本病证属肝著之肝胆湿热证。中医认为湿热、疫毒为基本病理变化，而临床中又以湿热蕴结，郁久不解，阻滞肝络，肝脾失调为最主要病理转机。故丙肝病人多见有舌苔黄腻消退缓慢，转氨酶易持续增高或反复波动等湿热疫毒胶着难解之病象。针对以上病理特点，笔者采用具有清热化湿解毒，疏肝理气止痛作用的茵栀清肝汤为治疗主方。是方以茵陈、大黄、栀子、虎杖、白花蛇舌草、叶下珠等清热解毒湿热，田基黄、垂盆草、鸡骨草、五味子降酶。已有药理研究表明，该类药既能抑制和清除肝炎病毒，又能降低血清转氨酶活性，减轻肝细胞变性坏死，促进再生修复；赤芍、丹参、枳实、白芍、白术疏肝活血理气止痛，软肝散结，促进肝脏微循环和蛋白合成，降解胆红素，抑制肝组织纤维增生。太子参具有提高细胞和体液免疫，诱生干扰素等作用，诸药配合，则湿热清，疫毒消，气血畅，肝脾调。而苦参素又名氧化苦参碱，是从豆科植物苦参根中提取的生物碱，在大量的药理和临床研究中发现，其具有抗炎、抗病毒、抗肝纤维化和保肝降酶、抗癌、升高白细胞、抗心率失常等多种药理作用，且不良反应较少，已被广泛用于治疗病毒性肝炎。该种联合治疗方案具有类似于现代医学抗病毒、免疫调控、恢复肝功能等综合治疗作用，且无明显副作用，治疗显效，患者对目前治疗效果满意，我们还在观察随访中。
参 考 文 献
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