概述
(三)范围
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西医学泌尿系统疾病引起的慢性肾衰竭。
二、病因病机
水肿,淋证,癃闭等病证气化无能,肾关不开
反复发作或迁延日久
肾气衰惫,
湿浊毒邪内蕴,
损脾伤胃,中州运化失司,升降失常。
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病因病机
1.正(本)虚标实:
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肾脾阴阳衰惫是本,浊邪内聚成毒是标。
尿少或小便不通--肾阳亏损,肾关因阳微而不能开;恶心呕吐--湿浊毒邪上泛伤胃,胃气上逆;皮肤瘙痒,或有霜样析出--浊毒外溢肌肤;腹泻或便秘--湿浊损脾,运化失司;
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口中秽臭,或有尿味,舌苔厚腻--浊毒上熏;昏睡或神识不清--湿浊毒邪上蒙清窍。
热化——湿热互结湿浊毒邪
寒化——寒湿内阻
2.由虚入损
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正虚不复,由虚至损,肾病累及它脏虚风内动;
手足搐搦,甚则抽搐--肾病及肝,肝肾阴虚,胸闷心悸,或心前区疼痛,甚则神志昏迷--
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肾病及心,邪陷心包。
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随着病情的不断恶化,最终因正不胜邪,发生内闭外脱、阴竭阳亡的变化。
病位: 肾涉及心肝脾胃?病性: 本虚标实寒热错杂?病理: 湿浊邪毒
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