1、应用醒脑开窍法前务必要了解患者的高血压病史及目前血压情况，对高血压患者慎用或禁用刺法，或在用此法时配合其他方法或酌情配用其他穴位。
2、用醒脑开窍法治疗脑出血患者应慎重,尤其是强刺激人中穴和内关穴，有时会明显加病人之烦躁不安，甚至出现肢体抽搐现象，急性脑出血证属脱证应禁止此法。
3、中风后遗症的治疗是一个长期的过程，远非一两个疗程即可。为避免患者出现疲劳或穴位疲劳的现象，务必慎用本法。
4、临床上对一些畏惧针刺法或对针刺特别敏感的患者在使用本法时必须掌握好刺激量。对这类患者应用针刺人中穴时手法则更应慎重。
5、“大醒脑”与“小醒脑”的临床应用：“小醒脑”适用于病情稳定，神志清醒的中风患者，治疗时首选“大醒脑”，而后与“小醒脑”交替使用。在中风急性期，一般要求严格按照“大醒脑”针刺法操作。对于后遗症状，可按照并发症取穴操作。
6、刺激量应视病情灵活掌握：针刺三阴交、极泉、尺泽、委中时，使患肢抽动次数可根据病情严重程度灵活掌握，肢体肌力在0～3级者可使之抽动3次；肢体肌力在3级以上时，可适当减少抽动次数。
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二、灸类疗法技术操作规程
1、直接灸技术
【目的】
直接灸是将大小纯净的艾柱直接放在皮肤上施灸的方法，根据灸后对皮肤刺激的程度不同，又分为瘢痕灸和无瘢痕灸两种。
【用物准备】
治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。 【操作程序】
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 2、协助取合适体位，暴露施灸部位，注意保暖。 3、操作
(1)瘢痕灸又称化脓灸，即用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸，局部组织经烫伤后产生无菌性化脓现象，以改善体质，增强机体的抗病能力，从而起到防治疾病的目的。目前临床上对哮喘、慢性胃肠病、体质虚弱、发育障碍等证多采用本法。其作方法是：
①选择体位及点穴：因灸治要将艾炷安放在穴位表面，并且施治时间较长，所以选取的体位要求平正、舒适。待体位选好后正确点穴，可用棉签蘸龙胆紫或用墨笔在穴位上划点标记。
②艾炷的安放和施灸：艾炷安放时先在穴位上涂少量蒜液或凡士林，以增加粘附性和刺激作用。放好后，用线香点燃艾炷，烧近皮肤时患者有灼痛感，可用手在穴位四周拍打以减轻痛感。灸完1壮后，除去灰烬，方可换炷，每换1壮，即可涂凡士林或大蒜液1次，可连续灸7—9壮。
③敷贴淡膏药：灸满壮数后，在灸穴上敷贴淡膏药，可每天换贴1次。大约1周左右，灸穴逐渐出现无菌性化脓反应，如脓液多，膏药应勤换，约经30-40天，灸疮结痂脱落，局部留有疤痕。在灸疮化脓时，局部应注意清洁，避免污染，以免并发其他炎症(正常的无菌性化脓，脓液较淡色白，若感染细菌而化脓，脓色多呈黄绿色)。同时可多吃一些营养较丰富的食物，促使灸疮的正常透发，有利于提高疗效。此灸法有后遗瘢痕，灸前应征求患者同意。
(2)无瘢痕灸又称非化脓灸，临床上多用中小艾炷。施灸时先在所灸腧穴部位涂少量的凡士林，以使艾炷便于粘附，然后将艾炷放置于腧穴部位点燃施灸，当艾炷燃剩五分之二或四分之一而患者感到微有灼痛时，即可易炷再灸。若用麦粒大艾炷施灸，当患者感到有灼痛时，医者可用镊子将艾炷熄灭，然后继续易炷再灸，待将规定壮数灸完为止。一般应灸至局部皮
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肤红晕而不起泡为度。因其皮肤无灼伤，故灸后不化脓，不留瘢痕。一般虚寒性疾患均可采用此法。
4、施灸完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着。整理床单元，安置舒适体位，酌情通风。 5、清理用物，归还原处。 【注意事项】
1、凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 2、艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。
3、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
4、熄灭后的艾炷，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。
2、隔物灸技术
【目的】
艾炷灸是将纯净的艾绒用手指搓捏成圆锥状，小者如麦粒大；中者如半截枣核大；大者高约1 cm，炷底直径约0.8 cm，间接置于穴位上施灸的一种疗法。此法利用温热及药物的作用，通过经络传导，以温经通络、调和气血、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆，从而达到防病保健、治病强身的目的。适用于各种虚寒性病症，如胃脘痛、腹痛、泄泻、风寒痹证、阳痿、早泄、疮疡久溃不愈等症。
【用物准备】
治疗盘、艾炷、火柴、凡士林、棉签、镊子、弯盘、酌情备浴巾、屏风等。备姜片、蒜片或附子饼等。
【操作程序】
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 2、协助取合适体位，暴露施灸部位，注意保暖。 3、操作步骤
①隔姜灸 将鲜生姜切成直径大约2-3厘米、厚约0．2-0．3厘米的薄片，中间用针刺数孔，然后将姜片置于应灸腧穴部位或患处，再将艾炷放姜片上面点燃施灸。当艾炷燃尽，再易炷施灸。灸完规定的壮数，以使皮肤潮红而不起泡为度。常用于因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻以及风寒痹痛等。
②隔蒜灸 将鲜大蒜头切成厚约0．2—0．3厘米的薄片，中间用针刺数孔(捣蒜如泥亦可)，置于应灸腧穴或患处，然后将艾炷放在蒜片上点燃施灸。待艾炷燃尽，易炷再灸，直至
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灸完规定的壮数。此法多用于治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症。
③隔盐灸 用纯净的食盐填敷于脐部，或于盐上再置一薄姜片，上置大艾炷施灸，可防止食盐受火爆起而伤人。一般灸3—7壮。此法有回阳、救逆、固脱之功，但需连续施灸，不拘壮数，以待脉起、肤温、证候改善。临床上常用于治疗急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、淋病、中风脱证等。
④隔附子饼灸 将附子研成粉末，以黄酒调和，做成直径约3厘米、厚约0．8厘米的附子饼，中间留一小孔或用针刺数孔，将艾炷置于附子饼上，放在应灸腧穴或患处，点燃施灸。由于附子辛温大热，有温肾补阳的作用，故多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄、遗精或疮疡久溃不敛等症。
4、艾炷燃烧时，应认真观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。
5、施灸完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着。整理床单元，安置舒适体位，酌情通风。 6、清理用物，归还原处。 【注意事项】
1、凡实证、热证、阴虚发热以及面部大血管附近，孕妇胸腹部和腰骶部，均不宜施灸。 2、艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落烫伤皮肤或烧坏衣物。
3、施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水泡，无需处理，可自行吸收。如水泡较大，可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
4、熄灭后的艾炷，应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。
3、悬灸技术
悬灸，是将艾条点燃悬于施灸部位之上施灸的一种灸法。根据施灸手法不同分为温和灸、雀啄灸、回旋灸。
【操作规程】
1、备齐用物，携至床旁，做好解释，取得病人配合。 2、协助取合适体位，暴露施灸部位，注意保暖。
（1）温和灸：将艾条的一端点燃悬于施灸部位，大约3厘米左右高度，固定不移，使患者局部有温热感而无灼痛。一般每处灸3～5分钟，灸至皮肤稍起红晕为度。对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿，医者可将食、中两指，臵于施灸部位两侧t这样可以通过医者手指的感觉来测知患者局部的受热程度，以便随时调节施灸距离，掌握施灸时间，防止烫伤。温和灸是临床上应用最为广泛的灸法之一，有温经通络、散寒祛邪、活血化瘀、软坚散结等功效。
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（2）雀啄灸：将艾条一端点燃，悬于施灸部位约3厘米之上，将艾条象鸟雀啄食一样做一上一下移动，使艾条与施灸部位不固定在一定的距离。本灸法多用于昏厥及儿童疾患。
（3）回旋灸：将点燃的艾条，悬于施灸部位约3厘米高度，然后均匀地向左右方向移动或反复旋转施灸，移动范围约3厘米左右。本灸法适用于风湿痹痛及神经性麻痹。
2、艾炷燃烧时，应认真观察，防止艾灰脱落，以免灼伤皮肤或烧坏衣物等。 3、施灸完毕，清洁局部皮肤，协助患者衣着。整理床单元，安臵舒适体位，酌情通风。4、清理用物，归还原处。 【悬灸的作用】
1、温经散寒：悬灸可用于气血因寒而运行不畅，留凝涩引起的痹证、腹泻等疾病，效果甚为显著。
2、行气通络 经络分布与人体各部，内联五脏、外布体表肌肉、骨骼等组织。悬灸一定的穴位，可以起到调和气血，疏通经络，可以治疗缓解各种痛症。
3、扶阳固脱 人体正常生理活动以阳气为根本，得其所则人寿，失其所则人夭。故阳病则阴盛，阴盛为寒、为厥、易元气虚陷、阳气衰微则阴气独盛，阳气不通，则手足逆冷。四肢不暖、悬灸能扶阳固脱、固阳救逆可用于急性腹痛吐泻、虚脱、中风等症
4、祛寒、祛湿、解痉、止痛 现代白领职业人群，常年生活在空调房间，致寒性很强。俗话说：百病从寒而起。寒湿逼入脏腑，寒凝阻络，就会造成很多病痛。如胃脘痛、月经寒痛、四肢凉痛、腰酸背痛、头颈挛痛等。悬灸可以直接将留存于脏腑中的寒气排出体外。如果体内寒气严重的人，悬灸时可感到有一阵阵的寒气从手心、手指间、足心处排出体外，这种神奇的作用是任何药物所无可替代的。
5、现代文明病的保健(绿色医疗我国古代医家早就认识到预防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”“治未病”的学术思想。而悬灸有很好的预防疾病的保健作用，这在古代文献中都有很多记载，我们通过实践也发现高血压、糖尿病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病早期，可以通过悬灸得到缓解，晚期则可以明显改善病人的痛苦。
4、天灸技术
又称药物灸、发泡灸。将一些具有刺激性的药物涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。所用药物多是单味中药，也有用复方者。常用的天灸法有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。
【操作方法】
(1)蒜泥灸：将大蒜捣烂如泥，取3—5克贴敷于穴位上，敷灸1—3小时，以局部皮肤发
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