【解析】蜡、砂、泥等通过传导热作用于人体,红外线通过辐射热作用于人体,超短波通过内生热作用于让人体。
(97~98题共用备选答案) A.被动关节活动度训练
B.主动—辅助关节活动度训练 C.主动关节活动度训练 D.抗阻训练 E.关节松动术
97.完全靠外力来完成关节活动度练习的方法是( )。 【答案】A 【解析】被动关节活动度训练指患者完全不用力,全靠外力来完成关节活动的运动训练方法。外力主要来自治疗师、患者健肢或各种康复训练器械。
98.肌力3级的患者主要进行的关节活动度练习是( )。 【答案】C 【解析】抗阻训练适用于肌力3级及以上者;关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛,可逆性关节活动降低,进行性关节活动受限,功能性关节制动。主动关节活动度训练适于肌力大于3级者;主动—辅助关节活动度训练适于患者可主动收缩肌肉,可活动肢体的该部分者。
(99~100题共用备选答案) A.维持、扩大关节活动度 B.缓解肌肉痉挛 C.增强肌力
D.纠正共济失调和步态 E.促进感觉功能的恢复
99.对多发性硬化患者,在关节囊紧张的情况下采用关节松动手法,其目的是( )。 【答案】A
【解析】多发性硬化患者关节功能训练重点是维持正常的关节活动范围和纠正畸形姿势。一般采取主动和被动运动方法,对关节囊紧张者应重点应用关节松动手法,出现挛缩可考虑使用持续牵拉,也可以利用夹板帮助患者维持最理想的姿势。
100.对该患者进行躯干的屈曲转动活动,螺旋型或对角线的四肢运动,其目的是( )。 【答案】B
【解析】多发性硬化缓解肌痉挛的治疗:伸肌痉挛为主,可以进行躯干的屈曲转动活动,螺旋型或对角线的四肢运动模式是训练的重点。其它如拍打、震动或轻触痉挛肌的拮抗肌,可以降低肌痉挛。每天坚持关节的被动活动、持续牵拉或压迫痉挛肌的长腱也能减轻痉挛。
专业知识精选
一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.增加踝关节的灵活性最好选用( )。 A.园艺 B.脚踏缝纫 C.编织
D.黏土作业 E.锯木 【答案】B
【解析】黏土作业和锯木、编织有利于增加上肢灵活性,园艺针对性差,脚踏缝纫可加大髋膝踝伸屈活动范围,增强下肢肌力以及眼手和上下肢协调性。
2.关节活动度训练的适应证是( )。 A.关节不稳 B.关节挛缩 C.骨折未固定 D.骨关节肿瘤 E.骨不连 【答案】B 【解析】一旦关节活动度障碍,尤其是因关节内外纤维组织挛缩或瘢痕粘连引起的关节活动度障碍,通常需要反复的关节活动度训练来展长短缩的关节周围软组织,恢复软组织的弹性。
3.有关电疗安全操作,正确的是?( ) A.植有心脏起搏器者可以进行高频电疗 B.移动电话无需远离高频电疗仪 C.仪器有故障时可以坚持治疗 D.电疗时可以让患者随意翻身 E.操作者的皮肤和衣服应保持干燥 【答案】E
【解析】电疗时为安全起见,操作者手部及患者治疗部位均应保持干燥。操作者有手汗时应戴干手套或以干毛巾包裹电极手柄。湿手不得直接接触电极手柄。其余选项均不正确。
4.特发性脊柱侧弯矫形器治疗成功的因素不包括( )。 A.适合的矫形器
B.坚持配戴和保证配戴时间
C.早期发现,早期配戴 D.适当的运动疗法 E.药物治疗 【答案】E 【解析】特发性脊柱侧弯矫形器治疗应注意:①保证配戴时间。②定期复查。③坚持配戴。④正确的停止配戴矫形器方法。⑤配合做运动疗法。药物治疗不必要。
5.关节松动技术的适应证是( )。 A.关节僵硬 B.关节活动过度 C.关节肿胀
D.关节急性炎症 E.骨关节结核 【答案】A
【解析】关节松动技术主要适用于任何因力学因素(非神经性)引起的关节功能障碍,包括关节疼痛、肌肉紧张及痉挛,可逆性关节活动降低,进行性关节活动受限,功能性关节制动。关节松动技术的禁忌证为关节活动已经过度、外伤或疾病引起的关节肿胀(渗出增加)、关节的炎症、恶性疾病以及未愈合的骨折。
6.对COPD患者以膈肌呼吸为主的呼吸训练方法是( )。 A.腹式呼吸 B.抗阻呼吸 C.局部呼吸 D.胸部叩击 E.咳嗽训练 【答案】A
【解析】腹式呼吸训练指强调膈肌呼吸为主的方法,以改善异常呼吸模式,用于慢支、肺气肿或阻塞性肺疾病患者。)患者取卧位或坐位(前倾依靠位);也可采用前倾站位,即自由站立、两手指互握置于身后并稍向下拉以固定肩带,同时身体稍前倾以放松腹肌,或身体稍前倾,两手支撑在桌面。
7.以下属于Bobath技术的是( )。 A.利用联合反应 B.利用姿势反射 C.关节加压 D.对角线运动 E.控制关键点 【答案】B
【解析】Bobath技术原理有三点:①利用反射性抑制模式:利用反射性抑制模式抑制紧张的肌张力,诱发拮抗肌张力增加。②利用基本反射模式:正确的运动感觉对改善和提高运动能力十分重要,而且各种功能性技能都是以姿势控制、翻正反射、平衡反射和其它保护性
反射以及伸手、抓握和松开等基本反射模式为基础的。③按照运动发育顺序训练。
8.在进行紫外线疗法时,为保证照射剂量,最重要的是( )。 A.治疗室通风良好
B.室温保持18℃~22℃ C.工作人员戴护目镜 D.伤口应清洁
E.光源与照射部位的距离准确 【答案】E
【解析】紫外线治疗时,灯距不同,其照射面上的照度(即剂量)亦不同,对于点光源可用平方反比定律换算。最好实际测量,据报道,可依实测的倍数关系换算:即以50cm距离的照射强度为准,改变距离后欲得相同强度应乘以的倍数,30cm时0.6倍,40cm时0.7倍,70cm时1.6倍,80cm时2.0倍,l00cm时2.8倍。
9.有关脑损伤后平衡训练的叙述,错误的是?( ) A.肌肉力量影响平衡能力 B.本体感觉影响平衡能力 C.姿势控制影响平衡能力
D.获得坐位平衡,就获得了站立平衡 E.强调躯干的旋转运动 【答案】D
【解析】当患者具有良好的坐位平衡,不等于获得了维持站位平衡能力。肌肉力量、本体感觉、姿势控制等因素影响平衡能力。鼓励利用适用患者训练平衡的各种运动,包括被动、助力、主动与抗阻。强调躯干的旋转运动。
10.有关被动关节活动训练,错误的是?( ) A.患者完全不用力
B.通过关节的肌肉不产生主动运动 C.运动不应超过可动关节活动范围 D.训练时患者可以忍受剧痛 E.注意牵张挛缩的肌腱、韧带 【答案】D
【解析】被动关节活动训练时,扶握被治疗关节附近的肢体部位,以控制运动。对过度活动的关节、近期骨折的部位或麻痹的肢体等结构完整性较差的部位予以支持。施力不要超过无痛范围的极限,平滑、有节律地重复5~10次。训练时,通过该关节的肌肉不产生主动抗阻和辅助运动。运动不应超过可动关节活动范围或在此期间产生疼痛。
11.我国特有的放松技术是( )。 A.渐进放松技术 B.对比放松技术
C.暗示放松技术 D.医疗气功 E.生物反馈 【答案】D
【解析】放松训练中的自我锻炼包括渐进放松技术、对比放松技术、暗示放松技术、医疗气功。其中气功是我国特有的民间锻炼方式,对于放松有独到的作用。
12.患者闭目触摸不同形状的、木制的模型块但辨认不出区别,提示( )。 A.听觉失认 B.身体失认 C.物品失认 D.单侧忽略 E.触觉失认 【答案】E
【解析】触觉失认:患者闭眼分别触摸不同日用品、不同形状的积木以及不同质地的材料(如纸张、布料、塑料布等),不能正确辨认者为阳性。
13.应用Bobath治疗技术对脑瘫患儿肌肉痉挛的处理原则是( )。 A.以反射性抑制模式为主 B.以促进刺激为主体 C.限制患儿的自由 D.不断增加支持力量 E.不断增加支持范围 【答案】B
【解析】Bobath治疗技术治疗脑瘫的原则有:①根据评定结果,制定目标;②评定、制定治疗方案、进行手技治疗循环往复的原则;③边负荷体重边活动的原则;④阶段性地给予刺激手技;⑤运动构成要素;⑥肌肉痉挛的处理原则;⑦肌肉迟缓的处理原则:应以促进刺激为主体,采取负荷体重的姿势与体位;⑧促进分离动作,避免联合运动;⑨提高感觉统合水平:⑩应用动态的治疗手技等。
14.水疗后的良性反应为( )。 A.皮肤微红 B.精神烦躁 C.心率加快 D.头晕恶心 E.血压下降 【答案】A
【解析】患者水疗结束后应注意保暖穿衣,休息20~30min,适当喝水。如患者水疗后感觉精神爽朗轻快、皮肤微红热,是良性反应。如患者感觉精神抑郁、烦躁、发抖、头晕、心悸、皮肤苍白呈鸡皮样为不良反应,应立即平卧休息,测量心率、血压,注意观察,无不适
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