第二章_泌尿系统疾病患儿的护理(3)

有氮质血症时，限制蛋白质的入量0.5～1kg/d.如每个鸡蛋蛋白质是6.0g胆固醇0.3g。待尿量增加、浮肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食。

（三）用药护理

1.如应用利尿剂时应注意观察尿量、浮肿、血压变化、观察水电解质紊乱的症状。

2.如应用硝普钠降压时，应新鲜配制、避光、根据血压准确地控制液体速度。

五、健康教育：

1.向患儿家长介绍本病为自限性疾病，预后良好。

2.介绍发病因素及防治方法，告知休息及对症治疗，尤其是强调限制患儿活动是控制病

情进展的重要措施。

3.锻炼身体，增强体质，避免或减少上呼吸道感染，彻底清除感染灶是预防的主要措施。

4.出院后适当限制活动，定期门诊随访是彻底痊愈的重要保证。

5.一旦发生了上呼吸道或皮肤感染应及早应用抗生素彻底治疗。

第二节 肾病综合征

一、概述

肾病综合症简称肾病，是一组多种原因所致肾小球基底膜透性增高，导致大量血浆蛋白由尿丢失引起的一种临床症候群。临床具有四大特点：1、大量蛋白尿2、低蛋白血症3、高胆固醇血症4、不同程度的水肿。按其临床表现又分为单纯性肾病和肾炎性肾病，其中以单纯性肾病多见。

二、临床表现

（一）单纯性肾病 发病年龄多为2～7岁，男性发病明显多与女性。起病缓慢，常无明显诱因，水肿最常见，开始于眼睑、面部，渐及四肢全身，男孩常有阴囊显著水肿，重者可出现腹水、胸水、心包积液，水肿呈凹陷性。病初患儿一般状况尚好，继之出现面色苍白、疲倦、厌食，水肿严重者可有少尿，一般无血尿及高血压。

（二）肾炎性肾病 发病年龄多在学龄期，水肿一般不严重。除具备肾病四大特征外，尚有明显血尿、高血压、血清补体下降和不同程度氮质血症。

（三）并发症

1.感染 ：是本病最常见的并发症，常见的有呼吸道感染、皮肤感染、泌尿道感染和原发性腹膜炎等。而感染又是复发和加重的诱因，影响激素的疗效。

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