下肢静脉曲张发病机制与病理(2)

血液高凝状态

各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强；烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增加血液凝固性。晚期癌肿当癌细胞破坏组织同时，常释放许多物质，某些酶的活性增高可降低抗凝血酶Ⅲ的水平，从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。

单一因素尚不能独立致病，常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。例如产后深静脉血栓形成发病率高。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血，不致发生产后大出血，与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，其雌三醇的量可增加到非孕时的1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加，致使血液呈高凝状态，产后再加卧床休息，使下肢血流滞缓，从而有发生深静脉血栓的倾向。

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