2014年执业医师考试笔试综合真题及答案（完整版）(6)

C．颈动脉窦和主动脉弓 D．肺毛细血管旁感受器 E．延髓腹侧面化学感受器 73．参与黏膜免疫的免疫球蛋白是 A．IgA B．IgM C．IgD D．IgE E．IgG

74．关于疾病监测的论述,正确的是 A．疾病监测是一种横向研究

B．疾病监测获得的信息应该纵向反馈,而不能横向反馈 C．漏报调查属于主动监测 D．常规报告系统是一种主动监测 E．哨点监测属于被动监测 75．月经来潮的原因是

A．血中雌激素和孕激素水平都升高 B．血中雌激素水平降低,孕激素水平升高 C．血中雌激素水平降低,孕激素水平不变 D．血中雌激素水平降低,孕激素水平降低 E．血中雌激素水平和孕激素水平都降低

76．公民临床用血时交付的与用血有关的费用不包括 A．血液采集费

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B．血液储存费 C．血液检验费 D．献血员补偿费 E．血液分离费

A2型选择题(77～116题)

答案说明 每一道试题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中

77．男,70岁。因腹主动脉瘤在某市级医院接受手术治疗，术中发生大出血，经抢救无效死亡。其子女要求复印患者在该医院的全部病历资料，而院方只同意复印其中一部分。根据《医疗事故处理条例》规定，其子女有权复印的病历资料是 A．疑难病例讨论记录 B．上级医师查房记录 C．死亡病例讨论记录 D．会诊意见 E．手术及麻醉记录单

78．男，23岁。头晕、乏力1个月，加重伴鼻出血3天。查体：贫血貌，全身皮肤散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，心肺及腹部未见异常。实验室检查：Hb 75g/L，WBC l．2×l09/L，Plt 15×l09/L，网织红细胞0．002．该患者可能的免疫异常是

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A．CD4+T细胞比例降低 B．CD8+T细胞比例增高 C．TNF水平降低 D．补体降低

E．γδTCR+T细胞比例降低

79．男，30岁。十二指肠溃疡3年。8小时前突发上腹部疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)。立位腹部X线平片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．变形杆菌 C．肺炎克雷伯杆菌 D．大肠埃希菌 E．铜绿假单胞菌

80．女，18岁，某大学一年级新生。入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助、疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于 A．回避应激源 B．催眠心理治疗 C．专业思想教育 D．运用自我防御机制 E．取得社会支持

81．女，56岁，右利手。突然语言困难2天。有心房颤动病史7年。查体：神志清楚，四肢运动感觉无异常。门诊医生问诊：―生什么病？‖答：―呀！吃饭吗？‖医生：―把右手举起来。‖答：―是‖，却向门口走去。最可能的原因是

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A．运动性失语 B．命名性失语 C．传导性失语 D．感觉性失语 E．混合性失语

82．在某地区的死因顺位中，成年人的首位死因是心脏病，并且有连年上升趋势。下列各项描旌中不属于诊地区优先策略的是

A．以高胆固醇血症和家族史为指标，确定商危人群，然后做适当干预 B．通过媒体倡导居民增加身体活动

C．大力发展心脏专科医院，为病人提供优质的治疗服务 D．在杜区人群中开展减少心脏病危险因素的咨询 E．加强公共场所与工作场所的控烟

83．男，25岁，左手食指指甲旁红肿、疼痛l天。3天前该处曾被木刺刺伤。实验室检查：血WBC l5．O×l09/L，N 0．79。引起该患者感染的常见细菌是 A．金黄色葡萄球菌 B．草绿色链球菌 C．大肠竣希菌 D．破伤风梭菌 E．铜绿假单胞茵

84．男，60岁，突发喘憋l小时。查体：BP 160/70mmHg,双肺满布湿性啰音，心率105次／分，该患者最适宜的治疗措施是 A．口服氨苯蝶啶

B．静脉滴注小剂量量多巴胺

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C．静脉推注呋塞米 D．口服螺内酯 E．口服氢氯噻嗪

85．男，24岁。不洁饮食后腹泻2天，心悸l天。心电图示频发提前发生的宽大畸形QRS波群，时限>0．12s。其最可能发生在心肌细胞的 A．相对不应期 B．快速复极初期 C．有效不应期 D．静息期 E．超常期

86．男，24岁。发热，腹痛、腹泻l无，为黏液脓血便。查体：T 38．4℃，BP ll0/62mmHg，脐周及左下腹有轻压痛，实验室检查：血WBC 15．8×109/L，N0．88，L 0．12。粪镜捡：WBC 40/HP，RBC20/HP。肠道最可能的病理变化是 A．肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症 B．肠黏膜出血 C．肠黏膜隐窝小脓肿 D．乙状结肠、直肠多发溃疡 E．全结肠轻度充血、水肿

87．男，66岁。上腹胀痛10余年。胃镜检查：胃体黏膜变薄，血管透见，皱襞稀疏。病理检查：胃体腺体萎缩。该患者不应出现的生理变化是 A．胃蛋白酶分泌减少沙 B．铁吸收减少 C．维生素B12吸收减少

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