口腔医学教学应用与思考研究论文（共4篇）(6)

　　3讨论

　　3.1形成性评价对口腔临床实习生考试成绩的影响

　　在内科学、外科学、护理学等医学教学中，形成性评价能够显著提高学生期末考试成绩[3-5]。表1-表2显示，与对照组相比，形成性评价能够显著提高口腔临床实习生的考试成绩，造成这种差异的根本原因主要来源于形成性评价与终结性评价这两种教学评价方法的不同。终结性评价主要是对学生的优良程度进行评价并进行分级鉴定，而形成性评价则主要对学生的学习过程进行评价，将学习过程中遇到的问题反馈给教师和学生，鼓励学生树立信心，指导学生积极地去分析和解决问题[6]。具体到口腔医学临床实习的教学方面，由于实习生刚结束课本理论知识的学习，在刚开始面对口腔临床病人的诊断和治疗时会感到迷茫和困惑，在将理论知识运用到口腔临床实践方面会遇到各种问题和困难。此时，如何将这些出现的问题及时反馈给教师和学生本人就显得尤为重要。待收集到准确而又及时的反馈后，口腔临床实习带教教师会帮助学生攻克心理上的难关，树立坚定的信心，此时教师的鼓励就显得尤为重要。在带教教师的指导和帮助下，口腔临床实习学生能够充分发挥自身能动性，针对口腔临床实习中遇到的问题，结合以往的理论知识进行知识点再回笼，通过查阅文献、病例分析、小组讨论等方式来分析问题并解决问题，这对于学生的自身能力培养，如临床思维能力、创新能力、动手能力、团队精神等均大有裨益。由于在长期的口腔临床实习过程中，形成性评价始终关注学习过程并实时帮助学生克服困难，有助于培养学生形成比较科学规范的临床诊疗习惯，对于其将来正式步入口腔临床后独立接诊病人有很好的借鉴意义。而终结性评价平时对口腔临床实习学生的实习过程关注不多，只是在实习结束后通过期末考试等手段对学生的优良程度进行分级划分，不能及时有效的反馈口腔临床实习过程中暴露的问题，更谈不上及时的鼓励和指导了，待实习结束后再去分析问题和纠正不良习惯为时已晚。

　　3.2学生对形成性评价的认同程度明显高于终结性评价

　　大量医学教育研究发现，形成性评价可以明显促进学生各方面能力的综合提升[7-8]。表3显示，采用形成性评价模式教学的学生在各个方面的教学效果要明显好于使采用终结性评价模式的学生。与对照组相比，实验组学生除了在实习期间安排期中考试及在实习结束后安排期末考试外，其他3项考核内容(包括学生考勤、临床知识考核、临床病例讨论)则贯穿整个实习过程中。为了便于比较，对照组在实习期间也安排期中考试，但是其成绩不计入总成绩，学生总成绩以期末考试成绩为准。学生考勤主要考察学生出勤情况、是否认真对待口腔临床实习、有无迟到早退及旷课等。临床知识考核主要是针对实习过程中到的口腔临床病人的诊断和治疗等相关知识点向学生提问，考察他们对口腔临床专业知识点的掌握情况。临床病例讨论是结合实习过程中的典型病例或者特殊病例，将患者就诊过程中的资料及图片等信息呈现给学生，并从各个方面对病例进行分析，考察实习学生的临床思维能力。期中考试及期末考试则是对口腔专业理论知识的系统深入的理解和掌握方面进行考核。因此，形成性评价在口腔临床实习过程中对学生的各个方面都进行了专业而又系统的培训和锻炼，而不仅仅是通过最后的期末考试评价整个口腔临床实习状况，这种新兴的教学评价模式直接导致了实验组实习生在各项教学效果评价指标方面的成绩要明显优于对照组。

　　3.3实验组学生对形成性评价持肯定态度

　　表4显示，实验组学生对于形成性评价的教学效果持肯定态度。形成性评价通过对教学过程的各个方面进行系统而又连续的评估，让学生明确教学目标，提高了学生自觉学习和主动参与的意识，变被动为主动，提高了学习效率，不仅在学习过程中时刻巩固理论知识，而且强化了学生的动手能力、创新能力和解决实际问题的能力，故参与形成性评价研究的学生均对其给予了高度评价[9-10]。在口腔医学临床实习过程中应用形成性评价教学模式，还能够使学生对于口腔临床实习的目标和要求有比较清晰的认识，从而以更加主动的姿态参与到口腔实习过程中，在临床带教教师的指导下不断更新自己的知识体系，培养临床思维、创新能力和动手能力及其他各方面的能力，这也是口腔实习学生对形成性评价持肯定态度的根本原因。

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