颅脑各病变MRI表现及诊断描述(8)

个人根据各教材,总结所有颅脑的基本病变,当你记住这些你就有两成功力了!

（3）急性播散性脑脊髓病：

平扫： 于T1WI双侧大脑半球呈片状低信号，于T2WI呈弥漫性高信号。

增强扫描： 多无强化。

脊髓室管膜瘤（属椎管内肿瘤*）

平扫： 于C2-C5脊髓节段性增粗，内见条索状稍长T1稍长T2信号。 增强扫描： 注射Gd-DTPA后明显强化。

诊断要点： 1)范围局限，呈结节状。2）广泛囊肿。

鉴别： 星形（水肿大）、血管网状细胞瘤。

脊髓星形细胞瘤（属椎管内肿瘤）

平扫： 于C2-C5脊髓节段性增粗，内见条索状稍长T1稍长T2信号，T2WI

病灶范围较T1WI大。

增强扫描： 注射Gd-DTPA实质部分明显强化。周围水肿、囊变坏死区无

强化。

诊断要点： 以胸颈段常见、儿童好发。呈侵润性生长。

神经鞘瘤（属椎管内肿瘤）

于T1WI呈等信号（或略高信号）；强化，均一或不均一强化，边界更清更锐利。 平扫： 于T11-L1椎管内可见串珠样异常占位信号影，于T1WI呈低信号，

T2WI呈混杂高信号，相邻椎体后缘受压，致局限性椎管增宽。

增强扫描： 病灶明显强化，上下两端蛛网膜下腔增宽，横断面病灶沿椎间

孔向外生长，呈哑铃形。

鉴别： 1）脊膜瘤，钙化、无椎间孔侵犯。2）单发神经纤维瘤，破坏椎

体、转移至肺。3）纵隔肿瘤，与胸段穿出椎间孔神经鞘瘤。

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