ICU住院医师考核题库

ICU试题（住院医师规范化培训试题库）

正确答案在每个题号后的括号里

一 选择题

（单选题，每题一分，共20分）

1 心跳停止后，脑组织对缺血无氧的耐受能力分别是（d），

a 大脑10-15分钟； c 延髓4-6分钟； b 小脑20-25分钟； d 交感神经节40-60分钟。

2 下列那个说法是正确的, 各个脏器对缺血无氧的耐受能力分别是（c）,

a 肝脏30分钟； c 肾小管细胞30分钟； b 心肌1小时； d 肺组织20分钟。 3 多巴酚丁胺主要兴奋以下血管受体（c）

a β2受体； c β1受体； b α1受体； d 多巴胺受体

4 多巴胺在给予10ug/kg/min剂量时，主要兴奋(b) 多巴胺受体→β1受体→α1受体

a 多巴胺受体； c α1受体； b β1受体； d β2受体. 5 硝普钠主要扩张（d）

a 小静脉； c 大静脉和大动脉 b 小动脉； d 小静脉和小动脉

6 硝酸甘油大剂量使用时（150ug-500ug/min），主要扩张（b）

a 静脉； c 肺动脉； b 动脉； d 动脉和静脉。 7 应用硝普钠应从以下剂量用起（a），

a 0.1ug/kg/min； c 5ug/kg/min ； b 2ug/kg/min； d 10ug/kg/min。 8 机械通气时，设置的潮气量大小主要影响（a）：

a 气道峰压； c 呼气末正压；

b 平均起道压； d 都不影响。 9 正常人每天从呼吸道丢失的水分为（d）：

a 100 ml； c 600ml； b 500ml； d 300ml。 单项选择题（每题一分，共20分） 22 正常人每日需能量为： C

A.５０００ｋＪ B.６３２４ｋＪ C.７５３５ｋＪ D.８０００ｋＪ

24 某肾盂肾炎患者，血气分析测定ｐＨ７．３２，ＰａＣＯ２４．０ｋＰａ（３０ｍｍＨｇ），ＨＣＯ３－１５ｍｍｏｌ／Ｌ，该病人应诊断为：D

A.呼吸性碱中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.代谢酸中毒 E.混合性酸碱中毒

25 ＤＩＣ最主要的病理特征是：B

A. 大量微血栓形成 B.凝血功能失常 C.纤溶过程亢进 D.凝血物质大量消耗 E.溶血性贫血

28、肺心病患者，测血气：Ph7.25， PaO25.3kPa（40mmHg），PaCO29kPa（67.5mmHg），

HCO319mmol/L，BE-6mmol/L，应诊断为：B

A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒和并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒和并代谢性碱中毒 E. 代偿性呼吸性酸中毒

29、 代谢性酸中毒 最突出的症状是：A

A.呼吸深快， 呼气时带铜味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸慢而浅，呼气时

有烂苹果气味 D.心率加速，血压降低 E.疲乏，眩晕 32、DIC患者导致贫血的主要机制有：D

A. 红细胞生成减少 B.血红蛋白合成障碍 C. 红细胞脆性增加 D. 红细胞机械性

损伤

34、浅昏迷最有价值的体征是：A

A.

对疼痛刺激有反应 B.角膜反射消失 C.无吞咽反射 D.能执行简单的命令 E.瞳孔对光反射消失

35、颅内压的一般处理中，下列哪项是错误的：D

A.头痛头昏用镇静止痛药 B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食 C.者用抗癫痫药 D.便

秘者用肥皂水高压灌肠 E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化

-

36、抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施首选：C

A.

20%甘露醇250ml快速静脉滴人 B.尽快行去骨瓣减压术 C. 快速颅钻孔穿脑

室额角行脑脊液外引流术 D. 快速静脉滴地塞米松20mg E. 气管切开，保持呼吸道通畅

37、急性小脑膜裂孔疝时患侧瞳孔散大的机理是：D

A.中恼动眼神经核受压 B.视神经受压 C. 动眼神经受压 D.迷走神经受压 E.交感神经刺激

38、那一类水电解质紊乱最容易发生休克：A A、

低渗脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒

39、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为：C

A、 高渗性缺水 B、低渗性缺水C、等渗性脱水D、原发性缺水 40、代谢性酸中毒常见于：

A、长期静脉滴注葡萄糖B、幽门梗阻C、急性胰腺炎D、食道梗阻

44、心跳、呼吸骤停的病人因静脉微缩，未能建立静脉通道，现需立即应用肾上腺素，请指出那项正确：A

A、经肘静脉优于经手背静脉 B、经下肢静脉优于经上肢静脉 C、心内注射优于静脉注射 D、此时心内注射是最佳选择

45、心跳骤停适应用肾上腺素有助于恢复自主循环，其主要机理是因该药：C A、具有纯α肾上腺素受体兴奋作用 B、降低左心室射血阻力

C、兼有α、β肾上腺素受体兴奋作用 D、减少心机耗氧量

46、经抢救患者心跳于2分钟内恢复，约15分钟后又出现室上性心动过速，心室率持续在150次/分，有多巴胺静滴使血压维持在12/8kPa。针对心率失常此时首选那项治疗为宜。B A、异博定5mg静注 B、心律平70mg静注 C、压迫眼球或静动脉窦 D、利多卡因50mg静注

51、从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大诊断上应首先考虑：C A、 B、 C、 D、

右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿 右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿 左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿

52、急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是B A、 B、 C、 D、

意识障碍发生较早 呼吸骤停发生较早 剧烈头痛 频繁呕吐

53、急性胰腺炎的手术指征：A A、 B、 C、 D、

继发性腹膜炎 胰周围脓肿形成 合并胆道结石

血尿淀粉酶升高，超过正常值两倍

55、糖尿病并发高渗性昏迷时，导致血浆渗透压明显升高的主要因素 B A、 B、 C、 D、

血钠

血浆非蛋白氮 血糖 血清钾

56、当被沾有乙肝阳性血的针头刺伤时立即应做的主要处理是 D A、 B、 C、 D、

伤口立即涂以碘酒

给伤者立即注射丙种球蛋白 乙肝疫苗注射

乙型肝炎高价免疫血清注射

63、循环功能支持的基本原则是 (A)

A 提高DO2 B 纠正组织缺氧 C 调节机体炎性反应 D 尽早的营养支持 66、下面那项可以采用肠内营养支持方式(B)

A 上消化道出血 B 高位胃肠道瘘 C 腹膜炎 D 麻痹性肠梗阻 67、近年来在临床上常用的肠外营养支持方式是：(B)

A “氨基酸-低浓度葡萄糖-脂肪”系统 B “氨基酸-中低浓度葡萄糖-脂肪”系统 C “氨基酸-中浓度葡萄糖-脂肪”系统 D “氨基酸-高浓度葡萄糖”系统

72、心室颤动时EKG表现为QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波，频率为(B) A 150~200U次/分 B 200~500次/分 C 500~650次/分 D 650~750分 76、下列哪种机械通气模式不需自主呼吸触发(C) A PSV B SIMV C CMV D AV

77、现主张小潮气量通气的潮气量范围是(C)

A 12~15ml/kg B 15~20ml/kg C 6~8ml/kg D 8~10ml/kg 78、目前最常用的撤机方案是(D)

A T型管撤机 B MMV模式撤机 C CPAP模式撤机 D SIMV-PSV模式撤机 79、肝素治疗使APTT延长多少为最佳(C) A 30% B 50% C 60~100% D 20% 多项选择题（每题2分，共20分） 81、氧中毒主要损伤：（２）（４）

（1） 血液系统（２）中枢神经系统（３）消化系统（４）呼吸系统 82、呼吸机治疗作用有哪些：（１２３４）

（1） 改善通气功能； （2） 改善换气功能； （3） 减少呼吸功耗；

（4）用于提高肺内局部药物浓度达到治疗目的。 83、机械通气有哪些常见并发症：(123456)

（1）呼吸性碱中毒； （2）肺气压伤； （4）低血压； （5）呼吸性酸中毒； （6）肺部感染；

（7）呼吸机肺，即呼吸窘迫综合征。 84、机械通气不适当可造成：(1234)

（1）呼吸性碱中毒； （2）肺气压伤；

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