XX医院各类应急预案汇编(2)

三、群体性食物中毒救治应急预案

为确保一旦发生群体性食物中毒时，医院能及时采取有效措施，迅速救治，保障病人的身体健康，根据吴中区卫生局《吴中区餐饮服务环节食物中毒事件处理指南》相关要求，结合医院实际，制定本预案。

（一）应急组织机构

成立群体性食物中毒救治应急工作组 组 长：业务副院长 副组长：医务科长

组 员： 护理部主任、感控科科长、急诊科主任、急诊科护士长 职 责：

在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责：

1.负责组织、协调和指导医院内食物中毒事故的处理工作； 2.依调动本院医疗力量参与食物中毒处理和病人救治；

3.做好患者呕吐物、排泄物、血样等标本的留样和检验工作；

4.及时向吴中区餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组报告； 5.协助吴中区卫生监督所对食物中毒事故的情况记录、核实；

6.协助吴中区疾病预防控制中心开展调查，协助填报有关的食物中毒登记报告表； 7.组织对食物中毒事故病人的救治及联系会诊、转送工作。 （二）预案启动条件

凡发生群体性食物中毒事故有以下几种情形之一的，即启动本预案： 1.中毒人数超过10人；

2.中毒事故中发生死亡事故1人以上；

3.中毒事故发生在医院重要活动或者节假日期间； 4.其他需要启动本预案的情形。 （三）应急处置流程

1.急诊科接收三人以上食物中毒患者或病情严重有生命危险食物中毒患者时， 即刻通知医务科（工作日）或总值班（夜间、节假日）。

2.医务科或总值班接到通知后立刻向群体性食物中毒救治应急工作组汇报，群体性食物中毒救治应急工作组根据中毒患者人数、病情等情况判断是否启动应急预案，如无须启动，由急诊科组织力量抢救，必要时由医务科或总值班调动备班医疗急救分队参与救治。如需启动应急预案，即刻组织院内力量参与救治，必要时外请专家来院协助救治或转院治疗。

3.当符合以下情形时，及时向吴中区餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室报告相关情况。

（1）中毒人数超过30人的； （2）出现危重或死亡病例的；

（3）新闻媒体关注、相关部门通报以及其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。

4.在做好救治工作的同时协助区疾病预防控制中心对食物中毒事件进行调查、现场采样及实验室检测工作。

5.救治工作结束后总结相关情况并报区餐饮服务环节食物中毒事件应急处置工作领导小组办公室。

第三部分、突发医疗救护事件应急预案

一、突发医疗救护事件应急处理预案

（一）突发医疗救护事件的定义：

1.本区域内突发3人（含3人）以上重伤或食物中毒等需要紧急现场医疗救治的事件或区域内突发事件应急医疗救治领导小组指定的医疗救护。

2.急诊科或相关临床科室同时接收3名（含）以上危重病人时。

3.短时内大批具有相同症状的病员就诊，预示有公共卫生事件发生或超出相关科室救治能力时。

4.承担特殊医疗救护任务，包括收治特殊病种如甲类传染病、SARS、禽流感等疾病或需承担特殊人物的医疗救护任务。

（二）应急组织机构

成立突发医疗救护事件急救工作组 组 长：医务科长

组 员：医疗急救小分队成员 职 责：

在医疗救护领导小组领导下履行好以下职责：

1.负责全院突发医疗事件的救治工作，制定并落实救治方案，必要时向医疗救护领导小组建议邀请外院专家参与救治；

2.受医疗救护领导小组委派，直接参与区域内突发公共卫生事件的处理；

3.根据突发事件的情况决定召集一支急救小分队，必要时三支急救小分队同时召集。 （三）处理预案

1.院前急救应急流程： （1）当有关部门接到院外意外或危重抢救信息时，立即向急救工作组组长或总值班汇报情况，急救工作组组长或总值班根据急救情况，通知急诊科及相关科室和职能部门做好急救准备。

（2）各相关科室接到急救指令后，立即确定急救人员名单（以医院急救小分队为基础），到急诊科听从急诊科主任安排。准备抢救仪器、设备、药品（急诊科负责准备备用并有清单）、车辆及后勤物质。要求在15分钟内派出救护车赴现场救护。

（3）急救工作组组长或总值班立即核实情况，尽可能搞清事件的发生地点、范围、原因、人员伤亡情况，一旦情况核实或接到上级部门的医疗救护指令，急救工作组组长及时派出急救小分队奔赴事发现场。

（4）医疗急救工作组应根据突发事件的原因、人员伤亡情况配备必需的抢救监护器材、药品、物资。急诊科及相关科室做好收治病员的一切准备。

（5）夜间院外急救任务，由在院的值班医师承担，总值班同时协调相关科室备班医师顶班，以保证院内医疗安全。

（6）病人入院后，按院内急救流程执行。 2.院内急救应急流程：

（1）当急诊科接收同一事件有三人以上的急救病人时，除执行一般的抢救程序外，视病情轻重，事件性质处理：病情轻，病员少，直接通知相关科室值班医师；病情重，病员多，立即通知

总值班开通绿色通道，通知急救工作组组长（工作日）或总值班（夜间、节假日）组织备班医疗急救小分队人员参与抢救工作，如有必要通知其他急救小分队人员参与。急救工作组组长或总值班在组织抢救的同时上报分管副院长、院长。

（2）急救工作组组长或总值班核实情况后迅速召集医疗抢救工作组成员到现场。突发公共卫生事件需同时向上级卫生行政主管部门汇报。

（3）急救工作组组长全程指挥协调相关人员投入分检、抢救、手术、记录、安排住院等工作，并及时向医疗救护领导小组汇报。

（4）超出本院救治能力的伤员，在急救工作组组长的统一协调下，及时向就近的医院分流或请求上级行政主管部门组织上级医院专家参与救治工作。

二、医院院内紧急意外事件应急预案

为了提高应对院内紧急意外事件（主要指心脏骤停、猝死、意外伤害）的应急及反应能力，最大限度地减少人员伤亡，降低突发事件造成的损伤，特制定本预案。

（一）指导思想

院内紧急意外事件（心脏骤停、猝死、意外伤害）的处理本着积极抢救、减少损失、充分沟通，获得理解的原则进行，在积极抢救病人生命的同时，做好与家属沟通工作，避免由于病人家属不理解而产生负面影响，给医患双方造成不应有的损失。

（二）应急组织机构

成立院内紧急意外事件处理工作组： 组 长：业务副院长

副组长： 医务科长、护理部主任 组 员：各临床科室主任、护士长 （三）具体要求

1.住院患者住院期间突然出现心脏骤停、猝死、意外伤害，由患者所在科室立即组织医务人员进行积极救治，同时将情况向医务科报告，以便协助科室做好进一步救治工作。

2.若突发心脏骤停、猝死、意外伤害为探视患者人员，依照就近原则在离事发现场最近的科室组织抢救，同时上报医务科，医务科根据情况及时联系患者（死者）亲属或单位，做好解释工作。

3.若发生患者或家属在住院期间因打架斗殴致伤的，所在科室立即向总值班报告，同时做好伤者的医疗救治工作，总值班组织人员保护现场进行初步调查，必要时向公安机关报案，以便妥善处理。

4.如患者或家属住院期间发生自杀伤害事件，所在科室在积极抢救患者的同时，保护现场，同时上报医务科、办公室并做好与家属的沟通，必要时上报公安机关。

三、超声科危重患者抢救应急预案

为保证接受超声检查的危重患者在发生突发意外情况（晕厥、呼吸衰竭、心跳骤停等）时，能够迅速采取有效措施，保障患者安全，特制订预案如下：

（一）应急组织机构

成立超声科危重患者应急抢救工作组

组 长：超声科主任 组 员：超声科成员 （二）应急实施流程

1.超声检查时必须有医生在场，在检查前应对患者是否能接受检查进行评估。如属危重患者一般劝其暂停检查，如患者必须接受检查的，应通知其所在科室派医师到场协助。

2.在检查过程中，如患者病情重，应有家属在检查室陪同检查，随时观察患者病情变化。遇到意外情况及时通知病区的值班医师。

3.如患者接受检查时出现意外，超声科医师应立即停止检查，迅速投入抢救。并在第一时间通知患者所在病区的值班医师，请求协助抢救。

4.超声科工作人员应仔细观察，随时掌握受检患者病情变化情况。 5.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

6.超声科医师应掌握基本的抢救知识，在专科医生到达现场前，能够采取必要的抢救措施。

四、影像科危重患者救治预案

为给危重患者提供快捷、安全、有效的放射诊疗服务，有效应对危重患者在接受放射诊疗过程中发生的意外事件，特制定影像科危重患者救治预案如下。

（一）应急组织机构

成立影像科危重患者救治工作组 组 长：影像科主任

组 员：影像科成员、各临床科室当班医师 （二）应急实施流程

1.在检查过程中，一旦发生各种危及患者生命的病情变化和过敏反应，应立即停止检查。 2.在场的医生和护士立即处置病人，吸氧、测血压、吸痰，使用必要的急救用药。同时将身体放平，头侧转，以防呕吐物堵塞喉道。必要时使用气管插管。

3.放射科医技人员一方面配合医生护士急救，另一方面电话通知医院总值班，同时向科主任汇报。科主任接到通知后，要立即赶至现场组织抢救。

4.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于对患者的抢救治疗。 5.当现场急救后确认病情趋于稳定时，应立即转入相关科室进行进一步的观察治疗。 6.确保各种医疗急救设备及药品状态良好，能够随时投入使用。

7.放射科实行科主任二线听班制度，保证24小时联系畅通，并迅速到位。

五、产科急救应急处置预案

为了进一步加强医院产科急救工作的管理，确保母婴安全，根据市卫生局和区卫生局对产科急救工作的要求，遵循统筹协调、资源整合、分级负责的原则，做到危重孕产妇得到及时、准确、有效的医疗救治，切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，特制定产科急救应急处置预案。

（一）应急组织机构 成立产科急救工作组 组 长：业务院长

组 员：妇产科主任、医务科科长、护理部主任、麻醉科主任、儿科主任、ICU主任、药剂

科主任、总务科科长

职 责：

1.负责医院和责任区内危重、疑难孕产妇的抢救工作，会诊中严格执行有关法律法规和诊疗规范；

2.根据孕产妇急救中诊治、抢救的薄弱环节，及时制定相应的改进措施并指导落实； 3.负责提供产科急救应急药品、设备；

4.负责提供产科急救应急物资，负责急救车辆调配。 （二）院内产科急救流程

1.首诊医师积极处置，同时立即报告二线医师或科主任，由科主任或高年资医生到场处置的同时报至产科急救工作组组长，由其组织产科急救工作组成员实施急救，情况危急时应立即向上级行政主管部门报告并请求启动产科急救绿色通道。

2.妇产科负责产妇的整体状况的把握和控制； 3.麻醉科负责术中患者安全；

4.ICU负责器官功能维护及并发症处理； 5.各专业科室协助ICU工作；

6.妇产科指定一名医师负责记录病情并随时与患者家属沟通；

7.妇产科指定一名护士负责记录口头医嘱及计算出入量等，必要时指定其他护士负责液体通道通畅、医疗物资供应及执行医嘱等；

8. 产科急救工作组负责现场协调及内外联络。 （三）院前产科急救流程

1.妇产科或急诊科接到呼救电话后询问并记录地点、发病时间、初步诊断、目前病情、需求、联系电话等。

2.不需产科现场紧急处理的由急诊科出诊；要产科紧急处理的通知妇产科，由产科急救二线出诊接患者回院；

3.病情危重需要我院支援的报告产科急救工作组，由其组织急救第一梯队出诊。（第一梯队由妇产科二线医师、麻醉科医师、ICU医师 、护士等组成）

4. 产科急救工作组根据急救工作状况进行人员、物资、设备调配，必要时调动急救第二梯队出诊。（第二梯队由业务副院长、科主任及各专业组组长等组成，负责为第一梯队提供技术支援，24小时待命）

5.需要转我院者，由产科急救工作组协调人员、物资、床位等并组织抢救。 附件： 产科急救应急处置流程图 妇产科/急诊科：急救电话 院内危重患者 妇产科急救 地点、发病时间、初步诊断、病情、需求、联系电话 报告 第一梯队 出诊 产科急救工作组 出诊 危 重 实施抢救、评估病情 报 告 产科急救工作组 第二梯队 出诊急救

院内抢救 转运病人

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