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三级公共营养师考前必做卷12--12(含基础技能答案)(5)

来源:网络收集 时间:2019-06-05 下载这篇文档 手机版
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? 关节液渗出,关节疼痛 食物/营养史 报告或观察 ? 长期富含维生素C的食物摄入不足 ? 喂养不当 ? 节食和/或限制食物类别、偏食 ? 食物选择不当和/或不良的膳食行为 ? 维生素C:血浆浓度<0.2mg/dL(11.4μmol/L) 生化数据,临床检验

【题目4】情景描述:某男性,21岁,近期感到虚弱、疲倦、口痛,有时眼痒。舌紫红有裂痕和不规则侵蚀。

请根据上述情景描述回答以下问题。

1、根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏? 答案: 该患者是维生素B2缺乏。

2、如何进行分析判断?

答案: 维生素B2缺乏判定标准见下表

维生素C缺乏症(坏血病)的判断要点 营养评价 个人史 判断要点(必须包括一个或更多) ? 摄入不足,吸收障碍 ? 其他代谢疾病或消化疾病 ? 服用影响维生素B2吸收的药物或食物 ? ? ? ? 眼球结膜出血 喉咙疼痛,咽、口腔黏膜水肿充血,口角炎,舌炎,唇炎 脂溢性皮炎 贫血 体检结果 食物/营养史 报告或观察 ? 长期富含维生素B2的食物摄入不足 ? 喂养不当(婴幼儿及儿童) ? 节食和/或限制食物类别、偏食 ? 食物选择不当和/或不良的膳食行为 ? 红细胞核黄素测定:<270μmol/L(150μg) ? 尿核黄素测定:24h排出量<320μmol/L(120μg) 生化数据,临床检验 【题目5】情景描述:某男性,18岁,因感到身体不适到医院就诊。该患者主要症状表现为:面色苍白,具有明显贫血面容,常常出现口角炎且皮肤干燥,皮肤过度角化。 请根据上述情景描述回答以下问题。

1、根据此症状应该考虑该男子是哪种营养素缺乏? 答案: 该患者是锌缺乏。

2、如何进行分析判断?

答案: 维生素B2缺乏判定标准见下表

维生素C缺乏症(坏血病)的判断要点

营养评价 个人史 判断要点(必须包括一个或更多) ? 摄入不足或吸收障碍 ? 其他代谢疾病或消化疾病 ? 服用影响锌吸收的药物或食物 ? 身高、体重等指标低于正常范围、生长发育迟缓(儿童) ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 性器官发育不良(儿童) 皮肤干燥、粗糙,毛发稀疏发黄 口腔溃疡、口角炎等 反复消化道或呼吸道感染 嗜睡、情绪波动 食欲不振,异食 富含锌的食物摄入不足 喂养不当(婴幼儿) 节食和/或限制食物类别、偏食 食物选择不当和/或不良的膳食行为 人体测量 体检结果 食物/营养史 生化数据 ? 血清锌浓度、尿锌水平低于正常

四、分析计算题

案例描述:在进行体格测量时,调查员用钢卷尺测量了一位20岁学生的身高,所测数据为175cm,用体重计测得其体重90kg,腰围98cm,臀围101cm。体检发现在60mm范围内出血点达10个,其余检查未发现异常。

在测量腰围时,调查员按下列步骤进行测量:被测者自然站立,低头含胸,测量者选择被测量者腰部最粗部位作为测量点,将钢卷尺绕腰一周,在吸气未呼出开始读数,并记录读数。请根据上述情景描述回答一下问题。

1、按照一般情况,该学生的标准体重应为多少? 答案: 按照一般情况,该学生的标准体重应为:

175-105=70kg

2、请计算该学生的BMI值,并根据腰臀比评价其营养状况。 答案:BMI=90÷1.752=29.39

腰臀比=98÷101=0.97 该学生属于中央性肥胖

3、该学生可能有哪些营养相关性疾病,可能与哪些营养素摄取过多或不足有关? 答案: 肥胖与能量摄取过多有关,维生素C缺乏与维生素C摄取过少有关。

4、在进行所有体格测量时,有无不正确之处,请加以说明。 答案: (1)腰围

①应有2人配合进行测量。

②站姿不对,应平视前方,不含胸。

③部位不对,应为肋下缘最底部与髂前上嵴最高点的连线中点处。

④测量时间不对,应在呼气末吸气未开始时测量。 ⑤不应选用钢卷尺,而是无伸缩性的卷尺。

(2)身高。身高不应用钢卷尺测量,而应用身高计(身高坐高计)测量。 (3)臀围。不应用钢卷尺,而应用无伸缩性卷尺。

五、论述题

【题目1】简述体格测量标准化的内容和意义。

答案: 测量标准化的主要内容是遵循一样(标准)方法、程序和仪器,执行一样(标准化)操作规范,以达到一致的结果。标准化的意义在于对某项活动或其结果规定共同的和重复使用的规则、导则或特性的文件。标准的本质特征就是一种“统一规定”,“通过制定、发布和实施标准,达到统一”则是标准化的实质,标准化工作的根本目的是“在一定范围内获得最佳秩序和效益”。

通过标准化,是体格测量的精确度和准确度均尽量接近真值。精确度又称精密度,指以最小的差异重复测定一个个体的能力。准确度是指测定值和“真值”相同的程度,即以尽可能的程度使所测值代表真实值的能力。真值又叫真实值,是最能反映被测个体体格的值。实际工作中,常将最有经验的调查人员所测的数值,或者是多人多次测定同一个体的平均数值作为近似的“真值”。

【题目2】简述婴幼儿测量指标——体重、身长、头围的意义。

答案: 体重是指身体各部分的重量总和,它主要反映构成体重成分的骨骼、肌肉、内脏、体质和水分等的变化情况。婴幼儿体重对营养状况较为敏感,而且婴幼儿体重测量的误差小于身长测量误差,故体重是婴幼儿营养状况评价的常用指标。

身长作为对应于儿童的坐高和身高测量指标来反映婴幼儿体格纵向发育情况,头围和胸怀为是婴幼儿体格测量常用的横向测量指标。通过将婴幼儿头围和胸围的测量数据,与年龄参考值比较,对于评价婴幼儿的营养状况有一定意义。在正常情况下,一个营养状况良好的婴幼儿,胸围赶上头围的时间往往提前。而营养不良的婴幼儿,由于胸部肌肉和脂肪发育较差。胸围超过头围的时间较迟。若到2岁 半时胸围还比头围小,则要考虑营养不良或胸廓、肺发育不良。

六、实际操作题

【题目】上臂围和皮褶厚度测量 1、考核要求

准确熟练使用皮尺测量上臂围,使用皮褶厚度计测量肱二头肌、肱三头肌、肩胛下角皮褶厚度。

2、准备工作

准备卷尺、皮褶厚度计并检查校准。准备记录表,测量前询问受试者姓名、编号、联系方式等并填表 3、考核时限

完成操作题基本时间为10min;每超过3min从本题总分中扣除30%,操作超过5min本题零分。

4、评分项目及标准

婴幼儿体重测定 评分项目 评分要点 配分比重(%) 评分标准及扣分 1、上臂围的测量 测量部位的选取 测量并读数 2、肱二头肌 测量部位的选取 10 5 15 定位肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣10分 测量不准确扣5分 肱二头肌肌腹中点标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 标记肩峰到尺骨鹰嘴连线中点不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 右肩胛下角标记不准确扣5分 皮肤和皮下组织夹提不准确扣5分 皮褶厚度计夹取皮褶部位和方式不正确扣5分 数值读取错误扣10分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误扣5分 测量不准确扣5分 测量不准确扣5分 测量并读数 10 3、肱三头肌 测量部位的选取 15 测量并读数 10 4、肩胛下角皮褶厚度 测量部位的选取 15 测量并读数 10 髂脊上部皮褶厚度 腹部皮褶厚度 5 5

七、模拟操作题

【题目1】婴幼儿身长和顶—臀长的测量 1、考核要求

准确熟练地测量婴幼儿身长和顶—臀长 2、准备工作

准备标准量板,检查并校准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。

3、考核时限

完成题操作基本时间为5min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过5min本题零分。

4、操作步骤(或流程)及其注意事项 ⑴婴幼儿身长测量体位:将仅穿单衣的婴幼儿模具仰卧位放于标准量床板中线上,扶正头部,使其头顶接触头板。

⑵婴幼儿身长测量过程:立于婴幼儿右侧,用左手握住其双膝,将腿伸直,右手移动足板使其接触婴幼儿足跟。

⑶婴幼儿身长测量数据读取: 读取围板上的刻度读数即为婴幼儿身长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。

⑷婴幼儿顶臀—长测量过程:用左手提取婴幼儿下肢,屈曲其膝关节,使大腿与底板垂直,右手移动足板使其接触婴幼儿臀部。 ⑸婴幼儿顶——臀长测量数据读取:读取围板上的刻度即为婴幼儿的顶—臀长,记录单位为厘米(cm),数值保留小数点后一位。 ⑹注意事项:在测量身长过程中确保婴幼儿头顶至足跟呈一条直线,防止其出现身体扭动等现象。

5、评分项目及标准

蔬菜的合理烹饪 评分项目 评分要点 配分比重(%) 评分标准及扣分 30 婴幼儿放置位置不正确扣10分 标准量板使用不正确扣10分 头顶和头板接触不当扣10分 腿未伸直扣10分 足板与婴幼儿双侧足跟接触不当扣10分 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 大腿与底板未垂直扣10分 足板与婴幼儿臀部未接触扣10分 数值读取错误扣15分 记录单位错误扣5分 数据保留位数错误5分 1、婴幼儿身长测量 婴幼儿身长测量体位 婴幼儿身长测量过程 20 婴幼儿身长测量数据读取 2、婴幼儿的顶—臀长测量 婴幼儿顶—臀长测量过程 15 20 婴幼儿顶—臀长测量数据读取 15

【题目2】婴幼儿头围和胸围的测量 1、考核要求

准确熟练地测定婴幼儿头围、胸围和体重。 2、准备工作

准备软尺和婴幼儿体重计或成人体重计,检查并校准。准备记录表,测量前询问婴幼儿姓名、编号、联系方式等并填表。 3、考核时限

完成题操作基本时间为8min;每超过2min从本题总分中扣除20%,操作超过4min本题零分。

4、操作步骤(或流程)及其注意事项

⑴婴幼儿头围测定体位:被测婴幼儿取坐卧位或仰卧位,操作者立于婴幼儿右侧或前方。 ⑵婴幼儿头围测定过程:用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,右手拉软尺经

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