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《高血压基层诊疗指南(2019年)》要点(5)

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个血压读数;有效血压读数应达到总监测次数的80%以上,计算白天血压的读数≥20个,计算夜间血雁的读数≥7个。

(3)动态血压监测指标:24h、白天(清醒活动)、夜间(睡眠)SBP 和DBP的平均值。

·HBPM

(1)使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计,不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测。电子斑压计使用期间应定期校准,每年至少1次。(2)测量方案:对初诊高血压或血压不稳定的高血压患者,建议每天早晨和晚上测量血压,每次测2~3遍,取平均值;连续测量家庭血压7d,取后6d血压平均值。血压控制平稳且达标者,可每周自测1~2d血压,早晚各1次;最好在早上起床后,服降压药和早餐前,排尿后,固定时间自测坐位血压。

(3)详细记录每次测量血压的日期、时间以及所有血压读数,而不是只记录平均值。应尽可能向医生提供完整血压记录。

(4)精神高度焦虑患者,不建议家庭自测血压。

2.辅助检查:

(1)基本项目:血生化(血钾、血钠、空腹血糖、血脂、血尿酸和肌酐)、血常规、尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检)、心电图等。

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