电子病历住院医师工作站(4)

查看检验报告

（1） 在“病历工作目录区”中的“检验资料”目录下选中检验报告，双击鼠标

（2） 在“病历编辑显示区”将显示报告分析的具体内容。

（3）在“报告分析”列表中选择要查看的报告，其信息将在下面的“检验报告”中显示。

检查资料

查看检查报告

（1） 双击“检查报告”在其左边打开报告

（2）在信息列表中选择要查看的记录，其详细信息将在“检查明细及文本报告”中显示。

病案质控

此处病案质控主要是方便住院医师检查自己的病历是否符合科室及院办的病案质控标准，以备进一步完善病历。 （1）在“病历工作目录区”中选中（2）双击“

”给出病案指控对话框

（3）选中“缺陷提示”标签可以查看病历文书书写存在那些缺陷，可根据这样缺陷的提示完善病历书写，以备完成病历指控。

（4）选择“时限监控项目”可以查看病历书写规范中书写时间的要求，是否超时，超时了多长时间等。

（5） 选中“书写次数监控”标签，可以查看病历的书写次数是否达到指控的要求。

（6） 选中“辅助检查监控”标签，可以查看病人在住院治疗期间都做过那些相关的检查，

包括“诊断连带检查项目”，“重要医嘱检查项目”，“常规检查项目”。

知情文书

在“医生文书列表中选择“历”不再重复。

”可以插入或浏览知情文书，具体的操作方式见“病

疾病危重评分

在“病历文书列表中选择““病历”不再重复。

”可以插入或浏览知情文书，具体的操作方式见

既往病历资料

（1）在“病历文书”列表中选择“

”双击打开

会显示病人多次入院信息，选择需要查看的条目双击。

打开后就可以查看相关文书。

危重患者交接班记录

在“病历文书列表中选择“方式见“病历”不再重复。

”可以插入或浏览知情文书，具体的操作

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