十月：抗生素的联用临床应用(5)

速效抑菌剂。 3、静止期杀菌剂 +速效抑菌剂。该种联合则应先用速效抑 菌剂 ,再用静止期杀菌剂 ,方可收到二药相加或协同的疗 否则只能起单一静止期杀菌剂作用。 效 ,否则只能起单一静止期杀菌剂作用。 可起到累加的效果。 4、速效抑菌剂 +静止期抑菌剂 ,可起到累加的效果。 5、速效杀菌剂 +静止期抑菌剂联合用药的效果则要看给药 的顺序。 的顺序。如先给繁殖期杀菌剂 ,再给静止期抑菌剂 ,则二 者联合用药为无关。但顺序反之 ,则可明显降低繁殖期杀 者联合用药为无关。 菌剂的疗效。 菌剂

的疗效。 临床上常看到一些医师喜欢用一代头孢菌素加三代头孢菌 素的用药方式。 素的用药方式。这种情况的联合用药效果则要看它们作用 PBPs) 于细菌的青霉素结合蛋白 (PBPs)是否相同 ,如靶点相 同,则产生竞争性抑制 ,显示出拮抗的效果 ;反之 ,则可能 为协同或相加的作用。 为协同或相加的作用。

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