93例急性胰腺炎患者脉象特征图分析(2)

        图1  脉图检测的主要指标

                2.2急性胰腺炎病例比值指标变化

       表2  急性胰腺炎观察组与健康对照组脉图比值指标（±s） 
                 
        注释：与MAP组比较，#P＜0.05，##P＜0.01。
        3  讨论
        本研究发现，与健康组比较，急性胰腺炎观察组波幅指标h1、h3、h4无明显差异，而h5明显降低，有显著性差异（见表1）；比值指标h3/h1、h5/h1无明显差异，而h4/h1明显升高（见表2）。以上均提示急性胰腺炎可引起血管弹性下降，动脉顺应性下降，外周阻力增高，导致循环功能障碍。与轻症急性胰腺炎组（MAP）比较，发现重症急性胰腺炎组（SAP）h1、h3、h4及h4/h1明显升高，而h5、h3/h1、h5/h1明显降低（见表3），这表明SAP对机体循环功能障碍更严重。现代研究表明急性胰腺炎及重症胰腺炎均存在循环功能障碍，而组织的低灌注和低氧血症，组织无氧代谢可造成代谢性酸中毒，可以进一步加重器官损害，加大复苏的难度，使病情向MOF发展。
        中医学虽无胰腺炎病名，但对其症状和体征却早有类似描述，而后世临床学家依据中医学辨证论治原则，积极参与中西医结合非手术治疗急性胰腺炎及重症胰腺炎，总结出了以“通里攻下”为总则，并强调“活血化瘀”为特色，经历了从辅助治疗到成为主要治疗方法的过程，对并发症和病死率的降低起关键性作用，重症胰腺炎非手术治疗率不断提高，体现了中西医结合治疗急性胰腺炎的优势所在。本研究为中医学从“瘀”论治胰腺炎提供了临床依据，急性胰腺炎脉图参数可作为辨证诊治的客观指标之一。
参 考 文 献
[1]世界卫生组织提出衡量健康与否的新健康标准十大准则.中国慢性病预防与控制，2007，16(4)：320.

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