三基考试题库内科-呼吸病学260题(6)

? 答案解析：高分辨CT较常规CT具有更清晰的空间和密度分辨力，它能够显示次级

肺小叶为基本单位的肺内细微结构；因此可明确支扩的部位、范围、形态和病变严重程度，可为手术治疗提供重要的参考依据。

? 37、对细胞内结核菌无效的杀菌剂是

? A、异烟肼

? B、乙胺丁醇

? C、链霉素

? D、吡嗪酰胺

? E、利福平

? 正确答案：C

? 答案解析：链霉素在偏碱环境中发挥最大作用，对细胞内菌群无效。

? 38、肺炎球菌致病力是由于

? A、细菌产生内毒素

? B、细菌对组织的破坏作用

? C、细菌的大量繁殖

? D、细菌产生的溶血素

? E、荚膜对组织的侵袭作用

? 正确答案：E

? 答案解析：链球菌属于革兰染色阳性球菌，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用。

? 39、支气管哮喘发作时不宜做的检查是

? A、呼气流速峰值

? B、支气管舒张试验

? C、血清IgE

? D、皮肤过敏原试验

? E、血气分析

? 正确答案：D

? 答案解析：特异性过敏原的抗体检测，测定特异性IgE，应尽量防止过敏反应，故

一般支气管哮喘急性发作时不宜检查，而用于缓解期判断过敏原。

? 40、具有胸膜摩擦音体征的疾病是

? A、结核性干性胸膜炎

? B、结核性渗出性胸膜炎

? C、肺结核并发气胸

? D、结核性脓胸

? E、金黄色葡萄球菌肺炎

? 正确答案：A

? 答案解析：结核性干性胸膜炎最重要的体征为胸膜摩擦音。患侧腋下部常有局限、

恒定的胸膜摩擦音，呼气、吸气均能听见，听诊器紧压胸壁时摩擦音增强，患者闭口掩鼻做起伏运动时也可听到，咳嗽后摩擦音不变，可与啰音鉴别。

? 41、老年体弱的慢性支气管炎急性发作期，咳嗽、痰量多，下列处理不正确的是

? A、控制感染

? B、氧疗

? C、解痉平喘

? D、祛痰

? E、镇咳

? 正确答案：E

? 答案解析：慢性支气管炎急性加重期的治疗：控制感染；镇咳祛痰；解痉平喘。

? 42、慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是

? A、慢性咳嗽

? B、晨起咳痰量多

? C、发作性喘息

? D、逐渐加重的呼吸困难

? E、常继发肺部感染

? 正确答案：D

? 答案解析：慢性阻塞性肺气肿由于终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、

充气和肺容量增大，并伴有气道壁的破坏，从而造成不可逆的气道阻塞，故其主要症状为逐渐加重的呼吸困难，最初仅在活动时气急，随病情加重静息时也有气急。

? 43、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季、早春明显。1周前因受凉后畏寒、

发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量干湿性啰音。X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为

? A、肺结核

? B、支气管肺癌

? C、支气管扩张症

? D、肺炎球菌肺炎

? E、慢性支气管炎急性发作

? 正确答案：E

? 答案解析：根据患者反复咳嗽、咳痰20年，考虑慢性支气管炎；1周前加重，肺部

有干湿啰音，X线检查：肺纹理增多，符合慢性支气管炎急性发作特点。

? 44、女，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促伴喘息6年，加重1周伴脓痰。

查体：神清，口唇发绀，桶状胸，剑突下心脏搏动明显，双肺可闻及干湿性啰音。心率：120次/分，有早搏，肝肋下2.5cm，有压痛，质中等硬，双下肢水肿。白细胞12×109/L，

中性粒细胞0.80。心电图：房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.36，PaO258mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34mmol/L。根据血气分析判断其酸碱失衡为

? A、呼吸性碱中毒

? B、代谢性酸中毒

? C、代偿性呼吸性酸中毒

? D、失代偿性呼吸性酸中毒

? E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

? 正确答案：C

?

答案解析：患者氧分压下降，二氧化碳分压升高，表明肺通气不足，CO2潴留，呼

吸性酸中毒并II型呼衰。

? 45、女，64岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，加重1周入院。入院查动脉血

气示：pH7.31，PaO253mmHg，PaCO267mmHg，HCO3-21mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是：

? A、呼吸性酸中毒

? B、呼吸性碱中毒

? C、呼酸合并代谢性酸中毒

? D、呼酸合并代谢性碱中毒

? E、呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说综合文库三基考试题库内科-呼吸病学260题(6)在线全文阅读。