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HIS功能介绍(4)

来源:网络收集 时间:2020-06-08 下载这篇文档 手机版
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决策支持系统的功能主要应用在“支持”两字上,按照决策需求对生产环境产生的业务数据进行汇聚加工,以直观的图表方式展示在医院决策者面前,使决策者能一目了然的看到、看清、看懂他所关心的业务数据或统计数据。提高数据可信度,让决策者更轻松、更准确地把握医院的经营状况,做出正确的决策。

基于数据挖掘和决策分析技术支持,实现决策支持分析和数据挖掘。主要功能是对医院发展情况、资源利用、医疗护理质量、医技科室工作效率、全院社会效益和经济效益等方面的数据进行收集、储存、统计分析并提供准确、可靠的统计数据,为医院和各级卫生管理部门提供所需要的各种报表。

(2)功能要求: (144)

实现分析服务与业务系统的分离:解决大数据量查询的系统性能问题,传统的报表系统在生成大数据量报表的时候,需要对业务数据库进行大量操作,对业务系统的负荷较大,同时也导致使用上的不便。

(145)

实现易用性更强的数据分析:使设置报表的过程变得更容易,可以方便的设置生成所需要的报表,而无需再依赖于研发人员,有效解决传统自定义报表存在的自主性差、开发周期长、运行效率低等问题。

(146)

实现更灵活的数据分析:支持对数据从各种角度进行切片、钻取,同时能够用形式丰富多样的图表直观地反映业务状况,提高客户的数据应用水平,从而使医院的经营数据发挥更多价值。

(147)

实现KPI定义及管理:支持自定义KPI(关键业务指标)体系,通过该体系,管理者不仅可以定义所需监控的各项指标,还可以及时地了解到这些指标目前的状态和未来的趋势,使整个医院的运营状况一目了然

(148)

实现更符合思维习惯的决策分析:通过提供更符合人类思维逻辑的工具(如决策树等),可以线性或跳跃性地浏览和分析多维数据集中的数据,快速、自由地获取所需要的信息。同时,树状分析工具还可以为用户提示潜在的分析思路,帮助用户对数据进行更加透彻的分析和理解,从而获得管理和决策所需要的信息。

(149)

查询对各个供药单位的应付购药款的增减变动信息 (150)

分析医院各科病人的平均住院日

门诊医生工作站

1.功能设计目的

门诊医生工作站系统将打破传统的以科室为中心的治疗模式,形成一种以病人临床信息为中心的诊疗过程。实现面对病人的医生诊治过程的计算机化、简单化、方便化,把医生从繁杂的手工信息处理和病人相关信息查询(化验结果、病史等)中解脱出来是建立医生工作站的目的,从而进一步提高人力资源的利用;并且这一过程也是收集临床信息的过程,即临床信息电子化的采集过程。建立医生工作站是实现临床医院信息系统的必要条件,是最终实现病人电子病历的重要步骤。

2.需建立的功能

系统维护包括各类系统参数的设定,字典表的维护及用户管理功能。

病人身份确认是医生准确地针对某一病人,操作计算机,对病人的相关信息进行读取。可与挂号系统相连,无挂号系统环境下虚拟挂号,记录就诊时间、次数、就诊医生、科别等信息。

(151)

提供病人历史就诊记录;

(152)

集成病人挂号功能,支持医生站急救挂号就诊;

(153)

提供个人常用医嘱统计,产生医生个人常用医嘱库;

(154)

支持药品单量审核,通过合理用药系统进行相应审核;

(155)

提供配伍禁忌提示、医嘱互斥提示、过敏药物提示、缺药提示;

(156)

自动增加皮试并根据结果限制医嘱发送;

(157)

支持药品处方限量,并有毒麻贵重药品处方权限;

(158)

价格、库存及医保提示,与病人进行及时沟通,提高满意度;

(159)

提供中草药配方功能,支持中医预制处方和成分修正功能;

(160)

提供专家诊疗系统,为医生诊断提供全套的诊疗方案参考;

(161)

支持成套医嘱,医生可自行统计和整理自己的常用医嘱,保存为成套医嘱;

(162)

医嘱与申请单相互关联,系统可自动根据医嘱产生电子申请单;

(163)

支持医嘱费用打包,如卫材和药品打包,提供电子处方输入速度;

(164)

允许特殊情况下由授权医生续诊其他医生因故未完成诊治的病人;

(165)

提供对已诊病人进行过滤查询功能,支持门诊办公室快速查看病人诊疗情况;

(166)

发送医嘱时系统可自动检查诊断填写功能,保证工作无遗漏;

(167)

一旦发现诊断为传染性疾病,自动弹出传染病报告卡进行填写;

病历的书写全部采用表单的方式录入,只需进行简单的选择即可完成对病人病历的书写,结果完全以数据库的方式保存,既提高了医生病历书写的速度与质量,又真正实现了对病人病历的数据库方式管理,便于检索、分析。

3.功能说明 直接面对临床需要

具有联想、记忆和自学功能,协助医生记录病人诊疗信息和开处方。

语言表达以国际系统医学术语全集(SNOMD)为基础,规范医生所用的临床术语。录入方式简单、方便、灵活。可打印病历、各种申请单、处方,大大减少了医生的书面工作。允许医生方便地查询与阅读病人的诊疗信息。

可支持病人费用管理

大量医嘱可以由计算机自动划价,帮助医生和病人控制诊疗费用。 与其它子系统一体化

实现了与整个系统的其它子系统的联系,包括门诊挂号、病案室、统计室、检验科、药房等,可以将检查结果收回。

系统拥有主体系统独特设计的一整套系统安全性、保密性机制,可确保只有特写授权者才能读取病人信息,处理病人诊疗信息和项目。机内数据有机制保证其安全性。

住院医生工作站

1.功能设计目的

住院医生站系统是医院信息系统的核心构成部分之一,是以病人病案为中心,医生面对病人联机操作,具有联想和自学功能的智能化的工作部系统。通过该系统,任何有授权的人均可以创建或使用电子病案并查询,进行临床诊疗(包括医嘱的产出、化验单的产出和化验结果的查询),能与护士工作站、药房系统、住院收费系统、检验科检验系统达成资源共享。

2.应具有的功能 (168)

提供长期和临时医嘱处理功能,包括医嘱的开立、停止和作废;

(169)

提供医嘱模板、医嘱互斥检测、配伍禁忌检测,医嘱完整性检测等智能化措施;

(170)

支持留观、转科、术后、出院、转院、会诊等特殊医嘱的下达,并根据特殊医嘱性质,系统可以对病人进行相应的自动处理;

(171)

提供对历史医嘱或他人医嘱的快速复制,同时支持非标医嘱的自由录入;

(172)

支持检验、检查等辅诊项目医嘱的下达,自动生成相应电子申请,并可接收、查看相应报告以辅诊诊断;

(173)

自动检查待审核病历,以待审病历列表形式进行提醒;

(174)

支持查看护理记录和电子体温单,全面掌握病人诊疗情况;

(175)

可通过系统自定义诊断说明书、死亡证明书、传染病报告卡等医疗文书,符合医院实际使用;

(176)

支持医生处理医嘱:检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等。检验医嘱须注明检体,检查医嘱须注明检查部位;

(177)

提供医院、科室、医生常用临床项目字典,医嘱组套、模板及相应编辑功能;

(178)

提供处方的自动监测和咨询功能:药品剂量、药品相互作用、配伍禁忌、适应症等;

(179)

支持医生查询相关资料:历次门诊、住院信息,检验捡查结果,并提供比较功能;

(180)

提供医嘱执行情况、病床使用情况、处方、患者费用明细等查询;

(181)

支持医生按照国际疾病分类标准下达诊断(ICD-10等);支持疾病编码、拼音、汉字等多重检索;

(182)

自动审核录入医嘱的完整性,提供对所有医嘱进行审核确认功能,根据确认后的医嘱自动定时产生用药信息和医嘱执行单,记录医生姓名及时间,一经确认不得更改;

(183)

支持所有医嘱和申请单打印功能,符合有关医疗文件的格式要求,必须提供医生、操作员签字栏,打印结果由处方医师签字生效;

(184)

提供医生权限管理,如部门、等级、功能等;

(185)

自动核算各项费用,支持医保费用管理。

3.功能说明 直接面对临床需要;

医嘱表达符合临床的规范要求;

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