改扩建任务,定期下乡指导乡村医生依法执业,合理用药,根据分管院长安排每星期至少下乡一次,下乡必须有下乡记录
室的改扩建任务每次扣1分 下乡未达到要求,记录不充分合理,一次扣1分 医技、药剂、收费室服务质量考核细则 科室 考核 考核内容 项目 扣分标准 分 分 药品分类摆放、整缺1样扣0.5分 洁、醒目,进货有账物不一致扣0.5发票、有验收,账分,另追究相应责物一致。精、毒、任 麻等特殊药品按规药品失效、霉变、定管理。经常查点生虫未发现1次近期药品并及时报扣1分,另追究经告处理,减少损失。济责任 中药常翻晒、防虫、防霉、规范炮制。 电脑、冰箱、保险电脑玩游戏1次 柜等定期擦拭,保扣0.5分 证设备完好无损,冰箱放私人物品1正常工作。 次扣0.5分 发药要“三查七发错药1次扣1分 对”,有签名,发不规范处方发药1现不规范处方及时张扣0.5分 交提医生修正。 无签名1次扣0.5分 未作记录扣0.51、药库要做好通风分,记录不全扣排气,做好干湿记0.2分 录; 发现一例扣0.12、药品分类摆放,分。 扣得药品 管理 中 西 药 房 处方 发药 设备 管理 药库 药品质量 26
无霉烂变质、过期药品上架 3、按照“三、三、四”标准做好药品养护工作及记录,每季度一次 养护记录缺一次扣1分 药品购进验收 1、科学计划,保证临床供应,不能临床供应;2、严把保证药品供应严重影响临床工作,药品质量关,认真扣1分;2、严把药品质量关,认真做验收购进药品,做验收购进药品,好登记,无登记扣 好登记。3、负责购1分,登记不全扣0.5分3、不按要进药品的检查及搬求和不服从指挥,每次扣1分 运(数量较大由单1、科学计划,保证位负责请人) 药品效期对3个月内到期药预警 品及时报告。 特殊药品管理 特殊药品严格执行“五专”要求, 不能及时追踪上报致药品过期每种药品扣1分,过期药品流入临床每例扣1分 未做到“五专”之一扣1分,麻醉类药品领用登记不完整扣1分,帐物 不符扣2分并追究责任。 27
常用急救药品储备急诊急救 充足,急救病人时反应迅速。 基本能力 差错事故 廉洁行医 红包现象。 化验设备有登记,能定期进行擦拭、仪器 保养和维护,有不保养 能排除的机器故障 及时报告并请人维修,保证工作正常运行。 化 验 试剂进购有计划、室 试剂使用 有验收记录、有厂 家相关证件 登记 报告 化验有登记、及时进行采取化验标本,化验报告及时、常用急救药品储备不足扣0.5分,反应迟缓扣0.5 分。 不能独立完成本职工作、考核不合院内位技术工作,基本格扣0.5分,集体学习或开会技能考核合格;2、缺席一次扣0.5分 积极参加院内业务1、能独立完成本岗学习。 避免差错事故 无吃拿卡要、收受本月每出一例差错事故扣2分 违反一次扣1分。 每月无保养扣1 分 非该科室人员操作仪器1次扣1分 缺1样扣0.5分 有浪费材料情况1次扣0.5分 漏登记1例扣0.5分 不能及时采标本1次扣0.5分 28
准确。 放 射 科 设备 保养 每月无排查1次 扣0.5分 用电 违规用电1次扣安全 0.5分,另视损失 情况追究相应责任 X光片、显影粉、定缺1样扣0.5分 影粉等材料进购有有浪费材料情况1材料使用 计划、有验收记录、次扣1分 有厂家相关证件 放射检查有登记、及时进行检查,放登记 报告 报告不及时1次扣0.5分 报告不准确1次扣1分 B超、心电图室 收 费 室 机器 保养 电脑、读卡器、打印机能定期进行擦拭、保养和维护,有不能排除的机器同放射科 同放 射科 同放射科 B超非医学需要进行胎儿性别签定1次扣20分另依法追究当事人责任 每月无保养扣0.5 分 非该科室人员玩电脑1次扣当班漏登记1例扣0.5分 放射设备有登记,能定期进行擦拭、保养和维护,有不能排除的机器故障及时报告并请人维修,保证放射工作正常运行。 严格遵守用电操作规程,定期检查电路、及时排除电路故障。 报告不及时1次扣0.5分 报告不准确1次扣1分 每月无保养扣0.5 分 非该科室人员操作仪器1次扣1分 射报告及时、准确。 检查不及时1次扣0.5分 29
现金 管理 票据 管理 住院 管理 门诊统 筹报销 故障及时报告并请每人1分 人维修,保证收款、故障不及时报告刷卡工作正常运处理超1天扣每行。 人1分 严格遵守财务规章现金存入不及时1制度,大额现金每次扣1分 旬>1000元)必须挪用公款1次扣2存入银行,不准挪分,另视情况追究用公款。 当事人相关责任 严格发票、各种报缺发票1张扣1账票据的管理,严分,另写保证以及禁违规开发票,每视情况追究相关次收款须微机录责任 入,出示发票。收收款不及时录入款登记以及相关票微机1次扣1分 据必须严格保管,其他票据丢失1工作调动必须上缴张扣1分 会计点数保存。按报账不及时1天规定及时报账。 扣1分 及时办理病人合医入出院超1日扣或医保入出院,费0.5分 用每日一清单按时清单缺打1次扣送达。 0.5分 1、个人帐户台帐报销患者未及时1、个人帐户台帐报下账每例扣0.5销患者及时下账并分,下账不准确每且数据准确; 2、例扣0.5分; 2、门诊统筹及时下账门诊统筹未及时且下账准确。 下账每例扣0.5分,下账不准确每例扣0.5分。
合管办服务质量考核细则
考核 考核内容 项目 评分标准 扣得分 分 30
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