卫生部关于发布《综合医院组织编制原则试行草案》的通知(（78)卫(2)

综合医院病床与工作人员之比，根据各医院的规模和担负的任务，分为三类：３００床位以下的按１∶１．３０—１．４０计算；３００—５００床位的按１∶１．４０—１．５０计算；５００床位以上的按１∶１．６０—１．７０计算。 各类人员的比例：行政管理和工勤人员占总编的２８—３０％，其中行政管理人员占总编的８—１０％；卫生技术人员占总编的７０—７２％，在卫生技术人员中，医师、中医师占２５％，护理人员占５０％，药剂人员占８％，检验人员占４．６％，放射人员占４．４％，其它卫技人员占８％。 具体编制可参照表三。表三 综合医院编制表

其中 适用 范围（床） 计算 病床与工作卫生技基数其它行 政工 勤人员数 工作人人员术人员医师中护理药剂检验放射卫生数 医师 人员 人员 人员 人员 技术人员 1∶1.30 130 46 91-98 23-24 -1.40 -140 1:1.30 260 -49 91 182-196 45-49 -1.40 -280 1:1.40 420 -97 149 298-320 74-80 -1.50 -450 1∶1.40 560 7-8 4-5 4 （床） 员之比 总数 80-150 100 7-8 39-42 151-250 200 15-16 8-9 8-9 15-16 78-84 251-350 300 24-26 14 13-14 24-26 122-130 -160 201 351-450 400 403-432 101-108 -1.50 -600 32-35 19 18-19 32-35 157-168 -216 1∶1.60 800 451以上 500 576-612 144-153 -1.70 -850 288 46-49 27-28 25-27 46-49 224-238 -306 注：（１）综合医院病床数与门诊量之比按１∶３计算，不符合１∶３时，按每增减门诊１００人次，增减５—７人。 （２）医师、中医师名额内包括医士。放射医师包括在放射人员内；理疗医师、病理医师、营养医师、麻醉医师包括在其它卫生技术人员内。

（３）护理人员内包括助产士名额。 （４）病产假预备额已计入总编数内。

（５）病床较少的医院，由于相近科室可以合并，卫生技术人员可以兼任。

（６）综合医院承担的医药科研和教学任务所需要的人员，已于总编数内增５—７％；医学院校附属医院和教学医院另增１２—１５％。

（７）新仪器、新设备。如心电、脑电、超声、各种窥镜、同位素、激光等工作人员按３—５％配备，已计入总编数内，包括在其它卫生技术人员中。

（８）担当院外任务，如组织医疗队下农村、下厂矿、下基层、出国医疗以及外出体检、会诊、抢救等临时医疗任务所抽调的脱产人员，按１０％配备，已计在总编数内。

（９）县医院编制比例与城市医院采用同一标准，是考虑到县医院在帮助公社卫生院提高业务，培训农村基层卫生人员和赤

脚医生等方面任务较重，需要在人力物力上给予加强，以便在今后十年左右使其成为全县医、教、研的技术指导中心。 五、工作量及人员配备 （一）医师和护理人员的工作量 １．每名门诊医师每小时门诊工作量：

外 皮 妇 眼 耳鼻传 结 内 小 中 口 各科 科别 平均 科 科 门 诊人次

5 7 6 科 科 科 科 科 5 3 科 肤 产 科 喉科 染 核 科 儿 医 腔 注： （１）医学院校附属医院每名门诊医师每小时门诊工作量各科平均为４名。

（２）每名门诊医师每小时工作量，外科包括门诊小手术在内；眼、耳鼻喉科包括内眼检查、验光和门诊小手术在内。 （３）以上工作量是对一般门诊的要求，遇有疑难、重症和复杂的检查，不受此限。

２．每名住院医师和护理人员担当病床工作量：

每名住院医师科 别 担当病床数 内、外科 15～20 日 班 12～14 小夜班 18～22 大夜班 34～36 每名护理人员担当病床数 妇产科 结核科 传染科 眼、耳鼻 喉、口腔科 15～20 皮肤科 中医科 小儿科 10～15 8～10 14～16 24～26 14～16 24～26 38～42 10～15 注：（１）医学院校附属医院每名住院医师担当病床工作量各科平均为８—１２床。

（２）设神经内科、神经外科、胸内科、胸外科、骨科和烧伤病房的住院医师和护理人员应适当增加，可在本科人员中调配。

（二）临床科室负责人的配备

１．科主任：２５床以上的科设科主任，超过４０床可增设副主任。门诊任务较多的科，病床虽少于２５床亦可设科主任。门诊及病床任务均较少的科，可由其它有关科的科主任兼任。 ２．主治医师：２５床以上的科设主治医师。病床虽少于２５床，而门诊任务较多的科亦可设主治医师。主治医师与住院医师按１∶３—４配备；医学院校附属医院按１∶２—３配备。 ３．科护士长：各科设护士长（助产士长），病床多时可设副职。

（三）护理人员和助产士的配备

１．护理人员包括护士和护理员。护士和护理员之比以３∶１为宜。

２．病房护理人员担当工作量不包括发药及治疗工作在内，发药及治疗工作每４０—５０床设护士３—４人。 ３．门诊护理人员与门诊医师之比为１∶２。

４．住院处护理人员与病床之比为１—１．２∶１００。 ５．急诊室护理人员与病床之比为１—１．５∶１００。 ６．婴儿室护理人员与婴儿病床之比为１∶３—６。 ７．注射室护理人员与病床之比为１．２—１．４∶１００。 ８．供应室护理人员与病床之比为２—２．５∶１００。 ９．设有观察床的护理人员与观察床之比为１∶２—３。 １０．手术室护理人员与手术台之比为２—３∶１。 １１．助产士与妇产科病床之比为１∶８—１０。 １２．病房、门诊、住院处、急诊室、观察室、婴儿室、注射室、手术室、供应室等单位，每６名护理人员（助产士）增加替班１名。

（四）医技人员的配备

１．检验人员：检验师与病床之比为１∶１００—１２０，其它检验人员与病床之比为１∶３０—４０。血库人员与病床之比为１∶１２０—１５０。

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