医疗护理技术操作规程

医 疗 护 理 技 术 操 作 规 程

一、常用各种注射法 (一) 1 2

旋转涂擦，直径应在5cm 3

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不漏气；针头应选择型号合适、无钩、无锈、无弯曲的锐利针头。注射器和针头

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注射前，须排尽注射器内的空气，同时要防止药液浪费。 7

8紧并下压折针周围皮肤，以露出断端，迅速以血管钳夹住断端，拔出。 9 (二) 1 将安瓿尖端药液弹至体部，用酒精棉签消毒安瓿颈及砂轮后，在安瓿颈部划一锯痕，然后重新消毒，拭去细屑，折断安瓿，用注射器将针头斜面向下放入安瓿内的液面下，抽动活塞，进行吸药。吸药时不得用手握住活塞，只能持活塞柄。抽

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除去铝盖的中央部分，用酒精棉签消毒瓶塞，待干。向瓶内注入和所需药液等量的空气(以增加瓶内压力，避免形成负压)，倒转药瓶及注射器，使针头在液面以下，吸取药液至所需量，再以食指固定针栓，拔出针头。然后把针头垂直向上，轻轻拉动活塞使针头中的药液流入注射器内，并使气泡聚集在乳头口，稍推活塞，驱出气体。有的注射器乳头偏向一侧，驱出气泡时，应使注射器乳头朝上

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可用无菌等渗盐水或注射用水将药溶化(某些药物有专用溶媒)，待充分溶解后吸取。注射粘稠油剂时，可先加温(药液易被热破坏者除外)或将瓶用两手对搓后再抽吸。如为混悬液，应先摇匀后再吸药。油剂混悬剂使用时应选用稍粗的针头，刺入要深，并固定好针栓部，以防用力推注时，注射器和针头脱开，药液外

(三)皮内注射法(ID) 1

2:

1

3

注射盘内放70%酒精、棉签或酒精棉球、无菌持物钳、弯盘、试敏药物、无菌1ml注射器和4 1／2—5号针头。0.1%肾上腺素1支。 4 (1)

(2)选好注射器及针头，吸取药液，排除注射器内空气，用70%酒精棉签消

(3)左手绷紧皮肤，右手持注射器，将针头斜面向上，与皮肤几乎平行地刺入表皮和真皮之间，推药0.05—0.1ml，使局部形成一圆形隆起的皮丘，皮肤发

(4)拔针时勿按揉针眼。向病人交待注意事项，按时观察反应。

(5)局部反应可疑时需二人判定，必要时作对照试验，在另一臂相同部位注入01ml等渗盐水，20 (四) 1 用于预防接种、局部麻醉、需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时采用。 2 3

注射盘内放2—5ml无菌注射器、针头盒内盛5号及6号针头、无菌持物镊、

4 (1)

(2)左手绷紧皮肤，右手持注射器，针头斜面向上呈30—40℃角，迅速进针2/3

(3)注射毕，用棉签或干棉球轻压针刺处，迅速拔针，整理用物。 (五)肌肉注射法(IM或im)

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选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。常选臀大肌、臀中肌、臀小

(1) ①十字法：从臀裂顶点向身体外侧引一水平线，再过髂嵴最高点向该线作一

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垂直线，从而将臀部分为4份，外上1/4处(避开内下角)为注射区。②联线法：取髂前上棘与尾骨连线的中、外1/3 (2) 以食指尖抵病人髂前上棘，中指尖沿髂嵴下缘尽量向后延伸，使髂嵴、食指、

(3) 大腿中段外侧约65cm宽，膝上10cm，髋关节下10cm左右。 (4) 上臂外侧，自肩峰下2—3 3 (1) (2) (3)消毒

(4)左手绷紧皮肤，右手持针垂直快速进针2/3，左手抽动活塞无回血，缓

(1)

同肌肉注射，另备治疗巾、无菌巾、治疗碗(或脸盆)内放浸有新洁尔灭的小

(2)操作方法：①将无菌治疗巾双折平铺于治疗盘内。②检查、核对、准备药物，按病房床号、姓名吸取药液，套上安瓿，放在无菌治疗盘内，使活塞柄对准小注射卡(卡片写明床号、姓名、药名、剂量、时间)。盖上无菌治疗巾。③按床号顺序，核对姓名无误后注射，在注射另一病人前，用新洁尔灭消毒液洗净双手，擦干后再行注射。 (六)静脉注射法(IV) 1 (1) (2) (3) 2

常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉或手背、足背、踝部等处浅静脉、头皮静脉。 3

注射盘，无菌注射器，针头或硅胶管针头，止血带，小枕，药物。 4 (1)

3

(2)选择静脉，在穿刺点上方约6cm处扎止血带，碘酒、酒精消毒皮肤，嘱

(3)右手持针，左手拇指压住静脉，使其固定，针头斜面向上，由静脉上方或

(4) (5)

(6)注射毕，以干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，嘱病人屈肘片刻，随即

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(1)注射时，应选择粗直、弹性好、不易滑动、易于固定的静脉，注意避开关节和静脉瓣。

(2)长期静脉给药者，应有次序地先下后上，由远端到近端地选择血管，进

(3)根据病情和药物性质，掌握注入药物的速度，随时听取和观察

(4)对组织有强烈刺激性的药物，另备一盛有等渗盐水的注射器和硅胶管针头，注射时先穿刺，注入少量等渗盐水。证实针头在血管内再取下注射器，调换

二、基础护理操作常规 1。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2

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无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无

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顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14 5

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7 三、常用药物过敏试验法

对某种药物过敏的人，任何给药途径(注射、口服、外用等)任何剂量和任何

(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无

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