第四章 内脏总论(3)

B．直肠中段 C．阑尾 D．横结肠 E．降结肠 19．大肠包括

A．空肠 B．盲肠 C．阑尾 D．回肠 E．直肠

20．有结肠带、结肠袋、肠脂垂的肠管是

A．直肠 B．乙状结肠 C．盲肠 D．升结肠 E．阑尾

21．关于结肠，下列叙述哪些正确

A．分升结肠、横结肠、降结肠3部分 B．升结肠有系膜 C．降结肠没有系膜 D．横结肠有系膜

E．升结肠终于结肠右曲

22．关于盲肠，下列叙述哪些正确

A．不属于大肠 B．长约9～10㎝ C．少数人有系膜 D．位置不固定

E．一般位于右髂窝内

23．关于阑尾，下列叙述哪些正确

A．一般长6～8㎝ B．无系膜

C．盲肠表面的3条结肠带均集中于阑尾根部

D．McBurney点是指右髂前上棘和脐连线的内、中1∕3交点处 E．属于大肠 24．肛管的结构包括

A．肛柱 B．肛瓣

C．肛窦 D．齿状线 E．肛梳

25．肛直肠环的构成包括

A．肛门外括约肌的皮下部 B．肛门外括约肌的浅部、深部 C．直肠下段的纵行肌 D．肛门内括约肌 E．肛提肌

26．关于肝，下列叙述哪些正确

A．是人体最大的腺体 B．为腹膜间位器官 C．质地硬 D．左缘钝圆 E．右端较薄 27．肝膈面的韧带有

A．镰状韧带 B．静脉韧带 C．肝圆韧带 D．冠状韧带 E．三角韧带

28．肝外胆道系统包括

A．肝左、右管 B．肝总管 C．胆囊 D．胆囊管 E．胆总管

29．关于胆总管，下列哪些正确

A．行于肝十二指肠韧带内 B．在肝门静脉右前方 C．在肝固有动脉左侧

D．由肝右管和胆囊管汇合而成 E．与胰管汇合成肝胰壶腹 30．属于唾液腺的是

A．腮腺 B．脾 C．舌下腺 D．肝 E．肾上腺

二、填空题

1．消化系统包括 和两大部分，临床上通常把十二指肠以上的部分叫 ，空肠以下的部分称为 。

2．腭是固有口腔的 其前2∕3为 ，主要由 覆以粘膜构成，后1∕3为 ，由 、 和 构成。

3．软腭的前份呈 位，后份斜向 ，称为 。

4．牙主要由淡黄色的 构成，牙冠表面还覆有一层半透明的具有光泽的 ，牙根和牙颈的表面覆有一层 。

5．牙周围的 、 和 共同构成牙周组织，牙周膜是介于 和 之间的结缔组织膜。

6．舌分上、下两面。上面圆隆，称 ，其后部有一向前开放的“V”字形浅沟，称 ，此沟将舌分为前、后二部，前2∕3为 ，后1∕3为 。

7．舌背上有许多小突起，称 。紧邻界沟前方排列的称 ，约 个。体积最小，数量最多的是 ，在舌体侧缘后部，呈皱襞状的是 。

8．在舌根粘膜内，有由淋巴组织构成的许多大小不等的突起，称为 。 9．舌肌均为 ，分 和 两部分。

10．腮腺最大，可分为 和 。由腺体浅部前缘发出 ，开口于平对上颌 颊粘膜上。

11．鼻咽部侧壁上，在下鼻甲后方约1㎝处，有一 ，咽腔经此通过 与中耳的 相通。

12．腭扁桃体位于 内，是一个 器官，具有 功能。

13．肝的脏面左纵沟前份有 通过，后份容纳 ，右纵沟前份容纳 ，后份有 通过。

14．围绕在鼻腔、口腔与咽腔连通处的周围，存在有 扁桃体、 扁桃体、 扁桃体和 扁桃体，共同构成 。 15．食管是一个 的肌性管状器官，是消化管各段中最 的部分。食管分为 、 、 3段，总长约 。

16，胃的上缘称 ，其最低点弯度明显转折处，称 。胃的下缘称 ，入口叫 ，出口叫 。

17．胃幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟，称为 ，将幽门部分为右侧的 和左侧的 。

18．胃大部分位于 ，小部分位于 。

19．小肠是消化管中最长的一段，成人长约 ，上端起自 ，下端接续 ，分为 、 和-----3部。

20．十二指肠降部的粘膜形成发达的 ，但在其中份后内侧壁上有一 ，称为 。其下端形成 ，距中切牙 ㎝，为 的开口处。

21．大肠是消化管的 段，长约 m。可分为 、 、 、 和 5部分。 22．回肠末端向盲肠的开口，称为 ，此处有上下两片半月形的皱襞，称为 。

23．直肠在矢状位上有两个弯曲，上一个 向后，称 ，距肛门 ㎝，下一个 向前，称 ，距肛门 ㎝。

24．肛管上段粘膜形成 条纵行皱襞，称为 。其下段彼此借半月形粘膜皱襞相连，此襞称为 。

25．在齿状线下方有一宽约1㎝的环状区域，称为 ，其下缘有一不甚明显的环形线，称为 。

26．肛直肠环是由肛门外括约肌的 和 ，直肠下份的 、 -以及 等共同构成。

27．消化腺包括 、 、 以及消化管壁上的小腺体。 28．上、下牙弓将口腔分为前方的 和后方的 两部分。

29．自腭帆两侧各向下方分出两条粘膜皱襞，前方的一对为 ，延续于舌根的外侧，后方的一对为 ，向下延至咽侧壁。

30．腭垂、腭帆游离缘、两侧的 及 共同围成 。

31．根据牙的形状和功能，乳牙和恒牙均可分为 、 和 3种。 32．每个牙均可分为 、 和 3部分。 33．牙由 、 、 和 组成。

34．牙周组织包括 、 和 3部分。

35．在舌系带根部的两侧各有一小粘膜隆起，称为 ，其上有 和 的开口。 36．大唾液腺包括 、 和 。

37．胃可分为 、 、 和 4部分。

38．根据胆总管的经过，可分为 、 、 和 4段。 39．胰可分为 、 、 、 4部分。

40．胆囊分为 、 、 、 4部分。在胆囊颈右侧壁有一突向后下方的小囊，称为 ，胆囊结石常在此处存留。

三、名词解释

1．咽峡 2．牙髓 3．牙周组织 4．咽隐窝 5．咽淋巴环 6．梨状隐窝 7．角切迹

8．Meckel憩室 9．齿状线 10．肛梳 11．肛直肠环 12．胆囊三角 13．肝门 14．肝蒂

15．Vater壶腹 16．McBurney点 17．回盲瓣

18．十二指肠悬韧带 19．Oddi括约肌 20．Hartmann囊

四、判断改错题

1．消化腺可分为大、小两种，大消化腺包括唾液腺、肝和胰，小消化腺分布于口腔粘膜内，如唇腺、颊腺等。

2．腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭舌弓及舌根共同围成咽峡。

3．轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头以及软腭、会厌的粘膜上皮中含有味蕾。

4．颏舌肌是一对强而有力的肌，如一侧颏舌肌瘫痪，当让病人伸舌时，舌尖偏向健侧。 5．腮腺管开口于平对上颌第二前磨牙牙冠颊粘膜上的腮腺管乳头。

6．十二指肠上部远侧与十二指肠上曲相连接的一段肠管称为十二指肠球，是十二指肠溃疡及其穿孔的好发部位。

7．十二指肠空肠曲的上后壁借十二指肠悬韧带固定于右膈脚上，十二指肠悬韧带和其下段表面的腹膜皱襞共同构成悬肌，它是确定空肠起始的重要标志。

8．通常将连接各肛柱上端的环行线称为肛直肠线，将连接各肛柱下端与各肛瓣边缘的锯齿状环行线称为齿状线。

9．肝固有动脉的分支、肝静脉的属支及胆管的各级分支在肝内的走行、分支和配布基本一致，并有Glisson囊包绕，共同组成Glisson系统。 10．胆囊内面被有粘膜，其中底和体部的粘膜呈螺旋状，而衬于颈和管部分的粘膜呈蜂窝状。 11．胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角。

12．胆总管由肝总管和胆囊管汇合而成，在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的右侧、肝门静脉的前方。

13．临床上通常把从口腔到空肠的这部分管道称上消化道。 14．临床上通常把从十二指肠到直肠的这部分管道称下消化道。 15．大消化腺包括唾液腺、肝和胰。

16．口腔借上、下牙弓和牙龈分为口腔前庭和固有口腔。

17．软腭位于腭的后2∕3,主要由软骨、肌和粘膜构成，其前份呈斜位，后份水平向后称腭帆。

18．腭垂、腭帆游离缘、两侧的腭咽弓及舌根共同围成咽峡。

19．软腭在静止状态时垂向下方，当吞咽或说话时，软腭上提，贴咽后壁，从而将鼻咽与口咽部隔离开来。

20．根据牙的形状和功能，乳牙和恒牙均可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。 21．∟6标示右上颌第1恒磨牙。

22．牙根管与牙冠腔合称牙腔，其内容纳牙髓。

23．牙髓位于牙腔内，由结缔组织、神经和血管共同组成。 24．牙龈是口腔粘膜的一部分，由于其与牙颈周围及邻近的牙槽骨之间有疏松的粘膜下组织，故牙龈不能移动。

25．在舌背界沟的尖端处有一小凹称舌盲孔，是胚胎时期甲状舌管的遗迹。 26．轮廓乳头、菌状乳头、叶状乳头、丝状乳头以及软腭、会厌等处的粘膜上皮中含有味蕾。 27．舌下阜上有下颌下腺管和舌下腺小管的开口。

28．舌会厌正中襞两侧的深窝称会厌谷，为异物易停留处。

29．腭扁桃体位于喉咽部侧壁的扁桃体窝内，是免疫上皮器官，具有防御功能。

五、问答题

1．简答牙的形态结构。

2．牙周组织包括哪些？有何作用？

3．大唾液腺有哪几对？其腺管各开口于何处？ 4．简答咽的分部、各部的形态特点及交通。

5．食管的三处狭窄各位于何处？各狭窄距中切牙距离是多少？ 6．简答胃的位置、形态及分部。 7．十二指肠分哪几部？有几个弯曲？ 8．简答空、回肠的主要区别。 9．直肠的位置和弯曲如何？ 10．肝的体表投影如何？

11．试述肝的位置和形态。

12．胆汁在平时和进食时排出途径如何？ 13．试述肛管的内部结构。

14．怀疑胆囊炎或阑尾炎时，查体触压体表的哪些部位？为什么？ 15．肝外胆道系统是如何构成的？ 16．何谓第1肝门、第2肝门？

17．结肠分哪几部？其动脉供应及来源如何？

18．试述咽的交通、异物常易停留的部位和鼻咽癌好发部位； 19．消化系统是如何组成的？ 20．咽淋巴环是如何构成的？

21．哪些舌乳头具有味蕾？简述这些乳头的位置和形态。 22．简述鼻咽部的形态结构。

23．从阑尾的形态结构说明易发阑尾炎的原因。 24．Oddi括约肌是如何构成的？其作用如何？ 25．简述胆囊三角的构成及意义。

第二节 参考答案

一、选择题

（一）A1型题 1．D 15．D 29．E

43．E 2．A 16．C 30．D 44．B 3．C 17．D 31．E 45．C 4．E 18．C 32．D 46．B 5．D 19．C 33．C 47．C 6．C 20．E 34．D 48．D 7．E 21．C 35．B 49．D 8．D 22．B 36．B 50．B 9．C 23．B 37．C 51．D 10．D 24．D 38．D 52．E 11．A 25．E 39．D 53．D 12．D 26．D 40．E 54．D 13．C 27．D 41．C 55．B 14．B 28．D 42．C 56．A （二）A2型题 1．B 4．D 7．C 10．D 2．E 5．E 8．E 11．C 3．D 6．E

9．C 12．B （三）B型题 1．E 5．D 9．B 13．E 2．B 6．E 10．A 14．C 3．B 7．D 11．B 15．A 4．A 8．C

12．D

16．D

57．C 58．C 59．E 60．E 61．A 62．C 63．D 64．E 65．C 66．C 67．A 68．A 69．D 70．B13．C 14．E 15．E17．A 18．C 19．E 20．B

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