浅谈阿尔茨海默症的行为与儿童行为特点的对照分析(2)

         漫游者 我们在媒体上经常可一看见老年人的寻人启事， 患老年痴呆症老人的看护也是一项耗时耗力的任务。对于小朋友，在外玩耍绝对是一件乐不思蜀的事儿，对于世界的好奇，对于人的好奇，对未知的探索深深的吸引着他们，对于生理迅猛成熟的儿童，心理更迫切的要求完善，当然父母不应该阻止孩子适当的外出玩耍，这为参与社会环境提供了不可多得的机会，是宝贵的自我完善过程。那么我们可以把老人的漫游视为寻找自我的再完善过程，由于这样的一个退行的逆反过程，儿童不断探索积累了经验，而老人自我摸索却变得盲目，试想婴儿期藉由舌头与任何物体建立联系。
         无忧者 《射雕英雄传》里的“老顽童”周伯通绝对是个矛盾有趣的人物，乐享人生，全无名利之心但也因此凭兴之所至，不受约束更难控制。这里我们所要讨论的是另一种“老顽童”，有难化简难指的是达到周伯通的境界，而老年痴呆症的患者玩性极强是想孩童一般的简，也就是我们渴望回到童年的一种状态。幼儿期神经细胞结构的复杂化及神经纤维分支增多和长度增长，神经纤维的髓鞘化也逐渐完成这就使得神经兴奋的传导更加精确、迅速。皮质抑制机能的发展是使反射活动更精确、更完善，又可使脑细胞受到必要的保护，因而是儿童认识外界事物和调节控制自身行为的生理前提，这种调控使幼儿逐渐可以专注于某项任务。老年的神经细胞结构复杂性的破坏及幼儿复杂性有待完善是相似的一种简单状态，玩可以满足基本的温饱阶段的需要，看见什么玩什么，同周伯通一样，三者都是凭兴之所至。过于随意或是说无知者无畏造成了患者处于危险状态，加之每况愈下的身体状况，算是“高危”患者。
         综上所述，老年痴呆患者不属于任何单一的类型，呈多重表现。丧失自我的是循序渐进的过程，按照马斯洛需求层次理论，患者往往由高层次的需要，按自我实现 尊重 归属和爱 安全 生理的层次逐层递减，虽然次序不完全固定，可变化，更有种种例外情况，不过老年人所表现出的无章可循的异常行为或是性情转变一般是由于层次降低所引发的矛盾冲突导致，绝非无理取闹，当然异常的方向与早年性格有直接的联系。例如，早年身居高位的老人，会倾向于暴君型表现以维护尊严，做错事拒不承认甚至大声呵斥推卸责任归因于他人。传统中国女性为家庭操持一切，会倾向于思想者类型，年轻时聪颖勤劳为家庭营营汲汲，，最后便会反射性的像曾经算计家庭未来一样反复思考。所以我们要对患者予以理解，不仅仅以亲情同情为出发点给予关怀，“人岁数大了痴呆了”不是有说服力的理由，甚至由于我们对疾病的恐惧心理造成对患者的抵触。一味的顺从患者也不是好的解决办法，对待小孩一样鼓励强化正确的行为。由于老年痴呆患者对于新技能的学习与正常老年人无异，我们可以选择让老人掌握错误行为的不正确，通过其他行为的传授，弱化患者错误行为。当然，理解才是重中之重。老年痴呆患者加剧了社会家庭物质精神上的双重负担，防患于未然是根本的解决办法，晚辈要注意关心呵护老人，不要使老年人孤独感 挫败感此类外部因素成为老年痴呆的催化剂。 

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