《高血压基层诊疗指南(2019年)》要点(3)

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④既往疾病史：

⑤临床症状：

⑥生活方式：

⑦心理社会因素：

(2)查体：测量血压、脉率、BMI、腰围及臀围；观察有无满月脸、突眼征或下肢水肿；听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音；全面的心肺检查，检查四肢动脉搏动和神经系统体征。在临床和人群防治工作中，血压测量主要采用诊室血压和诊室外血压测量，后者包括动态血压监测(ABPM)和家庭血压监测(HBPM)。

①诊室血压：诊室血压诊断高血压标准：SBP≥140mmHg和/或DBP≥90 mmHg。

【要点】：诊室血压测量方法

·受试者安静休息至少5min后开始测量坐位上臂血压，上臂应置于心脏水平。

·使用经过验证的上臂式医用电子血压计，水银柱血压计将逐步被淘汰。

·使用标准规格的袖带(气囊长22.26cm、宽12cm)，肥胖者或臂围大者(>32cm)应使用大规格气囊袖带。

·首诊时应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。

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