《高血压基层诊疗指南(2019年)》要点(9)

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·65～79岁的普通老年人。SBP≥150mmHg和/或DBP≥90mmHg 时推荐开始药物治疗，SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg时可考虑药物治疗；≥80岁的老年人，SBP≥160mmHg时开始药物治疗。

·65～79岁的老年人，首先应降至<150/90mmHg；如能耐受，可进一步降至<140/90 mmHg。≥80岁的老年人应降至<150/90mmHg。

（2）高血压合并卒中

【要点】：高血压合并卒中

·病情稳定的合并卒中患者，SBP≥140mmHg和/或DBP≥90mmHg时应启动降压治疗，降压目标为<140/90mmHg。

·急缺血性合并卒中并准备溶栓者的血压应控制在<180/110mmHg。

·急性脑出血的降压治疗：SBP>220mmHg时，应积极使用静脉降压药物降低血压；患者SBP>180mmHg时，可使用静脉降压药物控制血压，160/90mmHg可作为参考的降压目标值。

(3)高血压合并冠心病：

【要点】：高血压合并冠心病

·推荐<140/90mmHg作为合并冠心病的高血压患者的降压目标，如能耐受，可降至<130/80mmHg，应注意DBP不宜降得过低。

·稳定性心绞痛的降压药物应首选β受体阻滞剂或CCB。

(4)高血压合并心力衰竭：

【要点】：高血压合并心力衰竭

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