（1）患者及家属术后功能锻炼的掌握情况：采用科室自行设计的患者健康教育效果评价表，由责任护士给予患者及家属在术后 6 小时内，术后一日，术后下床活动后给予患者进行自主功能锻炼效果评价。评价表分为 3 个等级：患者及家属能够大部分动作（≥ 3 个动作）按照视频指导内容进行正确的功能锻炼为掌握、患者及家属仅能进行少部分（0-2 个动作）功能锻炼或功能锻炼方法不到位为部分掌握、患者及家属不能功能锻炼或者锻炼方法不正确为未掌握。
（2）患者及家属的对于健康教育的配合依从性及满意度：出院前 1 日由责任护士发放满意度调查问卷。
（3）责任护士每床位病人术后功能锻炼健康宣使用时间 .
1.4 统计学方法
数据采用 spss18.0 软件处理，计数资料采用 X 2 检验，P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两组病人对于术后术后功能锻炼健康宣教掌握情况、健康教育满意度调查及每床位护士术后功能锻炼健康指导使用时间比较见表 1、表 2、表 3。
3 讨论
（1）术后功能锻炼视频播放形式生动具体，通俗易懂，便于理解掌握，积极有效的功能锻炼有利于疾病的恢复。传统的口述形式健康宣教个体差异明显，随意性较大，受患者年龄、文化程度、环境及围手术期焦虑的心理状态，以及护理人员的临床经验的不同、语言表达能力等方面差异的影响，一定程度上很难达到预期的锻炼效果。 多媒体视频视听兼备， 内容全面、直观性强、语言规范、讲解生动直接，能够充分利用直观的图片，激发患者及家属的积极性[1-2] 。避免了传统口述式的空洞性和乏味性，患者跟随视频播放一起运动，提高了患者的求知欲，增强了患者的康复信心。
（2）视频指导下的功能锻炼可以提高患者的满意度 , 由于骨科疾病的特殊性，病人需要更多关于手术和康复的知识，而对于疾病相关知识的的需求薄弱，健康宣教视频恰恰满足了病人及家属对于术后健康知识的需求，减轻病人的心理压力，缓解病人对于手术的恐惧心理，增加患者术后主动功能锻炼的能动性， 增强患者信心，从而提高了患者的满意度，加速了病人的术后康复。
（3）视频指导下的腰椎后路手术术后健康指导节约了护士宣教时间，提高了护理效率，节约了人力资源成本 , 传统的口述及图片文字结合的宣教形式，每床位花费时间累积大约 12.07-17.13 分钟，视频播放形式的宣教每床位约用8.16-12.58分钟，并且降低了护士工作强度，节约了工作时间，降低人力成本，提高了工作效率，优化了工作模式。
4 结论
视频应用下的腰椎术后功能锻炼指导是信息时代发展的必备产物，满足了优质护理服务的要求和人们日益增长的知识需求，形象直观的表达方法使术后功能锻炼更加科学规范化，增加了病人的信心，促进了病人的康复，节约了人力资源成本，优化了护理服务模式，增加了病人的满意度。在应用的过程中发现，此方法更容易被患者及家属接受，增进了护患关系，值得推广。
参考文献
[1] 吴微波 , 崔秀梅 . 多媒体健康教育在老年股骨颈骨折患者中的应用 [J].国际护理学杂志 ,2009,28(12):1654-1655.
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