针对中国目前城乡经济发展不平衡的现状，谈谈你对社会主义的认识(2)

方面：

首先，体制转轨过程中出现了大量企业富余人员。 其次，历史因素导致的落后的产业结构在世界范围新技术革命的压力下，必须进 行迅速的结构调整；结构调整和与之相关的技术进步在一定时期内也会产生大量下岗

失业人员。 再者，中国农村存在大量农业剩余劳动力亟待转移，这对城市就业也会产生一定 压力。

最后，新生劳动力的增加。受到人口出生高峰的影响，“十五”（２００１－２ ００５）期间达到劳动年龄的新生劳动力较“九五”（１９９６－２０００）平均每

年多２９０万人。

（四）教育发展不平衡问题 目前，我国的教育发展中最严重的弊病在于不均衡发展的问题，主要表现在三个 方面：区域之间的不均衡发展，区域内部的不均衡发展以及城乡之间的不均衡发展。

从区域的角度看，我国的教育发展存在着东部强、中部中等水平、西部弱的由东 向西的三级梯度差。 在三大区域内部，教育发展也表现出显著的不均衡性，主要表现为教育资源集中 在少数省份和大城市。 另外，我国经济发展的城乡差异不断加大也导致教育资源在城乡之间的分配不均 ，农村与城市在教育发展方面严重不均衡。造成基础教育非均衡发展的原因是多方面

的，宏观上说，是教育资源供给的总量性短缺的长期存在，不能充分满足社会日益增

长的教育需求。在不同时期，不同发展水平地区主要表现为：满足基本教育机会的资

源供给短缺，扩大和增加教育机会的资源供给短缺，接受高水平、高质量教育机会的

资源供给短缺。微观上说，有的是历史原因形成的，不同地区不同的历史文化积淀；

有的是地理位置的差异形成的，沿海和内陆、城市和农村的差异；有的是制度政策上 的原因。地区经济和社会发展的不平衡是中国国情的一个重要特征，而改革开放以来

以追求效率为准则的经济梯次发展的资源配置方式又加剧了这种倾斜的幅度，使东部

与中西部地区、城市与乡村之间的以经济为标尺的教育发展水平差距越来越大。 （五）医疗与公共卫生问题 在计划经济体制下，中国建立了一套独特的医疗保障制度，在城镇实行了劳保医 疗和地方财政负责的公费医疗，在农村基本上实行了农村合作医疗制度。但是１９８

０年代以来，随着经济体制的转型，原有的医疗保障体制已经难以适应社会的迅速发

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展，农村合作医疗体制基本已经完全崩溃，而城镇公费医疗体系也困难重重。 目前医疗保障方面出现了几方面的显著问题：

一是社会医疗保障总体水平非常低，但医疗费用居高不下。例如，１９９８年全 国人均卫生费用由１９８０年的１３．４元增加到２８０元以上，增幅达到２０倍以 上。城乡居民次均就诊费用和住院费用也大为增加，全国次均诊费为６３．１元，城

市比１９９３年增长２．７倍，农村比１９９３年增加２．５倍；住院次均费用２３

８４元，城市比１９９３年增加１．５倍，农村增加１．４倍。 二是在卫生服务资源投入和供给显著增加的同时，医疗结构的服务效率却逐年下 降。１９９８年全国医院和卫生院门诊总量为２１．３亿人次，比１９９２年减少４

．４亿次；住院人次４９９５万，比１９９２年减少２２７万。由于医疗机构人员迅

速增加，门诊量减少，住院病人增加不多，平均每个医生全年负担诊疗人次和住院床

日数量均呈现下降趋势。１９９８年和１９９０年相比，诊疗人次由１６８３下降到

１１７８次，住院床数由７６７次下降到５０６次，全国病床使用率由８０％下降到

６０％。医院服务质量差，病人满意度低，据中国消费者协会统计，医疗事故已经成

为消费者主要投诉热点之一。

三是医疗保障体系的覆盖面大为降低，１９９８年和１９９３年相比，自付医疗 费的比例由２７．２８％增加到４４．１８％，农村从８４．１１％增加到８７．４ ４％。

从原因上分析，城镇公费医疗体系的问题主要表现在以下几方面：

１、国家和企业包揽过多，医疗费用攀升，各级财政难以承受，企事业单位不堪 重负。据统计，全国职工医疗费用１９７８年为２７亿元，到１９９５年增至６５３

亿元，１９９７年超过７７３亿元，超过国内生产总值和财政的增长。 ２、由于缺乏必要的约束机制和合理的激励机制，医疗机构和患者在利益驱动下 都来吃公费劳保医疗这块“唐僧肉”，使医疗成本上升，效率低、浪费严重。 ３、医疗经费来源无保证，财政对公费医疗拨款与支出相距甚远，难以弥补。劳 保医疗因企业经济效益普遍不佳，名存实亡。因看不起病、报不了帐而上访、告状不

在少数，风波迭起危害社会安定。

４、覆盖面窄，非公有制企业职工没有纳入医疗保障体系，得不到基本医疗保障 。因存在“双轨制”，“搭便车”行为大行其道，使公费劳保医疗成了无底洞。加上

疾病模式的转化、人口年龄的老化，药品价格的上涨和检测手段的更新等客观因素，

使医疗费用更加窘迫。

农村方面，由于合作医疗体系依赖于乡镇、村等农村集体经济，实行家庭联产承 包责任制度以后，这些组织对于农村经济资源的控制相对削弱，财政能力下降，从而

使得合作医疗体系基本趋于瓦解。目前，９０％的农民事实上已经没有任何医疗保障 体系。 总体上看，以往医疗保障体制的缺陷主要表现在制度的风险共担程度低，政府投 入不规范，缺乏投资效率，公平性差，对社会弱势群体缺乏照顾。因此，建立适应新

的社会经济条件的医疗保障体制已经迫在眉睫。

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（六）城市化引发的社会矛盾 近年来，随着城市化进程的不断加快，由于征地和拆迁引起了许多新的社会矛盾 ，成为社会不稳定的新隐患，有些社会矛盾还存在进一步激化的可能性。这方面的问

题又集中表现为两类：农村征地引发的“失地农民”问题和城市拆迁引发的拆迁户权

益保护问题。

１．农村征地开发引发的社会矛盾 随着城市化进程的加快、城市的扩张和各地兴起大办开发区的热潮，农民土地被 大量征用，但在征地过程中普遍存在着对农民的补偿标准偏低又没有配套的社会保障

措施、盲目上马导致“征而不用”、“暗箱操作”而滋生腐败、征地补偿安置费分配

混乱等多方面的问题，从而成了基层农村社会矛盾尖锐化的导火索，有的地方基本利

益受到损害的农民甚至不得不采取集体上访、诉讼等手段甚至一些过激行为来保护自 己。

“失地农民”的问题难以解决与经济体制的转型也有很大关系。据保守估计，目 前全国失地农民的数量超过２０００万人，而且还将以大约每年２５０万到３００万

的数量增加。由于失去负载着农民就业和社会保障功能的土地，出现大批“种田无地

，上班无岗，低保无份”的“三无”游民，成为“城市化浪潮中的新弱势群体”。 ２．城市房地产开发引发的社会矛盾

在城市化进程加快和城市建设的快速发展中，房地产开发引起的拆迁、业主维权 等社会矛盾也开始突出起来。据统计，２００２年全国城市房屋拆迁总量超过了１．

２亿平方米，接近当年房屋竣工面积的２０％。在城市改造中，由于拆迁管理工作不

到位、拆迁补偿标准确定机制不完善、滥用行政裁决和强制拆迁的行政行为、适合被

拆迁人需求的中低价位房屋供应不足等原因，引起大量的群体性上访事件甚至引发恶

性事件，对社会稳定造成严重影响。

与拆迁问题一样，房地产的建设与销售方面也出现了一些社会矛盾。 从土地的角度来看，农村征地中的失地农民、城市改造中拆迁的居民和购买商品 房的业主的社会矛盾具有一定的共同性，他们都是因为土地功能的调整而程度不同地

成为权益受损群体。农民面对的是农业用地转为非农建设用地的过程；城市居民面对

的更多是土地由居住用途转变为商业用途或者是提高其原有利用率的过程。实质上是

作为稀缺的、不可再生资源的土地在城市化进程中的升值利益的分配问题。 近年来中国政府为实现经济与社会协调发展的努力与对策 （一）消除贫富差距，实现共同富裕

中国政府致力于建设全面小康社会，为缩小社会成员之间的贫富差距，国家提出 了一系列的措施。这些措施包括实行西部大开发战略；提出东北振兴计划；在农村加

大了扶贫开发的力度，增加国家财政对农村基础设施建设的投入，改善贫困地区农民

的生产生活条件；在城镇建立了全面的最低生活保障制度；加大就业再就业的工作力

度；保障进程务工人员的权益。

（二）完善社会保障体系，推进扶贫攻坚计划

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中国政府高度重视城市和农村的贫困问题，制定和实施了一系列的反贫困政策。 １９９４年国务院制定了“国家八七扶贫攻坚计划”，城市的反贫困政策包括：下岗

、离退休职工养老社会保障、最低生活保障制度等。２０００年国务院分别下发了《

关于继续做好确保国有企业下岗职工基本生活和企业离退休人员基本养老金发放工作 的通知》、《关于切实做好企业离退休人员基本养老金按时足额发放和国有企业下岗

职工基本生活保障工作的通知》，对城镇下岗离退休职工的生活保障做了明确的规定。

２００３年１０月，《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若干问题的决定 》提出，要加快建设与经济发展水平相适应的社会保障体系。

经过多年努力，中国在完善社会保障体系。推进扶贫攻坚计划取得明显成效。 在取得巨大成就的同时，中国政府也充分意识到反贫困任务的艰巨性。２００１ 年５月中央扶贫开发工作会议提出《２００１－２０１０年的中国农村扶贫开发纲要

》。２００４年２月《中共中央国务院关于促进农民增加收入若干政策的意见》提出

，要继续做好扶贫开发工作，解决农村贫困人口和受灾群众的生产生活困难，完

善扶

贫开发机制和认真安排好灾区和困难农户的生产生活。 （三）加强管理和引导，努力改善就业环境 中国政府高度关注就业和再就业问题。十六大前后，中共中央和国务院多次召开 就业和再就业工作会议，调整财政支出结构，出台税收优惠政策；各地政府也纷纷为

就业再就业工作做了大量工作。 ２００３年十六届三中全会通过的《中共中央关于完善社会主义市场经济体制若 干问题的决定》提出，要逐步统一城乡劳动力市场，加强引导和管理，形成城乡劳动

者平等就业的制度。要把扩大就业放在经济社会发展更加突出的位置，实施积极的就

业政策，努力改善创业和就业环境。 ２００４年２月《中共中央国务院关于促进农民增加收入若干政策的意见》要求 改善农村富余劳动力转移就业的环境。 （四）加大教育投入，促进教育发展 教育资源供给短缺和教育资源配置失衡，是造成我国基础教育非均衡发展的两个 最直接、最主要的原因。中国政府对于促进教育发展的问题高度重视。 １９９２年，中共中央第十四次全国代表大会提出“发展教育是实现我国现代化 的根本大计”。１９９７年，中共中央第十五次全国代表大会深刻阐明：把实施科教

兴国战略和可持续发展战略“作为建设有中国特色社会主义事业，全面推向２１世纪

的经济社会发展战略”。教育首次成了领先于经济发展的“根本大计”。

为实现这一目标，国务院关于《中国教育改革和发展纲要》的实施意见提出了义 务教育分区规划、分步实施的发展原则，即：约占总人口４０％左右的城市及经济发

展程度较高的农村在１９９７年前基本普及九年义务教育，占总人口４０％左右的中

等发展程度的农村在２０００年前基本普及九年义务教育，其余占总人口２０％左右

的经济落后地区根据具体情况在２０００年分别要普及九年、五至六年及三至四年义

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务教育。

针对地区间基础教育发展不平衡，农村义务教育经费严重不足的问题，２０００ 年６月，国务院发出《关于基础教育改革与发展的决定》，提出实施“以县为主”的

农村义务教育管理的新体制，强化县级政府的管理责任，同时加大中央和省级政府对

困难地区财政转移的支付力度，使上述问题有所解决。 “十五”期间我国教育改革与发展的主要政策措施还有：

１、依法不断增加教育经费，提高使用效益，保证教育改革发展的基本需求 ２、认真组织实施六项教育工程：素质教育工程、国家贫困地区义务教育工程、

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