乙肝后肝硬化患者食管静脉曲张无创性预测因素分析(3)

    肖绍树［5］认为B超检测门静脉内径≥1.5 cm、脾静脉内径≥1.0 cm、胃左静脉内径＞(9.35±1.09)mm、胃短静脉内径＞10 mm可作为预测食管静脉曲张出血的参考指标。成建萍等［6］报道，门静脉内径、脾静脉内径与食管静脉曲张有一致性。也有人认为门静脉内径、脾静脉内径、Child分级等能预测食管静脉曲张［7］。本组试验将门静脉内径、脾静脉内径和评价肝功能的Child?Pugh值进行比较，各组间差异无显著性，考虑可能与样本数较少有关。
    综上所述，笔者认为外周血小板计数、脾长径及二者比值、脾脏指数等指标与有无食管静脉曲张有一定相关性，而血小板计数/脾长径比值可作为预测有无重度食管静脉曲张的指标。由于上述指标的检测具有操作简单、安全无创等优点，可在临床上推广使用。
【参考文献】
  ［1］ Jensen DM. Endoscopic screening for varices in cirrhosis: findings, implications, and outcomes［J］. Gastroenterology, 2002, 122(6):1620?1630.

［2］ Wu J, Chan F. Esophageal bleeding disorders［J］.Curr Opin Gastroenterol, 2004, 20 (4):386?390.

［3］ Madhortra R, Mulcahy HE, Willner I,et al.Prediction of esophageal varices in patients with cirrhosis［J］.J Clin Gastroenterol, 2002, 34(1):81?85.

［4］ Gianini E. Platelet count/spleen diameter ratio: proposal and validation of non?invasive parameter to predict the presence of esophageal varices in patients with liver cirrhosis［J］.Gut, 2003, 52:1200?1205.

［5］ 肖绍树.食管静脉曲张破裂出血危险的预测［J］.新医学,1996,27（3）:222?223.

［6］ 成建萍,周国雄.B超检测肝硬化门脾静脉内径不同界值的临床探讨［J］.南通医学院学报,1999,19(2):174?175.

［7］ Zaman A, Becker T, Lapidus J,et al. Risk factors for the patients without a history of variceal hemorrhage［J］. Arch Intern Med, 2001, 161(21):2564?2570.

百度搜索“77cn”或“免费范文网”即可找到本站免费阅读全部范文。收藏本站方便下次阅读，免费范文网，提供经典小说医药类乙肝后肝硬化患者食管静脉曲张无创性预测因素分析(3)在线全文阅读。