本文主要是临床医学相关教育论文，是实习医生以及需要职称的医生必备的论文写作参考，文章版权归作者所有，转载请注明出处，本文来自免费范文网【www.77cn.com.cn】，以下是论文开始：【摘 要】 股骨颈骨折是老年人的常见病，损伤的原因多为老年人股骨颈骨质疏松，股骨颈脆弱，髋周肌群退变，加上局部应力多变，轻度间接外力即可导致骨折。当跌倒时可能是大腿突然内收或外展所造成股骨颈骨折。而这些老年人伤前常合并有高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位，很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，增加了护理的复杂性及难度。因此，加强并发症和预防并发症的护理至关重要。
【关键词】 老年人；股骨颈骨折；护理
1 临床资料
本组年龄在60 岁以上的老年股骨颈骨折病人，其中男52 例，女73 例，年龄60～97 岁，平均年龄70.8 岁；左侧骨折64 例，右侧骨折61 例，骨折部位：头下型38 例，颈中型50 例，基底型37 例。骨折原因：绊倒、跌倒所致72 例，车祸所致53 例。其中不完全骨折18 例，完全骨折107 例。经过精心治疗及制订合理的护理计划均达到临床愈合。
2 康复护理要点
2.1 患者身体状况的综合评估
老年人身体状况差异很大，有的患者身体较好，有的身体很差，有的老年人患有糖尿病、高血压、心脏病、肺气肿等老年性疾病，对患者的身体状况进行综合评估，制定出相应的护理计划。
2.2 疼痛的护理
老年人往往对骨折及术后疼痛的耐受力下降，护理人员应耐心解释疼痛的原因，并在进行搬运及康复训练时做到解释到位、动作到位、轻柔准确。如疼痛影响睡眠，就采取放松法，转移患者的注意力，给予心理疏导。对于原因清楚的创伤性疼痛，采取预防性用药，而不是等到疼痛难以忍受时再用药。
2.3 做好心理护理
老年人股骨颈骨折后，多数患者有不同程度的焦虑或抑郁情绪，要针对患者的不同表现做好心理护理，骨折后患者因疼痛，生活不能自理，担心从此一病不起，又怕拖累家人，此时患者心里非常痛苦，应耐心地安慰患者，向患者介绍成功治疗现在完全康复的老年股骨骨折患者的事例，来鼓励患者树立战胜疾病的信心，同时要老年人的子女们关心体贴患者，帮助患者渡过难关。
2.4 饮食护理
由于老年人常伴有不同程度的骨质疏松症，应多食含钙丰富清淡易消化的软食，如牛奶、豆腐、莲子、鱼类等，并可适当补充钙剂及维生素D，多进高蛋白、高维生素及果胶成分高的食物，如水果、蜂蜜等，保持营养丰富。骨折早期，患者气机郁结，淤血内阻，肿痛发热，饮食宜清谈易消化、富含维生素的半流质饮食为宜；骨折中期，需要强壮筋骨，促进骨痂生长，可给予富含营养的食物，如排骨、猪蹄、猪肝等；骨折后期，根据中医肾主骨，以形补形的理论，可多食骨头汤、鸡、鸭等补品以滋养肝肾，加速骨折愈合。
2.5 保守疗法的护理
外展型骨折或无明移位以及老年体弱身体状况不能耐受手术者，一般予保守治疗，可采取牵引数周后下床活动，接着肢体避免负重数月。本组有18 例保守治疗后恢复健康。其重要的康复护理是：
2.5.1 牵引的护理
老年病一般可持续患肢牵引6～8 周， 牵引方法有踝套皮牵引和骨牵引。
2.5.1.1 牵引的体位
牵引时，保持牵引绳与肢体轴线一致，维持患肢外展30°中立位、软枕抬高下肢20～30°，促进静脉血和淋巴回流。
2.5.1.2 牵引的注意事项
为保持有效牵引，向患者及家属交待相关注意事项，如：牵引绳上避免挂物品，勿擅自放松牵引、牵引锤不着地，勿将被子压在绳索或患肢上，不能随意增减牵引重量。
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