谢性代偿是指在疾病过程中体内出现的以物质代谢改变为其主要表现形式的一种代偿。 功能性代偿是指机体通过器官的功能增强来实现代偿的形式。是一种最常见的代偿形式。 结构性代偿是指以器官、组织体积增大来实现的一种形式，此时体积增大的器官、组织伴有功能加强。 结构代偿是一个慢性发展过程，一般在功能性代偿之后逐渐出现

3.适应 是指机体内的细胞、组织或器官在受到刺激或环境改变时，能改变其机能与形态结构以适应新的环境条件和新的机能要求，这个过程称为适应。

4.常见形态结构的适应性改变有下列几种：肥大 改建 化生

A 肥大组织或器官的体积增大并伴有功能增强，称为肥大。组织或器官的肥大主要是由于组成该组织或器官的实质细胞体积增大或数目增多，或二者同时发生而形成的。

肥大可分为代偿性肥大和内分泌性肥大两类。

B 改建是指器官、组织的功能负担发生改变后，为适应新的功能需要，其形态结构发生相应变化，称为改建。组织改建的种类一般有以下3种:1．血管的改建2．骨组织的改建 3．结缔组织的改建

C化生是指一种已分化成熟的组织在环境条件改变的情况下，在形态和功能上完全转变为另一种组织的过程，称为化生。这常常是由于组织适应生活环境的改变，或者某些理化刺激引起的。

根据化生发生的过程不同，化生可分为鳞状上皮化生与结缔组织化生两类。

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