TBS分类法及其描述性诊断内容

TBS分类法及其描述性诊断内容

为了使宫颈/阴道细胞学的诊断报告与组织病理学术语一致，使

细胞学报告——临床处理密切结合，1988年美国制定阴道细胞TBS(TheBethesdasystm)命名系统。国际癌症协会于1991年对宫颈/阴道细胞学的诊断报告正式采用了TBS分类法。近年我国也逐步推广TBS分类法。TBS描述性诊断的细胞病理学诊断报告中包括：为临床医师提供有关标本(涂片)质量的信息、病变的描述、细胞病理学诊断及其处理的建议。

TBS描述性诊断的主要内容包括：

一、感染：有无真菌、细菌、原虫、病毒等感染。可诊断滴虫、念珠菌阴道炎；细菌性阴道病；衣原体感染；单纯疱疹病毒或巨细胞病毒感染；以及人乳头瘤病毒(HPV)感染等。

二、反应性和修复性改变：如炎症(包括萎缩性阴道炎)或宫内节育器引起的上皮细胞反应性改变，以及放射治疗后的反应性改变。 三、上皮细胞异常 1、鳞状上皮细胞异常：

（1）不典型鳞状上皮细胞，性质待定。

（2）低度鳞状上皮内病变；包括HPV感染；鳞状上皮轻度不典型增生；宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级。

（3）高度鳞状上皮内瘤样病变；包括鳞状上皮中度和重度不典型增生及原位癌；宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级和Ⅲ级。 （4）鳞状上皮细胞癌。

2、腺上皮细胞异常：

（1）绝经后出现的良性子宫内膜细胞。 （2）不典型腺上皮细胞，性质待定。 （3）宫颈腺癌。 （4）子宫内膜腺癌。 （5）宫外腺癌。

（6）腺癌，性质及来源待定。 四、其他恶性肿瘤

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