临床医学专业内科学期终考试题

临床医学专业内科学期终考试试题

姓名 ______ 班级 _______ 学号________

一、名词解释（每题2分） 1、呼吸衰竭： 2、原发性高血压： 3、肾病综合征： 4、早期胃癌：

5、白血病

二、填空题（每空0.5分） 1、慢性肺原性心脏病的并发症有_________、 __________、 ___________、 _________ 、______________、_________。 2、高血压定义为收缩压≥__________mmHg,舒张压≤________________mmHg。

3、肝硬化并发症有 、 、 、 、 、 。 4、消化性溃疡常见并发症有 、 、 和 。

5、DIC的主要临床表现 、 、 、 。 三、是非改错题（每题2分）

( )1、支气管哮喘的本质是气道炎症。

( )2、窦性心律时P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVR倒置。 ( )3、当代心衰的治疗关键是抑制神经内分泌的激活。 ( )4、HP是溃疡病的主要病因之一。

( )5、急性白血病化疗原则是：早期、足量、联合、个性化。 四、选择题（每题1分）

1 A型题

1、 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是：

A．慢支并发阻塞性肺气肿 B．支气管哮喘 C．尘肺 D．支气管扩张 E．慢性弥漫性肺间质纤维化 2、最常见的肺炎类型是： A．病毒性肺炎 B．细菌性肺炎 C．支原体肺炎 D．真菌性肺炎 E．过敏性肺炎 3、肺脓肿发病的最主要原因是：A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．吸入性肺脓肿

D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．继发性支气管肺癌 4、洋地黄类的毒性反应最早出现的是：

A．视力模糊 B．腹泻 C．头晕、头痛 D．食欲不振、恶心、呕吐 E．心律失常 5、下列各类型心绞痛中，属于劳累性心绞痛的是：

A．卧位型心绞痛 B．变异型心绞痛 C．梗塞后心绞痛 D．急性冠状动脉功能不全 E．恶化型心绞痛 6、发生心肌梗塞的最先出现的症状是：

A．胸痛 B．低血压和休克 C．心律失常 D．呼吸困难，疼痛 E．恶心，呕吐 7、急性心包炎心包渗液时最突出的症状是：

A．心前区痛 B．呼吸困难 C．干咳、嘶哑 D．吞咽困难 E．烦躁不安 8、．关于老年人高血压的临床表现中，论述不正确的是： A．血压波动较大 B．容易有体位性低血压

C．其中1／3是纯收缩期高血压 D．容易发生心力衰竭 E．常合并心脑、肾损害 9、在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是：

A．二尖瓣脱垂 B．二尖瓣环和环下部钙化 C．感染性心内膜炎 D．风心病 E．冠心病 10、诊断急性心肌梗死时，特异性最高的血清心肌酶是：

A．肌酸激酶 B．谷草转氨酶 C．乳酸脱氢酶 D．肌红蛋白 E．肌酸激酶同工酶（CK-MB） 11、以下哪种情况下发生室性早搏临床上应予以积极治疗

A.急性心肌缺血 B.无器质性心脏病 C. 慢性心肌缺血 D.心力衰竭 E.肺部感染 12、改善心力衰竭症状最快的药物是：

A. 洋地黄 B.利尿剂 C.钙离子拮抗剂 D.β肾上腺素能受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂 13、 性肾小球肾炎时的高血压主要是由于： A.肾素分泌增加，交感神经系统活性增强 B.水钠潴留

C. 交感神经系统活性增加 D.肾脏分泌的降压物质减少 E.以上都不是 14、尿白细胞管型，主要见于：

A.慢性肾功能衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.下尿路出血 D.肾盂肾炎 E.返流性肾病 15、肾盂肾炎最常见致病菌是： A.粪链球菌 B.厌氧菌 C.变形杆菌 D.葡萄球菌 E.大肠杆菌 16、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A.慢性肾小球肾炎化 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E. 慢性肾盂肾炎

17、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后：A.葡萄球菌 B.链球菌 C.支原体 D.病毒 E.原虫及寄生虫 18、纠正呼吸性酸中毒 , 最主要的措施是：

A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D. 使用脱水剂 E. 以上都不是 19、急性胰腺炎的诊断中哪项指标最有价值：

A 急性腹痛 B 白细胞升高 C 尿淀粉酶升高 D血淀粉酶升高 E 以上均正确

20、上消化道出血的常见病因有 A 消化性溃疡 B 肝硬化 C 急性胃粘膜病变 D 胃癌 E 以上均正确 21、AFP在诊断下列哪个疾病最有价值？ A肝癌 B 胰腺炎 C 食管癌 D肝脓肿 E 胃癌 22、确诊消化性溃疡最可靠的方法是：

A、胃酸增高B、胃镜C、大便隐血试验阳性 D、节律性上腹痛 E、上消化道钡餐

23、胃癌转移最常见的途径有： A 直接浸润 B 血运转移 C 淋巴转移 D 种植转移 E以上均是 24、诊断糖尿病的标准是 A、 空腹血糖≥11.1mmol/ L B 空腹血糖≥7.8mmol/L C 空腹血糖≥6.1mmol/L

D、空腹血糖≥7.0mmol/L E 、以上均不正确

25、甲状腺功能亢进的临床表现有： A 、消瘦 B、发热 C、 腹泻 D、甲状腺肿大 E、以上均正确 26、在我国肝硬化常见的病因是： A 病毒性肝炎 B血吸虫病 C 酒精 D 循环障碍 E 以上都是 27、抑制胃酸药物中效果最强的是：A、Cimetidine B、Omprazol C、Ranitidine D、654-2 E、Famotidine e 28、治疗糖尿病的药物有 A 双胍类 B 磺脲类 C胰岛素 D α-糖苷酶抑制剂 E 以上均正确

29、甲状腺机能亢进眼征有： A Stellwag征 B Mobius征 C Graefe征 D Joffroy征 E 以上均正确 30、糖尿病的临床表现有： A、多饮 B、多尿 C、口渴 D、消瘦 E、以上均正确

31、下运动神经原瘫痪可有： A病理反射（+） B腱反射亢进 C肌张力增高 D早期肌肉萎缩 E震颤

32、一位26岁男青年淋雨后二天出现四肢软弱无力，小便能排出，但感困难，肢体无力很快由下肢到上肢，造成完全瘫痪，有胸闷呼吸不畅，检查发现四肢肌张力普遍减退，腱反射普遍消失，未引出病理反射，二下肢袜子型感觉减退，血钾。最有可能疾病为： A急性上升性脊髓炎 B低钾性周期性麻痹首次急性发作

C格林—也利综合症 D重症肌无力不从心 E急性肌炎

33、一侧肢体深浅感觉分离，见于脊髓和出病变：A前角 B后角 C侧角 D前连合 E后索

B型题： A单瘫 B偏瘫 C交叉性瘫 D截瘫 E四肢瘫 34、常为—侧内囊病变： 35、常为一侧脑干病变： 36、常为颈髓横贯损害：

K型题（组合：A、1＋2＋3 B、1＋3 C、2＋4 D、4 E、1＋2＋3＋4）

37、产生下运动神经远性瘫瘫损害在：①脊髓前角细胞 ②脑干运动神经核 ③脑神经 ④周围神经 38、急性感染性脱髓鞘性多发性神经炎多见：

①脑神经Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ障碍 ②四肢远端主观感觉障碍 ③四肢呈对称性驰缓性截瘫 ④腓肠肌按摩 39、右侧大脑由于基底节区出血后出现：

①两眼偏向左侧 ②伸舌歪向右侧 ③头部偏向左侧 ④平卧时左足外翻状 40、小脑后下A动脉血栓形成出现：

①眩晕、眼球震颤 ②同侧面部及对侧半身感觉障碍 ③同侧霍纳氏征（＋） ④吞咽困难，声音嘶哑 五、问答题（每题10分）

1、 试述典型心绞痛的临床症状。 2、消化性溃疡的临床表现？ 3、简述脑血栓的治疗要点

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