施工临时设施验收表

附表 2

驻地建设验收表

项目名称：×××项目 序号

检查项目

检查内容

检查记录

检查结果

1

2 3 4 5

1.按建设方案实施，选址合理，避开泥沼、危岩、陡坡、高压线路、最高洪水位以 下等危险区域和自然灾害易发区，未占压燃气管道等危险源管道；未建设在机械作 业半径、建筑物坠物半径，以及设备倾覆后可能波及的空间内。□

2.驻地内电线布设、电器配置、防雷接地符合规范规定和建设方案要求。□

3.防火间距符合规范要求，消防通道畅通，消防器材布置合理并满足要求，避雷设

选址布局 施有效。□

4.驻地生活区与办公区分开设置，场地进行砼硬化处理，污水和垃圾设置集中处理 点。□

5.场地四周设置完善的排水系统，排水通畅。□

6.办公区、生活区应设置消防设施（含消防通道）总平面布置图，张贴消防责任分 区负责人铭牌。□

1.新建砖混结构房屋墙体下部设 0.5m高墙裙。□

结构要求

2.拼装式板房材料选用阻燃、防水材料且满足环保要求，相关证件齐全。□ 1.室内地面硬化处理，门窗设置齐全，通风照明良好。□ 办公室

2.消防设施配备齐全。□

1.会议室能容纳 30人同时开会且不小于 80m，设置 2个门并向外开启，通风、照

会议室 2

明良好。□

民工学校/活 1.门窗设置齐全，设置 2个门并向外开启，通风照明良好。□ 动学习室 2.房屋结构满足当地最大风力及雪灾等不可抗拒自然灾害要求。□

6 宿舍

7 8

食堂 浴室

9 厕所

1.室内地面硬化处理，每人单铺，床铺间距是否不小于 0.5m，通道宽度是否不小 于 0.9m。□

2.室内是否有消暑、保暖、防蚊虫叮咬和防煤气中毒措施。□ 3.配有饮用水集中供应设施。□ 4.消防设施配置齐全。□

5.双层及以上板房必须在两端各设一道楼梯口。□ 1.未设在污染源下风处。□

2.食堂内地面硬化和防滑处理，配有消毒设备、排风设施、冷藏设施、防火设施和 防四害措施，各配套设施符合卫生要求，煤气罐需备存的单独设置存放间。□ 3.自取地下水饮用时，必须经检测合格方可饮用。□

1.浴室分设男女浴室，地面作防滑处理，排水、透风良好。□ 2.使用防水灯具和开关，设置漏电保护装置，符合卫生要求。□

1.办公、生活区设置男女可冲洗式厕所，蹲位间设置隔板，隔板高度不小于 0.9m； 通风、采光良好，地面防滑处理，大小便池内镶贴瓷砖。□

2.城市工程的化粪池与污水管道相连接，山区工程的化粪池有围挡防护，符合卫生 要求。□

10

文体活动室/

1.地面硬化和防滑处理，运动器材具有产品质量合格证，场地内标线清晰。□

活动场地

初步验收意见：

日期： 年 月 日

参与验收部门 （签字） 整改结果：

工程技术部 综合办公室 安全管理部 经营管理部 财务会计部

施工队伍负责人：

对初验部门验收意见和整改结果复查意见：

日期： 年 月 日

日期：

年

初验结果复核 （签字） 验收结论

技术负责人

生产副经理

安全总监

月

日

日期： 年 月 日

项目经理

注：1.工程项目经理部参与验收部门按照表格内容进行联合检查，符合要求的在检查内容中每条的□内打勾，存在问题项在检查记录 中填写，检查结果为合格、不合格。

2.当利用已有建筑物时，对建筑物本身及周围环境等应进行安全评估。

3.本表最少要求一式两份，根据需要增加，初验存在不合格项的，施工队伍按要求整改后填在整改结果栏后，由相关领导对初验 意见和整改结果进行复核，若仍存在问题的，重新开始报验程序。

附表 3

拌和站建设验收表

项目名称：×××项目 序号

检查项目

检查内容

检查记录

检查结果

1

1.按建设方案实施，选址合理，避开泥沼、危岩、陡坡、高压线路、最高洪水位以 下等危险区域和自然灾害易发区，未占压燃气管道等危险源管道；未设置在机械作 业半径、建筑物坠物半径，以及设备倾覆后可能波及的空间内。□ 2.远离生活区、居民区，尽量设在生活区、居民区下风向。□

选址布局 3.场内路面硬化处理，主要运输道路应根据荷载采用水泥混凝土硬化；场外便道按

投标文件承诺和施工组织设计的要求合理布设。□ 4.整个场地封闭式管理，站内宜设视频监控系统，四周设置围墙，入口设置大门和 值班室；上料台坡度符合安全规定。□

5.生活区与其他区隔离，生活区按照“驻地建设”相关标准验收。□ 1.料仓宜采用不小于 30cm 厚的混凝土或厚度不小于 60cm 的浆砌片石分隔，禁止用 编织袋装料堆码作为隔离墙，隔墙高度确保不串料，同时还应满足运输车辆和装载 机等安全作业要求。□

材料存放 2.储料场底混凝土硬化处理，料场门口设置排水沟，防止料场积水，顶部应搭设轻

型钢结构顶棚，顶棚起拱线高度不小于 7m，并满足受力、防风、防雨、防雪等要求。 □

3.料仓内应配置相应的喷淋设施。□

设备设 1.作业平台、储料仓、集料仓、水泥罐等涉及人身安全的部位均设置安全防护装置。 施管理 传动系统裸露的部位应设有防护装置和安全检修保护装置。□

2

3

2.拌和站的各罐体应连接成整体，安装缆风绳等防倾覆措施；设置的避雷设施应经 检测合格。□

3.配有湿式除尘系统的拌和设备其除尘系统的水泵完好，以保证喷水量稳定且不中 断。卸料斗处于地下底坑时，应防止坑内积水淹没电气元件。料仓内保温、通风措 施得当。□

1.全封闭设置，易产生粉尘的原材料具有覆盖遮挡措施，减少或防止灰尘污染空气； 水泥、粉煤灰等材料的罐体密封性能良好，预留通气孔应设有降尘措施。□

2.临近居民区施工产生的噪声不应大于现行《建筑施工场界环境噪声排放标准》

周边环境 （GB12523）的规定。□

3.站内应根据需要设置机动车辆、设备冲洗设施、排水沟及沉淀池（有围挡、有警 示牌），施工污水处理达标后方可排入市政污水管网或河流。□ 4.料仓围墙外 1.5倍围墙高范围内不应设人行便道。□

1.站内电缆应单独布设并符合现行《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46）、《建 设工程施工现场供用电安全规范》（GB50194）的有关规定。□

2.防雷标准应满足现行《建筑物防雷设计规范》（GB50057）等有关规范和标准的规 定。□

3.场站应保证消防通道畅通，消防要求应满足现行《建设工程施工现场消防安全技 术规范》（GB50720）、《建筑灭火器配置设计规范》（GBS50140）有关规定，在适当位 置设置消防砂池，配置相应的消防安全标识和消防安全器材。□ 4.自备电源发电机房满足消防和安全要求。□

4

5

用电与消防

初步验收意见：

日期： 年 月 日

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