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颅内及脊髓各病变MRI表现
长T1长T2信号
(T1WI呈低信号, T2WI呈高信号)
AVM(属脑血管畸形):
平扫: 见毛线团状(或蜂窝状血管流空影),(于T1WI呈低信号(或无信号)
且于T2WI上呈高信号)或(长T1长T2信号),无明显占位征象,与血管(大脑前或中或后动脉)关系密切,边界欠清晰,形态欠规则,团块状边缘于FLAIR呈高信号。
MRA: 见供血动脉、异常血管团、引流静脉及静脉窦。
椎管内血管畸形:
平扫: 双侧上颈段脊髓增粗,内部可见排列紊乱异常流空血管团。由双侧椎动
脉颅内、颅外分支供血。
增强扫描: 畸形血管团明显强化,清晰显示供血动脉及引流静脉。
星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级:
平扫: 见片状(于T1WI呈低信号(或无信号)且于T2WI上呈高信号)或(长
T1长T2信号),(Ⅰ级周边见片状稍长T1稍长T2信号、Ⅱ级周边见片状长T1长T2信号),(Ⅰ级未见明显占位征象;Ⅱ级轻度占位征象,周围组织见稍受压)。
诊断要点:
1)肿瘤直接造成的信号强度及占位征象。
2)Ⅰ、Ⅱ级坏死囊变少,占位效应轻,强化程度低。
3)Ⅲ、Ⅳ级信号多不均匀,占位效应重,强化明显。
4)小脑星形细胞瘤,多位于小脑半球,囊肿有瘤,瘤中有囊,坏死囊变多见,占位效应重,强化明显。(分级主要依据累及范围,形态,钙化、坏死程度,占位效应,主要根据DWI扩散程度)。
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