该系统产出的病案统计报表符合卫生部颁布的《医院管理指导手册》的要求。实现卫生部、省厅、地市、医院各级统计数据的标准与同一化，使医院管理更趋科学。
5.2统计管理特点：①门诊数据收集：急诊、住院、医技、综合统计分析：诊门、急诊工作报表，门诊工作 病房工作 入出院病人。②病号统计报表，手术麻醉 医技科室 工作指标。③门诊挂号统计，医院社会、经济效益统计。④病人分类统计报表．产品技术特点。进行病案统计资料的管理，做到准确无误。
6 病案质量控制及内容
6.1病案质量的内容，门、急诊诊断：病人住院前由医师确定（以住院单为据）。出院诊断：病人住院期间的最后诊断。包括： 其它诊断：因疾病、手术、麻醉所引起的疾病。 医院感染：指在医院内获得的感染，不包括入院时已存在的，治愈、好转、未愈：由医师根据治疗结果判断。 死亡：住院病人死亡包括：已办妥住院手续，并收入住院后死亡或未办住院手续，实际已收入住院后死亡，不包括门诊、急诊及观察室内死亡。 操作和中毒的外部原因：意外触电、火灾、汽车翻倒，中毒、凶杀、车辆夹伤等，不能笼统地填写车祸或外伤等。 切口等级、愈合类别：指一、二、三类切口的甲、乙、丙级愈合。 病理诊断：各种活检、细胞学检查及尸检诊断。诊断符合情况：按照符合、不符合、无对照3项要求由临床科病房工作的主任（上级医师）核准把关，然后，统计人员审计填报。
6.2病史记录：是否有主诉、记录有符合规定，记录未按时完成、病史记录不全、描述不当、记录有重要遗漏等。实验室及特殊检查：是否有检查不及时，缺项或检查不合理影响诊断治疗。 病程记录：有否记录不全，不按规定要求记录，不按时查房，未正确反映查房意见，没有讨论分析或未体现见解，重要病情变化，体征检查变化或处理未作记录，要改医嘱未记录原因，检查检验结果异常未记处理措施，治疗用药有原则错误，手术适应症选择不当，死亡病历无死亡记录，继发感染，院内感染没有记录等。其它记录：是否缺项、有遗漏、不符合要求等。
6.3病案借阅管理，多种形式显示输出结果、病案追踪，依据标准处理一病多名，病人随诊管理。
7 总结
编码人员要有扎实的医学基础，认真工作态度，以ICD-10的分类编码原则确定每份病案疾病诊断的分类编码，以确保疾病分类编码正确，提高病案统计资料准确性。临床医师应认真学习ICD-10编码知识和应用方法，正确掌握主要诊断的选择原则，对病案的书写正确，对病因、解剖部位、临床表现等描述完整、否则易误导编码。
我院根据病案统计管理指导手册制定了上述管理对策；1病案管理特点，质量控制及内容；病案组织管理工作与病案技术管理和病案质量管理是相互依存、相互制约和相互促进的。病案资料积累越多，信息内容越丰富，信息交流的作用越强，反馈的强度越大，反映出来的病案质量也就越高；如果没有科学的管理方法是实现不了这些要求的。只有周密地组织，才能达到以病案信息指导医、教、研实践，以管理贯穿医、教、研，在提高医、教、研质量的同时提高病案质量，形成循环往复、周而复始的良性循环。病案管理分析：基本统计功能灵活多样的管理方式。
参 考 文 献
[1]廖嫦英.HIS在病案管理中的应用体会[J].中国病案;2010年01期.
[2]陈小容.影响病案统计资料准确性的因素[J].中国现代医生2008年21期.
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