三级综合医院医疗质量管理与控制指标(3)

指定ASA分级脑血肿清除术ASA分级脑血肿清除术后住院死亡患者人数??100%

同期进行指定ASA分级患者住院死亡率脑血肿清除术例数4.ASA分级剖宫产手术产妇住院死亡率 （ICD-9-CM-3：74.0,74.1,74.2,74.4,74.99） 表达方式：

指定ASA分级剖宫产ASA分级剖宫产手术手术后住院死亡产妇人数??100% 同期进行指定ASA分级产妇住院死亡率剖宫产手术例数5.ASA分级髋关节置换术患者住院死亡率 （ICD-9-CM-3：81.51，81.52） 表达方式：

指定ASA分级髋关节置换术后ASA分级髋关节置换术?患者住院死亡率住院死亡患者人数同期进行指定ASA分级髋关节置换术例数?100% 6.ASA分级心脏瓣膜置换术患者住院死亡率

（ICD-9-CM-3：35.21-28） 表达方式：

指定ASA分级心脏瓣膜置换术后ASA分级心脏瓣膜置换术住院死亡患者人数??100%同期进行指定ASA分级患者住院死亡率心脏瓣膜置换术例数

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二、重返类指标（Patients Return Indicators） （一）住院患者出院31天内再住院率（Readmission within 31 days）。

1.住院患者出院当天再住院率 表达方式：

出院当天再住院患者人次?100%

当天再住院率同期出院患者总人次（除死亡患者外）?住院患者出院2.住院患者出院2-15天内再住院率 表达方式：

住院患者出院出院2?15天内再住院患者人次??100%

同期出院患者总人次2?15天内再住院率（除死亡患者外）3.住院患者出院16-31天内再住院率 表达方式：

出院16?31天再住院患者人次??100?31天内再住院率同期出院患者总人次（除死亡患者外）住院患者出院 4.重点病种患者出院31天内再住院率

（1）不稳定型心绞痛患者出院31天内再住院率 （ICD 10：I20.001） 表达方式：

不稳定型心绞痛患者不稳定型心绞痛患者出院31天内再住院人次??100%出院31天内再住院率同期不稳定型心绞痛患者出院人次（除死亡患者外）

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（2）脑出血患者出院31天内再住院率 （ICD 10：I60、I61、I62） 表达方式：

脑出血患者出院脑出血患者出院31天内再住院人次??100%同期脑出血患者出院人次31天内再住院率（除死亡患者外） （3）急性心肌梗塞患者出院31天内再住院率

（ICD 10：I21.0-I21.3，I21.9） 表达方式：

急性心肌梗塞患者急性心肌梗塞患者出院31天内再住院人次 ??100%

同期急性心肌梗塞患者出院31天内再住院率出院人次（除死亡患者外）（4）消化道出血患者出院31天内再住院率 （ICD 10: K92.2） 表达方式：

消化道出血患者出院消化道出血患者31天内再住院人次??100%出院31天内再住院率同期消化道出血患者出院人次（除死亡患者外） （5）脑梗塞患者出院31天内再住院率

（ICD 10: I63） 表达方式：

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脑梗塞患者脑梗塞患者出院31天内再住院人次??100%同期脑梗塞患者出院人次出院31天内再住院率（除死亡患者外） （6）肺炎患者出院31天内再住院率

（ICD 10:J12-J18，不包括J17*） 表达方式：

肺炎患者出院肺炎患者出院31天内再住院人次??100%同期肺炎患者出院人次31天内再住院率（除死亡患者外） 5.重点手术患者出院31天内再住院率

（1）冠状动脉旁路移植术患者出院31天内再住院率 （ICD-9-CM-3：36.1） 表达方式：

患者出院31天内再住院人次移植术患者出院??100%同期接受冠状动脉旁路移植术后31天内再住院率出院患者人次（除死亡患者外）冠状动脉旁路冠状动脉旁路移植术（2）经皮冠状动脉介入治疗患者出院31天内再住院率 （ICD-9-CM-3：36.06, 36.07） 表达方式： 经皮冠状动脉介入经皮冠状动脉介入治疗患者出院31天内再住院人次治疗患者出院??100%同期接受经皮冠状动脉介入治疗后31天内再住院率出院患者人次（除死亡患者外）

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（3）子宫切除术患者出院31天内再住院率 （ICD-9-CM-3：68.4-68.7） 表达方式：

子宫切除术患者出院子宫切除术患者?出院31天内再住院率31天内再住院人次同期接受子宫切除术后?100%出院患者人次（除死亡患者外） （4）剖宫产手术产妇出院31天内再住院率

（ICD-9-CM-3：74.0,74.1,74.2,74.4,74.99） 表达方式：

剖宫产手术产妇出院剖宫产手术产妇31天内再住院人次??100%同期接受剖宫产手术后出院31天内再住院率出院产妇人次（除死亡患者外） （5）心脏瓣膜置换术患者出院31天内再住院率

（ICD-9-CM-3：35.21-28） 表达方式：

心脏瓣膜置换术患者出院心脏瓣膜置换术患者31天内再住院人次??100%出院31天内再住院率同期接受心脏瓣膜置换术后出院患者人次（除死亡患者外） （6）脑血肿清除术患者出院31天内再住院率

（ICD-9-CM-3：01.24，01.39，01.5） 表达方式：

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