马斯洛需要论指导护理对加压氧治疗颅脑损伤的作用

【摘要】  目的 探讨马斯洛需要论指导护理在颅脑损伤综合治疗中的作用。方法 选择颅脑外伤病人220例，随机分为两组：治疗组在加压氧治疗的过程中采用马斯洛需要理论指导护理工作；对照组同样应用加压氧治疗，但采用传统的护理理论护理。比较两组的疗效。结果 治疗组病人的疗效优于对照组(uc=3.32,P<0.01)。结论 按马斯洛需要论对脑外伤进行加压氧治疗的病人实施分层次护理，提高了治疗的有效率，同时也提高了病人的满意度。 
【关键词】  颅脑损伤 加压氧 马斯洛需要论 护理
　　［ABSTRACT］ Objective To assess the effect of Masloe’s Hierarchy of needs theory on the nursing of craniocerebral injury patients treated with hyperbaric oxygen. Methods This study consisted of 220 patients treated with hyperbaric oxygen, they were randomly divided into two groups based on what kind of nursing they received: traditional or Masloe’s Hierarchy of needs’ theory. The outcome of the treatment was compared. Results The efficacy of those received Masloe’s Hierarchy of needs’ theory was significantly better than that of the control (uc=3.32,P<0.01). Conclusion Masloe’s Hierarchy of needs’ nursing remarkably improve therapeutic effect of the craniocerebral trauma patients treated with hyperbaric oxygen.
    ［KEY WORDS］ Craniocerebral trauma; Hyperbaric oxygenation; Masloe’s hierarchy of needs theory; Nursing
    颅脑损伤为一种常见的外伤，由于伤及中枢神经系统，其病死率和致残率均较高。对颅脑损伤的治疗方法很多，但总体疗效仍不甚满意。加压氧对颅脑损伤的治疗愈来愈受到人们的重视。在急诊和康复治疗中都有很好的疗效，对提高颅脑损伤病人的生存率、降低伤残率、改善生活质量等方面都有显著功效。对于这类病人，急救及护理质量的好坏直接关系到预后，2001～2005年，我院采用马斯洛需要论指导护理加压氧综合治疗颅脑外伤病人220例，取得了较好疗效，现报告如下。
　　1  资料与方法
　　1.1  一般资料
    颅脑外伤病人220例，随机分为两组：治疗组在加压氧治疗的过程中采用马斯洛需要理论指导护理工作；对照组同样应用加压氧治疗，但采用传统的护理理论护理病人。治疗组120例，男80例，女40例；平均年龄39岁：对照组100例，男60例，女40例；平均年龄42岁。所有病例均有明确的颅脑外伤史，且均经CT或MRI检查确诊。本文200例病人均有脑外伤后综合征，意识障碍，不同程度的肢体瘫痪，失语，头痛，记忆力下降。两组病人的年龄、性别、病程、病情等方面比较均无显著性差异，具有可比性(P>0.05)。
　　1.2  护理方法
    在治疗组的护理中，应用著名心理学家马斯洛需要论作为指导，提供护理的过程。在对照组的护理中，仅采用传统的护理理论配合医生治疗，照顾病人生活。马斯洛需要论能帮助护士在护理实践中辨别病人的需要，更好地理解病人的行为，从而进行主动护理，进行前瞻性控制，以提高护理质量。具体应用如下。①生理的需要：如按重要性排列，首先应保证病人呼吸道通畅及供氧，如给予叩背，以利痰液排出或给予吸痰。另外，应保证饮食品种多样化，不偏食。病人应保持大便通畅。同时，保证充足的睡眠与积极的休息。②刺激的需要：脑外伤病人的病情大多呈慢性过程，病人往往治病心切，护理人员应理解病人心情，热情耐心地帮助其做肢体被动活动及指导，防止肌肉萎缩及关节僵直、足下垂等。③安全和保障的需要：如保持环境的安静、清洁、安全，防止病人情绪波动、不良刺激引起病情加重等。出院前应做好保健指导，避免复发。④爱和归属的需要：对精神紧张的病人多加安慰，如让亲属或单位同志探视和陪伴，避免其情绪波动，与病人建立友好的关系等。护士在护理病人时必须注意发挥病人亲友的作用，以便更好地了解影响病人康复的多种因素，并争取他们的配合与支持。⑤尊重和自尊的需要：和蔼的语言、优雅的举止及和善的态度，可使病人感到被护理人员所重视和尊重，从而形成对护理人员的信赖。⑥实现自我满足的需要：尽可能满足病人自我实现的需要，如让病人参与力所能及的活动等。

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