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探讨门诊肺结核病人心理护理的问题(2)

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        1.5病人“怀疑”的心理顾虑:一向认为自己很健康他们,当听到自己得了结核病后,首先感到不可能,怀疑医生可能是诊断错了,表现为不相信我们医务人员,不在乎医务人员对他们的嘱咐;对于这样的病人,我们要耐心地做好解释工作,使病人正视现实,正确认识疾病,树立治疗信心,帮助他们制定各种计划,早日使病人恢复健康。
        1.6有并发症病人的心理顾虑:晚期重症肺结核病人往往都有并发症,如肺心病、大咯血、肺气肿、糖尿病、高血压、冠心病等。患者认为有无并发症直接反应病情的轻重,加之疾病折磨的痛夺,因而产生种种变态心理,如不及时给予消除,则严重影响疗效。我们主动向病人说明疗效乐观的结果,使其坚定治疗信心,说清有关合并症与原发疾病的关系、预后、转归,尤其说清积极的方面,消除其思想顾虑。
        2讨论
        心理护理是根据结核病人需求来开展的,主要做好以下几点:(1)树立医务人员良好的文化修养、亲切和蔼的语言等服务态度,及时指导病人正确对待疾病,建立起战胜疾病的信心。(2) 克服急于求愈的心态。(3)有些轻症病人,往往表现为满不在乎的态度,治疗上三天打鱼两天晒网,不能按时按要求治疗服药,(4)该注意的事项不注意,完全采取放任自流的态度,这也是非常有害的。(5) 亲属与朋友自身要克服紧张情绪,帮助消除患者的不良心理状态。(6)掌握沟通技巧[2],倾听是有效沟通最重要的技巧之一,应该倾听患者的叙说,要尽量让谈话按照对方的意愿进行,通过积极倾听有可能使患者的心理问题得到解决或及时回答患者关心的问题;与患者一起分析、讨论解决的问题,强调治疗的重要性, 正确规律服药,确定其适当的帮助方式。心理变化会造成生理、精神等功能紊乱,情绪低落、疗效就差;在实际工作中我们认识到病人的情绪对疾病的发生、发展及转归起到重要作用。因此,我们必须要具备基础医学、临床医学、医学心理和护理心理学知识,懂得疾病的发生、发展的一般规律、病程可能发生的意外变化,才能使病人身心得到早日痊愈康复。
参考文献
[1]中华医学会.临床诊疗指南结核病分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:1~2
[2]曹棉坤、李彩红、刘红玉.护患沟通在结核病治疗中重要性的护理体会[J].中外医疗,2009,22(24):158 

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