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脑出血术后恢复期心理护理及康复治疗的重要性(2)

来源:网络收集 时间:2012-08-26 下载这篇文档 手机版
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        ③借情。根据患者的爱好、文化程度、性格特点,帮助其选择‘同质’的音乐或电视节目,以缓解不良情绪。我们可以根据不同患者的文化生活背景采取不同的护理方式,了解每位患者的爱好,用音乐来帮助患者尽量摆脱患病的思想负担,通过愉悦身心达到促进疾病恢复的目的。应该鼓励病人做些自己力所能及的事情,与病友下棋聊天,看书,做操等等,使病人不要总认为自己是个病人,要使他在融洽的气氛中舒畅情志,达到快速恢复健康的目的。
        1.2.2.2 传统康复疗法
        采用穴位按摩、推拿训练四肢的方法。取曲池、外关、尺泽,下肢取承山、殷门、阳陵泉、委中、环跳,手法尽求平稳,由轻到重,随患者适应而逐渐加大力量,一般先用摩法,渐而用推法,治疗结束前做揉的手法,以利肌肉放松,促进患者恢复。
        2 测量工具与评价指标
        2.1 测量工具
        2.1.1 日常生活能力量表(ADL)
        该量表由美国的Brody 和Lawton 于1969 年制定。有工具性日常生活活动量表和躯体生活自理量表组成,主要用于评定被试者的日常生活能力。ADL 共14 项,包括两部分内容:一是工具性日常生活活动量表,共8 项:打电话、购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、服药和自理经济;二是躯体生活自理量表共6 项:进食、如厕、穿衣、梳洗、行走和洗澡。
        2.1.2 生存质量量表(SF-36)
        该表由美国波士顿健康研究所研制,是一种多目的、简明的健康调查量表,对身心健康进行综合测量。包括36 个问题,8 个维度,即生理功能、生理职能情感职能、活力、社会能力、精神健康、躯体疼痛、总体健康。该量表由较好的信度。[3]量表填写采用访谈式,即护理人员提问,患者回答的形式。
        2.2 统计方法
        采用SPSS11.5 统计软件进行分析,计数资料用x2 检验,计量资料用x±s 检验。
        2.2.2.1 两组干预前后比较ADL 和SP-36 测评结果比较
        3 讨论
        3.1 心理护理的理论基础
        所谓心理护理是指主要通过护理人员的言语、态度、表情、行为及气质等来影响和改善患者情绪,解除其烦恼和顾虑,从而减轻或消除引起患者痛苦的不良情绪和行为,以及由此产生的种种躯体症状,增加战胜疾病的意志和信心,使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理,达到早日康复的目的。[4]通过心理疏导、暗示或引导其听开心的故事,做喜欢的事,让患者从内心高兴起来。人们在认识周围的事物或者和别人接触的过程中,不是对任何人和事物都是无动于衷的,总是会显示出一定的情感。比方说喜欢和讨厌,兴采烈或是伤心,精神抖擞或是恐惧不安。当我们处于高兴的情绪中时,无论在干什么总会感觉到精神愉悦,工作顺畅;当我们处于消极的情绪中时,我们就会觉得对于一切都没有兴趣,感觉很郁闷,干什么都不顺心。这些均是人们精神活动的外在表现,若人长期处于悲痛消极的情绪中时容易导致情志长时间处于抑制状态。通过心理疏导、暗示或引导其听开心的故事,做喜欢的事,让患者从内心高兴起来。保持愉快的心情,积极的配合治疗,对自己的疾病恢复充满信心有利于提高治愈率,减轻家庭和社会负担。 

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