公路施工表格(A)(7)

不合格工程通知

（编号： ） A—Ⅱ—5

合同号： 项目名称： 施工单位： 致（承包商） ： 现通知你，经试验/检验表明， （工程项目或检验名称） 不符合合同技术规范要求，根据规范要求，这些要求为 ，故要求对该工程费用由承包商自理。 你还应负责确定采取何种必要的改正措施，并确定你是否希望中断工程，直到工程师经调查确认或否定此不合格工程，当然，你将对你的决定负责。 驻地监理工程师或工程管理监理工程师 日期 第 号不合格工程通知于 收到，我将根据该文通知重审的 (日期) 技术规范要求和监理工程师的意见进行改正。 承包商 日期 一式三份，工程管理监理工程师、驻地监理工程师办公室、承包商各一份。 工程检验认可书

（ 编号： ） A—Ⅱ—6 合同号： 项目名称： 施工单位： 致（承包商） ： 第 号工程检验单所报之 （路段及工程项目内容） 工程，经查验确认合格/基本合格工程。 施工放样认可： 材料试验合格认可： 施工质量认可： 备注： 监理工程师 日期 一式两份，驻地监理工程师办公室、承包商各一份。 竣工证书

（编号： ） A—Ⅱ—7

合同号： 项目名称： 施工单位： 致（承包商） ： 兹证明第 号竣工报验单所报 （工程项目名称） 工程已按照合同和监理工程师的指示（该报验单中注明的 工程缺陷和未完工程除外）完成。因此从 开始，该路段（或工程） （日期） 进入缺陷责任阶段。 备注： 监理工程师代表 日期 合同管理监理工程师意见： 合同管理监理工程师 日期 总监理工程师代表意见： 总监理工程师代表 日期 附注：本证书适用于工程的部分（如果合同有规定）和全部工程的竣工，工程师批准竣工之日就是“缺陷责任期”的起算日期。 一式五份，业主两份、监理代表处各两份，退承包商一份。 工程缺陷责任期终止证书

（编号： ） A—Ⅱ—8

合同号： 项目名称： 施工单位： 本证书包括的工程： 检查人（单位）： 合同缺陷责任 年 月 日 证明签发日期 实践缺陷责任 证明签发日期 年 月 日 承包人： 年 月 日 总监理工程师代表： 年 月 日 业主： 年 月 日 一式五份，业主两份、监理代表处各两份，退承包商一份。 索赔时间/金额审批书

（编号： ） A—Ⅱ—9 合同号： 项目名称： 施工单位： 索赔项目： 上报日期： 收受日期： 申报延期天数： 申请索赔金额： 批准延期天数： 批准索赔金额 索赔金额和延期累计： 截止目前索赔累计 此项索赔 所有索赔累计 金额 天数 金额 天数 金额 天数 + = 监理工程师； 业主： 附件： 一式五份，业主两份、监理代表处各两份，退承包商一份。 监理日报

（编号： ） A—Ⅱ—10

合同号： 项目名称： 施工单位： 工程名称： 工程地点： 完成工程数量： 土工 种 桩 号 地分段 数 量 总 数 气温： 气象： 最高： 最低： 降雨量： 人 数 量 桩 号 员设备名称 检查和试验： 监理评述： 监理员： 日期 监理工程师： 日期 总 计 型 号 在场数量 工作数量 停置数量 设备停置原因 备 注 材料进场和储存：

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