颅脑各病变MRI表现及诊断描述(10)

个人根据各教材,总结所有颅脑的基本病变,当你记住这些你就有两成功力了!

Ⅲ 级：

平扫：见不规则团块状占位性异常信号灶，边界不清晰，于T1WI

裂脑沟受压变窄，中线结构向左（或右）偏移。 呈不均匀低信号，于T2WI上呈混杂高信号，团块周围见片状长T1长T2信号，脑

增强扫描：团块状边缘部分强化明显，形态呈不规则花环状（或斑片状或线条

状或结节状）强化。（偶尔坏死区或出血区不强化）。

Ⅳ级：

平扫： 见不规则团块状占位性异常信号灶，于T1WI呈混杂低信号，于T2WI

上呈混杂高信号，于T2FLAIR上呈混杂高信号，脑裂脑沟（或侧脑室）

受压变窄，中线结构向左（或右）偏移。

增强扫描：团块状边缘部分强化明显，形态呈不规则花环状（或斑片状或线条

状或结节状）强化。（偶尔坏死区或出血区不强化）。

多样多变信号

脑膜瘤：

（T1WI呈均匀等、或低、略低信号； T2WI上呈高、或等、或低信号）

平扫： 于……可见一类圆形异常信号灶，于T1WI呈均匀等信号（或低、略低信号），

周边可见长T1信号包膜；且于T2WI上呈高信号（或等、或低信号），周边呈较低信号；边界清晰，形态规则，内部信号不均匀，呈颗粒状（或斑点状、或轮辐状）（病例基础：血管、钙化、囊变、砂粒体、瘤内纤维）。

增强扫描： 明显强化，可见硬膜尾征。

诊断要点：

1）多为单发。

2）于蛛网膜分布一致，频率依次：矢状窦旁、大脑镰、脑凸面、嗅沟、鞍结节、蝶骨嵴、海绵窦、小脑幕、桥小脑角、斜坡、颅顶连接处等。3）有包膜、囊变、坏死、出血。

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