个人根据各教材,总结所有颅脑的基本病变,当你记住这些你就有两成功力了!
腔隙性脑梗:
平扫: 基底节区(或丘脑区)见点片状长T1长T2信号,边界清晰,无占位征象。
脑白质疏松症:
平扫: 双侧大脑皮质下、脑室周围白质区及半卵圆中心见斑片状相互融合长T1长
T2信号,边界清晰,无占位征象,于FLAIR上呈高信号。中线结构居中,脑室系统扩张,脑沟脑裂增宽,脑回变窄。
脑脓肿(属颅内化脓性感染):
平扫: 左额叶后部见长T1长T2信号灶,边界欠清,形态欠规则,于T1WI脓腔及
周围水肿呈低信号,脓肿壁呈等信号;于T2WI脓腔及周围水肿呈高信号,脓肿壁呈等(或低)信号。整体表现呈环晕征。DWI脓腔呈高信号。
增强扫描: 脓肿壁明显环状强化,完整、光滑、均匀。
鉴别: 星形、转移、放射性脑坏死、脑内血肿吸收期、手术后残腔。
脑囊虫病:
平扫: 于脑室、脑池、脑沟见小圆形长T1长T2信号影,另于T1WI呈黑靶征,于
T2WI呈白靶征。
病毒性脑炎:
脑内见片状单发(或多发)对称(或不规则)长T1长T2信号。
平扫: 双侧额颞叶及岛叶和皮层下信号异常,呈对称性分布,于T2WI呈高信号,
T1WI呈低信号,FLAIR像呈高信号,DWI呈高信号,局部脑回增宽,脑组织肿胀。
增强扫描: 病变区域轻度弥漫性强化。
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