56、什么是中间信念?
参考答案:
中间信念包括态度、规则和假设三个部分,会影响一个人对事情的看法,转而影
响他的思想、感觉和行为。这些中间信念与核心信念及自动思维都是有关系的。
57、简述治疗师应如何识别患者的中间信念?
参考答案:
(1)当信念表达为自动思维时加以认识 (2)提供假设的第一部分 (3)直接引出规则或态度) (4)使用箭头向下技本
(5)检?患者的自动思维并寻找共同的主题 (6)检查患者完成的信念问卷
58、为什么不同的来访者虽然有着相同的核心信念,但其补偿策略会有所不同?
参考答案:
其原因在于天性赋予了他们不同的认知及行为方式,在与环境的相互作用中,他们产生了不同的中间信念。同样有着不合格假设的来访者可能由于其童年的经历产生了同样不合格的核心信念,但通过另一套信念来应付它:“如果我降低自己的目标,
我就可能有能力达到它,即使我不能达到,我失去的也会很少”“如果我最低程度地努力而失败,那么我的失败归咎于缺乏努力而不是我无能”由此可以看出,有着相同核心信念的来访者可能会产生不同的中间信念。
59、请复述评价自动思维的步骤及所提的问题。
参考答案:
1、集中注意力于自动思维
当决定集中注意力于来访者的某一个自动思维时,可以问三个问题:第一、对这个思维你现在相信多少?(0-100%)第二、这个思维让你产生什么样的情绪感受?第三、情绪的强度是多少?(0-100%)
2、用提问方式评价
(1)证据是什么?支持这个自动思维的证据是什么?反对这个思维的证据是什 么?
(2)出现的情境有没有其他解释?
(3)最坏的情况会怎么样?我能承受得住吗?最好的情况又会怎么样?最合理的结果是会什么?
(4)我相信自动思维会引起什么结果?改变我的思维会有什么结果? (5)如果某个朋友在这个情境中,有这样的想法,我会对他怎么说?
60、简述认知疗法的治疗过程是怎样的?
参考答案:
几乎所有的认知治疗都遵循着一定的治疗程序,这种疗法比其他治疗理论更结构 化。一般来说,初次治疗的主要工作是对来访者的问题进行评估并建立治疗关系。在其后的各次治疗中,要教给来访者认知治疗的理论,教会他们识别自己的自动思
维,并学习常见的思维歪曲以及对这些思维歪曲进行辩论的方法。每次治疗结束后,治疗者会给来访者布置家庭作业,要求来访者在两次治疗中间自己对自己的情绪、行为、思维进行监控和评估,以使治疗的效果能够在治疗以外泛化。
61、
简述认知疗法的治疗关系与其它治疗法的治疗关系有何差别?
参考答案:
认知疗法的治疗关系与其它治疗法的治疗关系有何差别?
答:认知疗法的治疗关系是一种合作关系,治疗师要倾听来访者,从而理解来访者并发展双方的关系。尽管认知治疗家应该友善关怀地面对来访者关心的事情,但是认知治疗的过程总体来说是一个特定的目标定向的过程。这是与其它方法不一样的地方,认知疗法不像其它许多疗法那样,把很大一部分治疗重心放在与来访者建立关系上,认为信任、真诚的关系是治疗成功的关键。在认知疗法中,治疗关系只是为治疗服务的
62、简述为什么要将来访者的目标变得明确可操作?举例说明如何将目标变得更操作。
参考答案:
在设置目标时,认知治疗师要选择那些具体的、首要的目标,并和来访者一起努力。目标可能有情感的、行为的和认知的成分。这一阶段的关键在于要帮助来访者将模糊的目标变得清晰,具有可操作性,这样才能使治疗有的放矢,并为治疗效果的评估提供根据。例如:
小张是一个抑郁的售货员,他在治疗一开始时描述自己的目标是:“变为我可能达到的最好的。”这样描述的目标很模糊很抽象,“小张可能达到的最好的”这一目 标可以有多种解释。治疗者考虑到小张非常抑郁,他不能完成治疗师布置给他的家庭作业,因此这个目标是不能被采纳的。通过治疗师和来访者仔细讨论,小张和他的治疗师同意确定一个更特定的目标:
“减少抑郁和焦虑,减少焦虑的时间,积极地找工作。”目标越清楚明确,治疗师越容易选择合适的方法,以帮助来访者改变他们的信念系统、感受和行为。
63、简述贝克从认知的角度看待人格及心理障碍,这种观点有什么优缺点?
参考答案:
优点:强调了认知的重要性,在处理焦虑、恐怖和抑郁症上,贝克做了拓荒性的努力。他发展了特定的认知处理程序,能有效地挑战当事人的假定和信念,并能提供新的认知以导致乐观及改变行为,有许多实验支持认知疗法对于沮丧的当事人有治疗效果。贝克发展出认知治疗法成为沟通精神分析治疗法与行为治疗法的一座桥梁。认知治疗法提供一种有结构、有重点,以及积极主动的治疗取向,焦点放在当事人的内心世界。示范了一种以现在为核心及以问题为导向的结构性治疗法,可以 在相当短的时间内有效地治疗抑郁与焦虑。认知治疗法的贡献之一是,它一开始就把焦点放在发展出一套要领性的工具作为了解当事人如何看待其世界的方法。将个人的经验带到能进行科学探讨的领域。
缺点:认知治疗法受到的批评包括:过于强调正面思考的力量、太肤浅与简化、忽视当事人的过去的重要性、过于技术导向、不重视治疗关系,只针对减少症状,并未探索造成困扰的背后原因、忽略潜意识因素的角色,以及忽略感觉的角色。
64、简述什么是中间信念?举一个例子说明。
参考答案:
中间信念包括态度、规则和假设。态度体现个体对事物的评价和理解,态度往往决定了规则和假设,规则指的是人们给自己规定的,赖以在这个世界上生存的一些法则,这是一些隐藏起来的,不为其他人所知的规则。例如一位教师的中间信念可以是这样的。
态度:“不能让每个学生都喜欢听我的课是可怕的。” 规则:“我必须尽我最大努力利用全部时间备课。”
假设:“如果我工作努力,也许能让学生们喜欢听我的课。”
65、简述图式的形成过程,并举例说明
参考答案:
早期经验形成图式,重要事件激发图式,产生情绪、行为、认知三个方面的结果。一个人早期的经验,如
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