早期肾脏损伤尿液检测指标的应用现状及研究进展(2)

2.2? 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的分子量较大，无法通过肾脏清除。Mitsnefes 等 [15] 研究发现，在急性肾脏损伤中，中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的出现要早于肌酐，其诊断准确度优于肌酐，具有较高的诊断特异性，可作为预测早期急性肾脏损伤的生物标志物之一。

3? 小结

肾脏损伤的发病机制较为复杂，单一症状或指标均无法准确判定损伤程度，因此，寻找特异性较强的尿液检测指标是临床诊断早期肾脏损伤的关键 [16]。尿转铁蛋白、微量白蛋白、微球蛋白和尿免疫球蛋白等是目前临床较常用的诊断早期肾脏损伤的敏感指标，有助于判定患者是否出现肾脏损伤或损伤程度，同时可反映肾小球滤过率；此外，尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、亮氨酸氨基肽酶等也可作为临床诊断早期肾脏损伤的敏感指标，但目前尚处于研究起始阶段，还未广泛应用于临床。联合应用以上指标进行检测，对早期肾脏损伤的诊断、预后评估具有重要的意义。

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