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妇产科学期末押题卷

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《妇产科学》期末押题套卷(共5套)【11级全科3班班级资料·仅班级内部使用】 南昌大学抚州医学分院2012~2013年度冬季期末考试 《妇产科学》押题卷1

一、 多项选择题(每题2分共40分)

1.关于正常产褥的叙述,以下哪些是正确的:

A产后宫缩痛多见于初产妇,其疼痛程度初产妇重于经产妇 B产后出汗量较多,睡眠和初醒时更为明显不属于病态 C子宫复旧不是肌细胞数目的减少,而是肌细胞体积缩小

D、产褥早期血液仍处于高凝状态 E、子宫是产褥期变化最大的器官

2、患者,诉停经60天,阴道流血伴低热1周,3天前阴道中排出一块肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压75/50mmHg,脉搏120 /min,体温36.8摄氏度,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置1指,宫腔内可触及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞 18×109/L,中性粒细胞0.85,其诊断最大可能及处理原则: A、子宫内膜炎 B、不全流产合并感染 C、完全流产合并感染

D、立即彻底清宫 E、静滴抗生素,抗休克的同时,夹出宫腔内组织 3、下列哪项是陈旧性宫外孕的临床表现:

A、停经后反复发作的下腹剧痛 B、晕厥和休克 C、少量阴道出血 D、一侧盆腔包块有压痛 E、子宫大小正常不活动 4、关于骨盆狭窄的处理哪项正确:

A、入口平面相对性狭窄不宜试产 B、中骨盆狭窄胎儿双顶径低于坐骨棘可行阴道助产 C、骨盆出口狭窄不宜试产 D、均小骨盆一般需剖宫产 E、畸形骨盆有的可经阴道分娩 5、关于滴虫性阴道炎的临床表现正确的是:

A、脓性泡沫样白带 B、阴道宫颈粘膜有散在红斑 C、外阴瘙痒 D、月红前后症状加重 E、小阴唇内侧有白色膜状物 6、关于宫颈癌的诊断,正确的是:

A、有接触性阴道出血史者,应警惕本病 B、普查时筛选宫颈癌的主要方法是宫颈刮片细胞学检查

C、结合碘试验或阴道镜检查,可显著提高宫颈活检的阳性率

D、氮激光肿瘤荧光诊断法能反映微观结构,因而可替代宫颈活检用以确诊 E、当活检为宫颈位癌时,均应采用宫颈锥切术以判断是否为浸润癌 7、下列何项或哪几项是粘膜下肌瘤的临床表现:

A、月经过多为主要表现 B、肌瘤越大症状越明显 、肌瘤小者无症状 C、易致早期流产 D、可引起不孕 E、可继发严重的贫血症状 8、下述哪项检查有助于了解胎盘功能:

A、胎动计数 B、雌三醇测定 C、尿E/C测定

D、血胎盘催乳素(HPL)测定 E、孕妇血或绒促性素(HCG)测定 9、关于子痫的叙述,哪项定义或描述是正确的:

A、凡孕妇出现抽搐者均为子痫 B、产时是子痫最为常见的时期

C、抽搐频繁、昏迷不醒者大多病情严重 D、大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状E、子痫患者易发生唇舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎 10、下述哪些不符合重型胎盘早剥的临床表现:

A、妊娠高血压综合症病人血压可在正常范围 B、产妇面色苍白 C、脉搏细弱 D、阴道出血量与休克程度一致 E、有正常宫缩

11、下列关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断,哪项是正确:

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A、最常见的转移部位是肺 B、有黄素囊肿为侵蚀性葡萄胎 C、镜下未找到绒毛结构为绒毛膜癌

D、前次妊娠是足月产者为绒毛膜癌 E、葡萄胎排出后半年内恶变为绒毛膜癌 12、关于无排卵型功血,下述哪些项目是正确的:

A、多见于青春期及更年期 B、基础体温呈单相型 C、周期短,规律、经量多少不定 D、月经中期有LH高峰 E、月经前刮宫,内膜为增生期 13、关于子宫内膜异位症,下列表述哪些是正确的:

A、多见于生育年龄 B、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系 C、最易发生的部位是卵巢 D、属良性病变,但具有远处种植活力 E、卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变 14、放置宫内节育器的时间,下列哪些是正确的:

A、月经干净后3—7天 B、人流后,子宫收缩好,出血不多,宫腔小于10cm可立即放置 C、自然流产已经来过1次月经,中期引产后3个月 D、剖腹产术后3个月 E、放置宫内节育器期满,无症状可不取环 15、妇科肿瘤导致下腹剧痛的情况有:

A、卵巢囊肿蒂扭转 B、卵巢囊肿破裂 C、子宫肌瘤红色变性 D、子宫浆膜下肌瘤扭转 16、下列哪几种情况易发生脐带脱垂:

A、头盆不称,并发胎膜早破 B、脐带过长 C、臀位并发胎膜早破 D、持续性枕后位 17、绝经后阴道出血应考虑下列哪几种疾病:

A、宫颈癌 B、老年性阴道炎 C、子宫内膜癌 D、子宫肌瘤 18、诊断性刮宫在临床上常用于:

A、月经失调患者 B、不孕症 C、老年子宫异常出血 D、疑有子宫内膜结核 19、临床上下列哪些提示胎儿宫内窘迫:

A、胎心小于120次/分 B、胎动活跃 C、臀先露,出现黄绿色羊水 D、酸中毒 20、下列哪些易发生产后出血?

A、继发性宫缩乏力 B、重度妊娠高血压综合症 C、妊娠合并肝炎 D、双胎妊娠 二、 病案分析题(共60分)

1、 某初产妇36岁,孕37周,因头昏,头痛及下肢浮肿3天,突然持续腹痛3小时入院,查贫血貌,血压

150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高38cm,腹围100cm,子宫不放松,压痛可疑阳性,胎位不清,未听到胎心音。肛查:阴道少量流血,宫颈未消失宫口未开。 (1) 请写出初步诊断及诊断依据。(10分) (2) 还需进行哪些辅助诊断。(5分) (3) 其处理计划如何。(5分)

2、 32岁,结婚8年未孕,平时月经6—7/30,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天,昨晨阴道排出 肉样组织物,约3cm×2cm大小,妇科检查:宫口闭,子宫稍大稍软,左侧附件可触及6cm×5cm×4cm不规则包块,略可推动: (1) 写出初步诊断及诊断依据?(10分) (2) 还需进行哪些辅助检查。(5分) (3) 处理原则?(5分)

3、 某妇女,40岁,大便时突发右下腹剧烈持续性疼痛,休息后不能缓解,体检:体温37摄氏度,脉搏78次/

分,呼吸20次/分,血压:120/75mmHg,表情痛苦,全腹软,右下腹压痛明显,子宫大小正常,子宫右后方可触及直径8cm大小囊实性肿块,张力大,瘤体,及瘤体与宫角之间部

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位均有压痛,肿块活动受限,血常规: 9白细胞9.0×10/L,中粒性细胞0.78 (1) 写出初步诊断及诊断依据。(5分) (2) 辅助检查及处理原则。(5分)

4、 29岁,停经3个月,阴道不规则少量流血5天,轻度腹痛,查子宫大如儿头,左侧有拳大囊性包块,B超提

示子宫前后壁光带之间出现散在的光点密集,无较大的液性暗区,无胎心搏动。 (1) 写出初步诊断及诊断依据。(5分) (2) 鉴别诊断及处理计划。(5分) 一、 名词解释:(每题2分,共10分) 1、 胎先露: 2、 稽留流产: 3、 宫颈糜烂: 4、 原发性不孕: 5、 异位妊娠: 二、 填空题:(每题0.5分,共10分) 1、 产后恶露分为 2、 、 3、 、、

4、 肌瘤原发于子宫肌层,根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为常见的为 。 5、 葡萄胎病理组织学特点为 三、 是非改错题:(每题2分,共10分)

1、孕妇在妊娠后期出现踝部及小腿下半部轻度浮肿,经休息后消退,属正常现象。( ) 2、心脏病产妇分娩后为预防产后出血,应注射麦角新碱。( ) 3、中骨盆狭窄者部分胎儿仍可阴道助产分娩。( ) 4、先兆子宫破裂,胎儿已经死亡,应尽量经阴道分娩。 5、子宫内膜异位症的主要症状是继发性,渐进性痛经。( ) 四、 多选题:(每题2分,共40分) A型题:

1、 宫颈癌普查最常用的方法是:

A子宫颈刮片细胞学检查B阴道镜检查C宫颈活检病理检查 D子宫分段诊刮术E妇科检查、窥视宫颈并双合诊检查 2、 较大的子宫壁间肌瘤最主要的症状为:

A月经不调B绝经后出血C月经过多D接触性出血E阴道脓血性排液 3、 关于滴虫性阴道炎的临床表现不正确的是:

A脓性泡沫样白带 B阴道宫颈粘膜有散在红斑 C外阴瘙痒 D月经前后症状加重 E小阴唇内侧有白色膜状物 4、 了解排卵情况,下述检查哪项是错误的:

A基础体温测定B阴道细胞学涂片C诊刮D尿雌三醇测定E宫颈粘液结晶

5、 处产妇,宫缩强,胎儿娩出迅速,体重4000克,胎儿娩出后有较多持续性阴道出血,色红,出血原因可能

是:A产后宫缩乏力B胎盘部分剥离C软产道裂伤D凝血功能障碍E胎盘破裂 6、 协调性宫缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应是:

A人工破膜,静滴缩宫素B静滴缩宫素C等待产程自然进展D行剖宫产E应用镇静剂

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7、 枕左前位胎头进入骨盆入口时,以下列哪条径线衔接:A双顶径B双颞径C枕下前囟径D枕额径E枕颏径

8、 前置胎盘典型的临床表现是:

A妊娠晚期无痛性阴道流血B妊娠晚期阴道出血伴腹痛C阴道出血量与贫血不成正比D宫缩时阴道出血减少或停止E破膜后胎先露下降仍出血不止 9、 先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:

A出血时间长短B下腹痛程度C宫口开大与否D妊娠试验阳性与否E早孕反应是否存在 10、 下列哪项不是卵巢肿瘤的并发症:

A蒂扭转B囊肿破裂C红色样变D感染E恶性变 B型题:

A宫颈、宫腔粘连B人工流产综合征C子宫穿孔D空气栓塞E吸宫不全并感染 11、 吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛: 12、 吸宫术后闭经伴周期性下腹痛:

13、 吸宫术中病人突然面色苍白、出汗、胸闷:

14、 吸宫术中突然下腹剧烈的牵拉痛伴血压下降、脉搏增快: K型题:

15、 常见月经过多的原因为: ①②③④

16、下列哪些情况易发生脐带脱垂:

①脐带过长②头盆不称、并发胎膜早破③臀位并发胎膜早破④持续性枕后位 17、绝经后阴道出血,应考虑下列哪几种疾病: ①宫颈癌②老年性阴道炎③子宫内膜癌④子宫肌瘤 18、下列哪些产科情况可引起休克: ①子宫破裂②羊水栓塞③前置胎盘④早产 19、女性急性下腹痛常见疾病有哪些:

①急性盆腔炎②卵巢囊肿蒂扭转③异位妊娠④黄体破裂 20、下列哪些易发生产后出血:

①继发性宫缩乏力②重度妊高征③妊娠合并肝炎④双胎妊娠 五、 问答题:(30分)

1、 叙述决定分娩的因素及分娩的临床分期、各期的主要临床表现。

2、 某初产妇36岁,孕37周,因头昏、头痛及下肢浮肿三天,突然持续腹痛3小时入院,查贫血貌,血压

150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高38cm,腹围100cm,子宫不放松,压痛可疑阳性,胎位不清,未听到胎心音。肛查:阴道少量流血,宫颈未消失,宫口未开。 ①请写出初步诊断及诊断依据?(10分) ②还需进行哪些辅助诊断?(5分) ③其处理计划如何?(5分)

南昌大学抚州医学分院2012~2013年度冬季期末考试 《妇产科学》押题卷3 一、名词解释:(每题2分,共10分) 1、子宫内膜异位症: 2、胎先露: 3、原发性闭经: 4、子宫复旧:

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5、胎儿窘迫: 二、填空题:(每空0.5分,共10分) 1、骨盆外测量常测的径线有、 2。

3、卵巢肿瘤常见的并发症有。

4、前置胎盘在临床上可分为、三种类型 5、肌瘤原发于子宫肌层,。 三、是非判断题:(每题2分,对的打“√”,错的打“×”)

1、孕妇在妊娠后期出现踝部及小腿下半部轻度浮肿,经休息后消退,属正常现象。( ) 2、早期流产往往先有腹痛而后阴道出血。( ) 3、宫颈糜烂的糜烂面无上皮覆盖。( ) 4、胎心监护可见晚期减速提示胎头受压。( ) 5、宫颈刮片是诊断子宫内膜Ca的主要手段。( ) 四、选择题:(每题1分,共40分) A型题:

1、我国生育年龄妇女现在最常用的避孕措施是:

A 避孕套 B 阴道隔膜 C 宫内节育器 D 口服避孕药 E 安全期避孕 2、正常产褥期为产后:

A 2周 B 4周 C6周 D 9周 E12周

3、先兆流产与难免流产的主要鉴别点是:

A 出血时间长短 B 下腹痛的程度 C 早孕反应是否存在 D宫口开大与否 E妊娠试验阳性与否

4、可疑黄体萎缩不全,进行诊刮的恰当时间为:

A 月经来潮前 B 月经来潮6h内 C 月经周期第2日 D 月经周期第5日 E 任何时间均可 5、初产妇临产后胎头未入盆,首先考虑的是:

A 羊水过多 B 腹壁松弛 C 胎儿脑积水 D 头盆不称 E 宫缩乏力 6、宫颈Ca临床分期Ⅱb期是指:

A 癌变局限于宫颈,癌灶直径>2cm B癌变侵犯阴道上1/3 C癌已浸润至宫旁 ,但未达盆壁

D 癌浸润阴道下1/3 E癌浸润至盆壁 7、侵蚀性葡萄胎常发生于:

A葡萄胎后 B流产后 C 足月产后 D 异位妊娠后 E 以上均可发生 8、应用催产素加强子宫收缩,下列哪些是错误的:

A稀释后静脉滴注 B严密观察子宫收缩 C定时听胎心,测血压 D胎位正常,无头盆不称 E不协调性宫缩乏力 9、妊娠高血压综合征的基本病理变化是:

A水钠潴留 B血管脆性、通透性增加 C全身小动脉痉挛 D血液浓缩 E低血容量 10、阴道有大量白色豆渣样白带,伴瘙痒最常见的疾病为:

A子宫内膜炎 B滴虫性阴道炎 C慢性宫颈炎 D白色念珠性阴道炎 E输卵管炎 11、较大的子宫壁间肌瘤最主要的症状为:

A绝经后出血 B接触性出血 C月经不调 D月经过多 E阴道浓血性排液 12、生殖器结核首先好发于:

A子宫内膜 B输卵管 C宫颈 D卵巢 E子宫肌层 13、对于妊娠合并心脏病患者,哪些是错误的:

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