3.2 术后护理
3.2.1 一般护理 全麻苏醒期内密切关注患儿血压、心率、呼吸、氧饱和度等生命体征，及时对患儿口腔、鼻腔的分泌物进行清理，保持患儿气道畅通, 给予低流量氧气吸入，改善患者氧合，促进腹腔内CO2排出，注意使患儿头偏向一侧，防止呕吐物的误吸，以免造成窒息及吸入性肺炎等严重后果。待麻醉完全清醒后进食，指导患儿进食前先饮适量温开水，如无呛咳发生则进一步进食，以富含高热量、蛋白及维生素的食物为主，多饮水。注意保暖，防止患儿受凉引起感冒、咳嗽，减少腹压增高对术后切口愈合的不利影响。术后次日下床活动，胃肠功能恢复快，肺活量增加，肺部并发症减少，血液循环好[4]。
3.2.2 切口的观察及护理 密切注意切口敷料处有无渗血、渗液情况，观察切口有无红肿、压痛情况，观察阴囊有无肿胀情况。保持切口及周围清洁，避免被大小便污染。发现异常时要及时向主治医师汇报。
3.2.3 出院宣教 告知患儿家长出院后定期来院复诊；注意让患儿休息，活动量应该逐渐加大，尽量在3月内避免哭闹、跳跃、跑步等较剧烈的可以引起腹压增高的活动。饮食方面要多食富含纤维的膳食，多饮水，以保持大便通畅并养成定时排便的习惯。流感流行期间，避免到人群聚集场所，防止感冒等的发生，而一旦出现感冒等症状，应及时就医。
4 讨论
在小儿腹股沟斜疝的治疗上，越来越多的医院开展腹腔镜下疝修补术，取得很好的临床效果，对于此类患者围手术期护理，需要根据患儿生理、心理特点，加强术前、术后的护理，在常规护理的基础上注重心理护理，缓解患儿及家长的紧张、恐惧情绪，取得其信任，建立良好的护患关系，可以使患儿安全度过围手术期，提高手术的治疗效果，同时注意腔镜手术的特殊性，防止患儿术后出现高碳酸血症以及气栓等腔镜手术术后特殊并发症。综上，笔者认为腹腔镜下腹股沟斜疝患儿围手术期进行科学护理，可以提高手术的安全性及有效性，降低术后并发症的发生率，防止术后腹股沟斜疝的复发。
参 考 文 献
[1] 郑玉仁,许燕常,姚梅坤等.腹腔镜小儿斜疝高位结扎术的护理.中国实用护理杂志,2007,23(29):33.
[2] 胡安华.婴幼儿腹股沟斜疝围手术期的护理干预[J].临床护理杂志,2005,4(5):26-27.
[3] 李元香.腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的围术期护理.河南外科学杂志,2009,15(5):94-95.
[4] 梁焕叶,郭维光.腹腔镜小儿疝修补术的护理.中国微创外科杂志,2005,5(9):723.
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