尿液分析仪检测隐血的原理是通过血红蛋白的类过氧化物酶样作用催化分解过氧化物,使四甲基联苯胺氧化呈色。本试验对血红蛋白非常敏感。对血红蛋白肌红蛋白也具有相当高的敏感度,但对于高比重和高维生素c的尿样本会有所降低,当临床大量滴注或口服维生素c时,尿中大量增加,维生素c具有较强的还原作用,能夺取过氧化物中的氧,使隐血呈假阳性。菌尿以及某些氧化性的污染物如次氧化物酶也会引起假阳性结果。红细胞破坏,血红蛋白入尿中,使尿液分析假阳性。在泌尿系统感染中,革兰氏阴阳性菌均可释放过氧化物酶活性物质,使尿隐血出现假阳性。 蛋白尿及高比重尿可使尿隐血出现假阴性,因为试纸条的敏感性降低。尿中粘液丝增加,呈假阴性。
尿分析仪对工作效率提高了,即快速又标本用量少,也提高了红细胞的敏感度,尤其是溶血或被破坏的红细胞,在显微镜无法观察到的情况下,尿液分析仪弥补了这一不足。但干化学测定结果易受各种药物或其他外源性物质或人为因素的干扰,出现假阳性或假阴性。肾脏疾患不能完全依赖于干化学,必须沉渣镜检。对于分析仪阳性,而沉渣镜检阴性时,必须结合临床综合分析原因,有利于病人疾病的诊断和治疗。
参 考 文 献
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