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参麦辅助减轻恶性肿瘤化疗毒副反应的探讨(3)

来源:网络收集 时间:2012-08-21 下载这篇文档 手机版
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        治疗组与对照组的疗效相比较无显著差异(P> 0.05)。  
        表 3 两组化疗后全身症状的比较
                       治疗组与对照组相比较:乏力纳减,有非常显著差异(P <0.01);心律、骨髓保护均有显著差异(P<0.05);恶心呕吐、腹泻均无显著差异(P>0.05) 。
        表4 两组化疗前后全 身状况的比较
(kanofsky评分) 
                  
        全身体力状况改善,两者相比较有显著差异(P<0.05) 。参麦注射液药物副作用观察,应用参麦注射液过程中无明显毒副反应、无肝、肾功能损害,仅出现2例皮肤搔痒(皮疹),停药后消失。  
        3 讨论 
        恶性肿瘤化疗过程中,由于抗肿瘤药物对机体的毒副作用,导致患者出现消化系统的副反应,如恶心呕吐、腹泻、食欲下降、造血功能障碍( 白细胞、 血小板、 血红细胞的下降) 及肝、肾功能损害如脱发、乏力、头昏等症状,严重者难以耐受而中止化疗以致影响对肿瘤的疗效。虽然,目前已有止吐疗效确切的高选择性的5一羟色胺暑体拮抗剂,有对骨髓抑制治疗的集落刺激因子等,但化疗还有较多的全身副反应症状。根据祖国医学认为恶性肿瘤属中医之“癌”、“岩”,系积聚之意,其病因多为外邪入侵,导致人体阴阳、气血、脏腑、经络功能紊乱所致,治疗上则强调扶正固本,调整脏腑功能而达祛邪扶正。并认为化疗后出现恶心、呕吐、厌食、乏力等属脾胃受损;口干咽燥,舌红苔剥等属阴津受损之故。根据“虚则补之”的治疗原则,采用化疗药物与参麦注射液同时进行,可提高机体免疫功能,减少毒副反应,改善临床症状。达到改善患者生活质量和延长生存期的目的。  
参麦注射液由人参、麦冬、五味子组成,方中人参为补气药,养阴生津,利水消肿、扶正固本,用于气血两虚或缺铁性贫血及营养不良和贫血,所含的皂甙具有镇静、抗疲劳、抗衰老等作用,对长期缺氧组织、细胞缺氧、循环障碍缺氧均有不同程度的对抗和耐受作用;能增强网状内皮系统的吞噬功能,可提高健康人淋巴细胞转化率和r 一球蛋白Ig M的含量,促进细胞免疫功能;使各种抗原刺激后的抗体产生明显增加;能增强机体对有害刺激的防御能力,加强机体适应性;可使肾细胞数显著增多,细胞生长旺盛,寿命延长;能调节造血功能,使红细胞、白细胞、血红蛋白显著增加;能增加内脏血流量,对急性心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,能增强肝脏解毒功能,抗肿瘤,能减轻抗癌药毒性;能减少疲劳,改善睡眠和情绪;人参皂甙与多糖能够增加T、B系淋巴细胞功能,诱导产生干扰素、白细胞介素并增强NK细胞活性。人参多糖与环磷酰胺合用,抗肿瘤功效可发生协同作用,有减轻抗癌药物的毒性作用。麦冬为补阴药,滋补肝肾之阴,与人参、五味子合用,养阴润肺、清心除烦,益气养阴,所含的甾体皂甙具有抗菌、抗休克、提高耐缺氧能力、可促进机体的体液免疫功能和细胞免疫功能。五味子敛肺益肾,生津敛汗,涩精止泻,养心安神,所含的五味子素可加强心肌收缩力,有降酶、保肝等作用。可通过抑制中枢神经兴奋缓解神疲倦怠、头晕目眩、失眠健忘等。本组采用参麦注射液,属气阴双补之药物,符合中医辩证施治原则。文献报导[2]人参对血细胞生成的影响不仅可以作用于造血组细胞阶段,也能作用于造血干细胞阶段,人参提取物能促进骨髓巨核细胞和外周血小板数量的恢复。参麦注射液对人体骨髓有一定的保护作用, 能促使白细胞提前回升, 其机理可能与人参总甙对骨髓全能干细胞的刺激,使其增殖, 分化作用有关[3]。对血液及造血系统具有保护骨髓激活骨髓造血功能,具有促使造血肝细胞增殖、分化、升高红细胞 、白细胞、血小板数量作用,参麦注射液具有广泛的免疫药理活性,能增强肿瘤患者的抗肿瘤能力,它可能通过抑制巨噬细胞释放肿瘤坏死因子( TN F一α) 、一氧化氮 ( NO) 等炎性介质,而达到减轻机体组织损伤的作用[4]。参麦注射液对人体免疫功能有一定的保护作用, 主要在T细胞免疫系统。  

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