院办:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程的院内外联系和地方政府、主管部门报告、统一对外发布抢救工作相关信息等相关工作。
医务部:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程医疗服务的协调工作,负责抢救小组(第二梯队)人员调配和需要外援时的联络等相关工作。
护理部:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程的护理质量管理和护理人员调配等相关工作。
院感部:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程的院内感染控制等相关工作。
设备部:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程的设备保障和医疗设备调配的安全使用等相关工作。
后勤保障部:负责群体伤、群体中毒事件抢救过程的物资供给和水电气安全使用的保障等相关工作。
保安部:负责群体伤、群体中毒事件抢救现场工作秩序维护等相关工作。必要时启动相关内容部门应急预案。
信息部:负责群体伤、群体中毒事件抢救现场的信息设备的安全使用保障等相关工作。
公共卫生部:负责群体伤、群体中毒事件的信息对口报告和疾病防控管理等相关工作。
急诊科:主任、护士长负责群体伤、群体中毒事件现场抢救等具体工作。
三、突发事件报告、报到和预案启动制度
由急诊室接到通知第一人立即报告医务部(夜间医院总值班),同
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时报告主任护士长,立即开展病人的前期抢救工作。
现场总指挥接到通知后,立刻赶赴现场,迅速作出判断,在最短时间内向院长报告并确定启动本预案。同时通知相关科室负责人带领本科室相关人员赶赴现场,听侯现场总指挥指令。
医务人员接到命令到场时,要立即报告现场总指挥,接受指令。
四、抢救工作程序
第一梯队抢救力量:由急诊科和在院医疗力量组成抢救组,组长由急诊科主任担任,全面负责群体伤、群体中毒事件现场抢救工作。在院医务人员必须接受急诊科主任的调遣。
急诊科主任外出时由当班医生中职称最高医务人员负责指挥第二梯队到来前的抢救工作。
第二梯队的医疗力量到场后,由急诊科主任全面负责现场的抢救工作,现场副总指挥、医务部主任负责技术支持、各科室的协调工作和接受外援时的医疗力量调配工作。
第二梯队的医务人员到场后,要在急诊科主任护士长的领导下开展抢救工作。
急诊科主任外出时由现场总指挥指定抢救小组组长人选。 现场总指挥应及时向总指挥报告现场抢救工作情况,接受总指挥的指令。
当突发事件的病人数超过医院救治能力时,由总指挥汇报主管部门联系转院治疗。
当突发事件的病人病情恶化,需要转入上级医院治疗时,由现场总指挥或分管线副总指挥联系处理。
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五、人力资源调配和快速信息通道
应对群体伤、群体中毒等突发应急事件,组织第一梯队医疗力量是关健,全院值班医务人员要全力支持急诊科的抢救工作,服从急诊科的调遣,随时准备投入应急抢救工作。
组织第一梯队医疗力量的通知电话:
工作时间内,由急诊科直接拨打,医务部协助。非工作时间,由急诊科直接拨打,总值班协助。
组织第二梯队医疗力量时,全院职工接到电话通知后,不得以任何理由推托,要以最快速度赶赴现场,全力投入抢救工作。
第二梯队医疗力量的通知电话由现场总指挥、副总指挥、医务部主任、副主任、院办拨打。
院办要建立相关人员电话号码汇总表存急诊科,以备应急使用。
六、人员培训与物资储备
急诊科要不定期开展群体伤、群体中毒事件应急培训和演练工作,并对演练中发现的问题进行整改,逐步提高医务人员应急能力和医疗水平。
各相关科室也要开展针对群体伤、群体中毒等突发事件的应急培训和演练活动,进一步提高行政后勤部门的应急能力。
医院应急管理领导小组应适时开展全院性的群体伤、群体中毒等突发事件的应急演练活动,全面提高医院整体抗击突发事件能力。
设备部、后勤保障部要有专门针对群体伤、群体中毒等突发事件的应急物资储备,并实行动态管理,保障突发事件的应急需要。
设备部应建立针对群体伤、群体中毒等突发事件的应急医疗设备调配计划,满足不同条件下的应急抢救需求。
各相关科室都要根据自己的职能,为群体伤、群体中毒等突发事件的应急处臵提供最有力的条件保障和技术支持。
七、本预案适用范围
当发生公共卫生应急事件、暴发性院内感染、自然灾害事故等应急事件时的抢救工作参照此预案执行。
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重大突发事件应急预案流程图
120 急诊分诊台接到通知,问清时间、到达时间、人数 急诊分诊汇报急诊科主任、护士长 急诊科主任、护士长汇报医务部、护理部(上班时间) 医院总值班(非上班时间) 医务部汇报院长及分管院长(上班时间)、医院总值班汇报院长及分管院长(非上班时间) 院领导下达应急响应命令 由院办成立指挥办公室 急诊科病人疏散; 科内人员、床位调配准备 信息上报卫生系统相关部门 确定现场指挥、通知相关职能部各部门启动应急预案 医务部启动全院床位、医师人员调配预案 护理部启动全院护理人员调配预案 物供供应启动资调预案 及室物配设备部调配设备 门诊部、信息部、保安部启动应急响应 临床医技科室启动应急响应
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大型医疗设备故障应急预案
我院大型医疗设备(如CT、DR等),在检查和使用过程中突发故障,其应急预案如下:
设备操作人员首先确认操作正确,其次向设备部报修。设备部工程师接到报修应及时赶到现场,非正常工作时间,设备部工程师半小时内由院外赶到现场。经本院工程师维修能恢复正常的,由设备操作人员做好检查患者的解释工作,协调患者等待秩序,向放射科负责人汇报故障情况,等待仪器正常后继续检查。
故障时间超过2小时的,设备部工程师应向设备部负责人汇报,设备部负责人应就设备故障情况协调处理,并向主管副院长汇报。故障时间超过12小时,应向院长汇报情况,本院工程师无法处理的,应及时向厂家报修,并创造条件加快维修速度。
在设备维修期间,操作人员和修理工程师根据故障情况判断停机时间。停机时间小于1小时的,做好等待检查患者的解释工作。大于1小时的应电话通知临床主要检查开单科室门诊、病房等。
在修理期间,操作人员留取患者通信方式,待设备恢复正常后,重新预约时间。门诊患者不想等待,可就近引导到附近医院(市立医院或中心医院)检查,住院患者转院手续、车辆安排由患者所在科室汇报医务部后,由医务部协调处理。
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